Gejala dan Peringkat Serangan Migrain
Walaupun migrain biasanya dianggap sebagai sakit kepala yang teruk, ia sering melibatkan gejala lain juga. Anda boleh mengalami sehingga empat fasa semasa episod migrain, setiap satu daripadanya boleh dikenali dengan set cirinya sendiri. Serangan migrain anda mungkin tidak semuanya sama, tetapi mengenali pelbagai gejala yang boleh berlaku boleh membantu anda mengetahui sama ada apa yang anda alami mungkin migrain. Jika anda sudah didiagnosis, mengetahui di mana simptom ini sesuai dengan urutan peringkat biasa boleh membantu anda memutuskan masa untuk mengambil ubat anda.
Migrain boleh mengakibatkan komplikasi berkaitan ubat, dan jarang sekali, migrain boleh menyebabkan komplikasi kesihatan yang serius. Keadaan lain, seperti serangan iskemia sementara (TIA) dan multiple sclerosis (MS) boleh menghasilkan simptom yang serupa dengan migrain, jadi anda mungkin perlu mendapatkan rawatan perubatan jika anda mempunyai sebarang tanda amaran.
Gejala Kerap
Episod migrain boleh merangkumi beberapa peringkat: prodome, aura, sakit kepala dan postdrome. Anda mungkin melalui semua fasa ini apabila anda mengalami migrain, atau anda mungkin mengalami hanya satu, dua atau tiga daripadanya. Fasa sakit kepala adalah yang paling biasa, manakala aura adalah yang paling tidak biasa.
Prodrome
Prodrom dicirikan oleh gejala pramonitor migrain yang akan datang dan ia boleh bermula beberapa jam atau hari sebelum episod migrain mencapai keamatan puncaknya.
Kebanyakan orang yang menghidap migrain mengalami gejala prodromal, dan mengambil ubat migrain semasa peringkat ini boleh menghentikan episod daripada berkembang.
Gejala biasa semasa prodrom ialah:
- Mengidam makanan
- Sembelit atau cirit-birit
- Perubahan mood: kesedihan, kerengsaan, kebimbangan
- Kekakuan otot atau sakit, terutamanya di leher
- Keletihan
- Menguap berlebihan
- Loya
- Pengekalan cecair, kembung perut
- Peningkatan kekerapan membuang air kecil
- Kesukaran menumpukan perhatian
- Mimpi yang terang
- Kepekaan kepada cahaya, bunyi atau bau
- Berasa sejuk
Aura
Kira-kira satu pertiga daripada pesakit migrain mengalami aura, yang biasanya mengikuti prodrome dan berlangsung kurang dari satu jam.“Tahap ini dicirikan oleh gejala neurologi, dan ia boleh menjadi agak menakutkan, terutamanya apabila anda mengalaminya buat kali pertama.
Gejala aura migrain boleh termasuk:
- Perubahan visual: lampu berkelip, garis beralun, bintik-bintik, kehilangan penglihatan separa, bintik buta, penglihatan kabur
- Kesemutan, kebas, atau hipersensitiviti muka atau kaki
- Vertigo (rasa bilik berputar)
- Kesukaran mencari perkataan dan/atau bercakap
- Kekeliruan
- Lumpuh separa
- Halusinasi penciuman (menghidu bau yang tidak ada)
- Halusinasi pendengaran (mendengar perkara yang tidak ada)
- Penurunan atau kehilangan pendengaran
sakit kepala
Sakit kepala migrain sering digambarkan sebagai berdenyut, berdebar-debar, atau berdenyut. Anda juga mungkin mengalami gejala lain bersama-sama dengan sakit kepala. Fasa ini biasanya berlangsung dari empat hingga 72 jam.“”
Ciri-ciri biasa fasa sakit kepala mungkin termasuk:
- Sakit hemikranial (di satu sisi kepala) yang boleh beralih ke sisi lain atau menjadi dua hala
- Phonophobia (kepekaan kepada bunyi)
- Fotofobia (sensitiviti kepada cahaya)
- Pening dan muntah
- Cirit-birit atau sembelit
- Hidung tersumbat dan/atau hidung berair
- Kesedihan atau kebimbangan
- Panas kilat dan menggigil
- Pening
- Dehidrasi atau pengekalan cecair
Kesan migrain tidak terhad kepada kepala dan selalunya menjejaskan leher, bahu, lengan, atau seluruh badan. Gejala-gejala ini sering menjadi lebih teruk dengan aktiviti seperti berjalan kaki, menaiki kereta, atau bersenam.
