Apakah Kudis?

Kudis adalah tompok kulit kering dan keras yang terbentuk di atas luka semasa proses penyembuhan. Adalah penting untuk memastikan bahawa kudis kekal dilindungi untuk memastikan penyembuhan kulit anda dengan betul dan untuk mengelakkan risiko jangkitan dan parut.

Bagaimana Kudis Terbentuk?

Kudis terbentuk selepas kecederaan pada kulit dan menggalakkan penyembuhan luka, yang boleh mengambil masa berbulan-bulan atau bahkan bertahun-tahun untuk diselesaikan.

Empat peringkat penyembuhan luka adalah:

• Hemostasis dan degenerasi
• Keradangan
• Percambahan dan penghijrahan
• Pembentukan semula dan kematangan

Hemostasis dan Degenerasi

Hemostasis, atau terhentinya aliran darah, berlaku serta-merta selepas kulit cedera untuk mengelakkan kehilangan darah yang berlebihan. Pembekuan, atau pembekuan darah, bermula sebagai platelet daripada rumpun darah bersama-sama untuk membentuk bekuan longgar, yang bertukar menjadi kudis apabila ia kering dan mengeras.

Platelet ini melepaskan utusan kimia yang menghantar isyarat untuk membawa sel-sel radang ke tapak kecederaan untuk memulakan proses penyembuhan.

Degenerasi berlaku melalui pembentukan hematoma, atau pengumpulan darah di bawah kulit, serta kemerosotan sel kulit mati dan permulaan tindak balas keradangan.

Keradangan

Dalam fasa keradangan penyembuhan luka, cecair dibawa ke kawasan kecederaan untuk mencairkan bahan berbahaya dan memberi sokongan kepada sel untuk melawan jangkitan.

Sebaik sahaja bekuan darah terbentuk, peningkatan aliran darah ke kawasan tersebut merangsang sel untuk bergerak ke kawasan kecederaan untuk memusnahkan bakteria dan membebaskan bahan yang menyokong pembentukan sel kulit baru untuk membaiki kecederaan.

Kira-kira lima hari selepas kecederaan pada kulit berlaku, fibroblas dan sel kulit berhijrah ke dalam luka untuk membentuk tisu granulasi, tisu penghubung khusus yang terbentuk di kawasan luka untuk menggalakkan penyembuhan.

Sel-sel mati dipecahkan dan dikeluarkan, dan penyembuhan tisu bermula pada peringkat ini.

Percambahan dan Penghijrahan

Dua hari selepas kecederaan pada kulit, sel mula membentuk saluran darah berhampiran tepi luka. Salur darah ini mula membiak, atau bertambah bilangannya, untuk menggalakkan rangkaian untuk menyampaikan oksigen dan nutrien untuk menyokong tisu kulit yang menyembuhkan. Proses pembentukan saluran darah baru dipanggil angiogenesis.

Apabila bilangan sel radang berkurangan di kawasan kecederaan, sel baru berhijrah ke luka untuk membaiki kulit. Sel-sel ini membentuk kolagen dan elastin, protein struktur yang bersilang bersama untuk membentuk parut.

Pengubahsuaian dan Pematangan

Pada peringkat akhir penyembuhan luka, tisu parut yang terbentuk diubahsuai kepada penampilan yang lebih licin yang berkurangan ketebalan dan kemerahan apabila kepekatan saluran darah di kawasan tersebut berkurangan. Fasa pembentukan semula penyembuhan luka boleh mengambil masa bertahun-tahun untuk mencerahkan sepenuhnya parut agar lebih menyerupai tisu kulit biasa.

Walaupun dalam keadaan yang ideal, tisu yang dibaiki yang terbentuk apabila kecederaan pada kulit sembuh tidak akan mendapat semula kekuatan dan kestabilan sepenuhnya. Ia boleh mengambil masa sehingga 12 hingga 18 bulan untuk parut matang sepenuhnya, dan pada ketika ini, ia adalah lebih kurang 20% ​​hingga 30% lebih lemah daripada tisu kulit biasa.

Mengapa Kudis Gatal?

Banyak sel yang terlibat dalam peringkat penyembuhan luka mengeluarkan sitokin, protein radang yang, selain meningkatkan tindak balas keradangan, boleh menyebabkan kegatalan. Perubahan dalam tahap pH dan isyarat saraf yang dirangsang oleh ketegangan tisu apabila luka terbuka mula menutup dan sembuh boleh menyebabkan kegatalan juga.