Postdrome
Selepas fasa migrain yang paling teruk, anda mungkin mengalami postdrome sebelum serangan migrain anda berakhir sepenuhnya.
Gejala postdrome termasuk:“”
- Keletihan
- Perubahan mood, yang boleh termasuk kesedihan, kebimbangan, atau mood yang tinggi
- Sakit otot
- Pening atau pening
- Kesukaran menumpukan perhatian
- Leher yang tegang
- Kelembutan kulit kepala
Ramai orang menggambarkan postdrome sebagai perasaan “seperti zombi” atau mabuk.
Gejala postdromal boleh dikaitkan dengan aliran darah serebrum yang tidak normal dan corak electroencephalogram (EEG) sehingga 24 jam selepas tamat peringkat sakit kepala.“Walaupun anda tidak mengalami peringkat sakit kepala, anda mungkin masih mengalami fasa postdrome.
Fasa Serentak
Peringkat migrain mungkin bertindih, kadangkala dengan aura berlaku pada masa yang sama dengan prodrom, sakit kepala atau postdrome. Gejala prodromal mungkin berlarutan walaupun sakit kepala memuncak, dan gejala postdromal boleh bermula sebelum sakit kepala mula sembuh.
Migrain Kanak-kanak
Kanak-kanak juga mengalami migrain, dan gejala mungkin berbeza daripada orang dewasa. Jika anda perhatikan simptom berikut pada anak anda, migrain mungkin menjadi punca, terutamanya jika anak anda mempunyai sejarah keluarga penyakit ini:
- Sakit perut
- Loya
- Pening
- Mabuk
- Moodiness
- Mengantuk yang berlebihan
Pastikan anda membincangkan gejala ini dengan pembekal penjagaan kesihatan anda. Ia boleh menjadi tanda keadaan perubatan yang lain, tetapi jika migrain adalah puncanya, anak anda boleh mengambil ubat untuk membantu mencegah dan merawat episod.
Gejala Jarang
Gejala yang jarang berlaku biasanya dikaitkan dengan subjenis migrain, dan walaupun ia mungkin serupa dengan aura migrain, perbezaan utama ialah gejala luar biasa ini biasanya merupakan aspek yang paling menonjol dalam episod migrain.
Kelemahan
Kelemahan, biasanya dalam satu lengan, berlaku dengan migrain hemiplegik. Jika anda mempunyai migrain hemiplegik, anda juga mungkin mengalami beberapa peringkat migrain dan gejala aura yang lain. Terdapat kecenderungan keturunan yang kuat untuk mengembangkan migrain jenis ini.
Sakit perut
Lebih biasa pada kanak-kanak berbanding orang dewasa, migrain perut dicirikan oleh sakit perut yang berlaku tanpa punca gastrousus dan mungkin melibatkan loya dan muntah.
Lumpuh Pergerakan Mata
Penglihatan berganda, penglihatan kabur, kelopak mata yang kuyu, atau ketidakupayaan yang jelas untuk menggerakkan sebelah mata boleh menjadi tanda migrain oftalmoplegik.
Sakit kepala tidak hadir
Walaupun tidak begitu biasa, anda boleh mengalami aura migrain tanpa sakit kepala. Terdapat beberapa istilah yang digunakan untuk menggambarkan pengalaman ini, termasuk “migrain senyap,” “sans-migrain,” dan “setara migrain.”
Komplikasi/ Petunjuk Sub-Kumpulan
Migrain biasanya tidak menyebabkan komplikasi, walaupun boleh. Komplikasi yang paling biasa adalah berkaitan dengan penggunaan ubat.
Kesan Ubat
Kesan sampingan penggunaan berlebihan boleh termasuk sakit perut dan pendarahan gastrousus daripada mengambil dos tinggi anti-radang bukan steroid (NSAIDs). Ubat-ubatan lain, termasuk ubat triptan dan ergot, boleh menyebabkan kesan sampingan seperti pening, kesemutan, atau bahkan komplikasi vaskular apabila diambil pada dos yang lebih tinggi daripada yang diarahkan.
Perlu diingat bahawa semua ubat—sama ada di kaunter atau preskripsi— boleh menyebabkan kesan sampingan walaupun pada dos yang disyorkan.
Sakit kepala pemulihan ubat atau sakit kepala penarikan ubat boleh berlaku apabila anda mengambil ubat migrain pada dos yang tinggi atau untuk masa yang lama dan kemudian berhenti secara tiba-tiba.
Pastikan anda membincangkan pelan ubat dengan pembekal penjagaan kesihatan anda—dan jika ia tidak berkesan, maka bincangkan pelan lain daripada mengambil ubat tambahan untuk menangani migrain anda.
Komplikasi Migrain
Komplikasi daripada migrain itu sendiri termasuk beberapa kebimbangan serius yang memerlukan perhatian perubatan:
Status migrainosus: Jika migrain anda bertahan lebih lama daripada 72 jam walaupun telah dirawat, ia dipanggil status migrainosus, keadaan yang tidak mungkin dapat diselesaikan dengan preskripsi biasa anda. Anda harus mendapatkan rawatan perubatan kerana anda mungkin memerlukan rawatan dengan ubat intravena (IV).“”
Infarksi migrain: Infarksi dalam otak adalah sejenis strok yang disebabkan oleh kekurangan aliran darah. Infarksi migrain bermula dengan gejala migrain yang akhirnya boleh melibatkan gejala strok dan boleh menghasilkan kesan neurologi kekal.
Sawan: Episod sawan yang mungkin dicirikan oleh gegaran atau jerkahan yang tidak disengajakan mungkin berlaku akibat migrain. Sebab fisiologi untuk komplikasi ini tidak difahami dengan baik.
Bila Perlu Berjumpa dengan Penyedia Penjagaan Kesihatan/Pergi ke Hospital
Migrain biasanya tidak memerlukan rawatan perubatan kecemasan. Rawatan itu benar-benar berdasarkan rancangan untuk kedua-dua pencegahan dan rawatan serangan akut. Namun begitu, apabila anda tidak pasti sama ada gejala anda disebabkan oleh migrain, atau apabila corak migrain anda berubah, anda perlu mendapatkan rawatan perubatan.
Penjagaan Perubatan Segera
Gejala seperti lumpuh, kehilangan sensasi, kesukaran berkomunikasi, kehilangan penglihatan, dan penglihatan berganda semuanya boleh menjadi manifestasi strok, MS, meningitis, sawan dan penyakit saraf yang lain. Jika anda mengalami mana-mana gejala yang jarang berlaku ini dan ia tidak dikaitkan dengan migrain (atau jika anda tidak pasti kaitannya), maka anda harus mendapatkan rawatan perubatan segera.
Walaupun anda mempunyai diagnosis migrain, anda harus menjalani penilaian perubatan jika sakit kepala anda berlaku dengan ciri-ciri tertentu, termasuk:
- Sakit kepala yang paling teruk dalam hidup anda
- Demam
- Muntah berulang / tidak dapat menahan apa-apa
- Trauma kepala
- Jatuh/ ketidakupayaan untuk mengimbangi
Bercakap dengan Penyedia Penjagaan Kesihatan Anda
Jika corak migrain anda berubah dalam kekerapan atau intensiti atau jika gejala anda berubah, anda harus berbincang dengan pembekal penjagaan kesihatan anda. Anda mungkin memerlukan penilaian diagnostik atau perubahan dalam pelan rawatan anda.