Sel saraf deria khusus dalam kulit-dipanggil neuron pruriceptive-bertindak balas terhadap perubahan ini dan menghantar isyarat ke otak, di mana sensasi gatal-gatal dikenali.

Kekeringan luka yang berkembang sebagai bentuk kudis dan mengeras juga boleh menyebabkan kegatalan, berpotensi dengan menyekat saluran peluh dan mengaktifkan enzim yang meningkatkan kegatalan. Apabila luka sembuh, rasa gatal berkurangan apabila rangsangan saraf dan aliran darah ke kawasan itu perlahan.

Komplikasi

Komplikasi boleh berlaku yang menyebabkan luka menjadi kronik, mengambil masa yang sangat lama untuk sembuh atau tidak sembuh langsung. Tiga faktor utama yang menjejaskan keupayaan luka untuk sembuh termasuk:

• Bekalan darah yang lemah dan kekurangan oksigen
• Aktiviti proteolitik yang berlebihan
• Jangkitan

Bekalan Darah dan Oksigen

Semua tisu badan memerlukan bekalan darah yang baik untuk mendapatkan oksigen. Apabila aliran darah terganggu melalui kerosakan pada saluran darah, tisu menjadi kekurangan oksigen, yang membawa kepada kerosakan sel, dan dalam kes yang teruk, kematian sel.

Sel-sel yang terlibat dalam proses penyembuhan luka mempunyai permintaan yang tinggi untuk oksigen. Kekurangan oksigen yang berpanjangan, dipanggil hipoksia, boleh melambatkan penyembuhan luka dengan ketara.

Faktor-faktor yang menyumbang kepada peredaran yang lemah dan mengurangkan aliran darah dan bekalan oksigen termasuk:

• Umur yang lebih tua
• kencing manis
• Penyakit arteri atau vena yang merosakkan saluran darah
• Luka nekrotik yang disebabkan oleh tisu yang rosak dengan ketara akibat kecederaan, luka bakar, penyakit atau jangkitan

Aktiviti Proteolitik

Protease, juga dipanggil enzim proteolitik, terdapat dalam cecair yang bocor daripada luka. Walaupun ia penting untuk penyembuhan luka dengan memecahkan protein dan menyusun semula kulit, ia boleh menjadi berbahaya kepada penyembuhan luka apabila terdapat aktiviti berlebihan akibat keradangan kronik.

Enzim proteolitik dikeluarkan oleh sel yang terlibat dalam pembaikan tisu yang dirangsang oleh tindak balas keradangan. Semasa fasa normal penyembuhan luka, protease mencapai tahap puncak tiga hari selepas kecederaan dan berkurangan selepas hari kelima.

Dengan luka yang tidak sembuh, tahap protease memuncak dengan ketara pada hari ketiga dan berterusan untuk lebih lama, menyebabkan persekitaran yang merosakkan yang tidak menggalakkan penyembuhan luka. Satu kelas ubat yang dipanggil perencat protease boleh membantu untuk menggalakkan penyembuhan luka kronik untuk mengurangkan aktiviti enzim yang merosakkan ini.

Jangkitan

Apabila kulit menjadi rosak, bakteria secara semula jadi yang terdapat pada permukaan kulit boleh memasuki luka dan menyebabkan jangkitan. Bakteria juga boleh melekat bersama dalam luka, membentuk biofilm pelindung yang mengurangkan keupayaan sel darah putih untuk melawan jangkitan dan mengurangkan keberkesanan ubat antibiotik.

Cara Membantu Kudis Sembuh

Anda harus mengelak daripada menggaru pada kudis supaya anda tidak menyebabkan pecah lagi pada kulit, yang boleh mengganggu proses penyembuhan dan meningkatkan risiko jangkitan dan parut.

Untuk membantu melegakan kegatalan, gunakan pelembap untuk membantu mengelakkan kehilangan air dari kulit dan mengurangkan kekeringan yang boleh menyebabkan gatal-gatal. Salap penyejuk yang mengandungi mentol juga boleh membantu mengurangkan rangsangan saraf deria pada kulit untuk membantu mengurangkan kegatalan.

Untuk mengelakkan jangkitan, luka harus kekal bersih dan lembap. Luka memerlukan sedikit lembapan untuk menggalakkan penghijrahan sel-sel kulit baru di atas katil luka, jadi luka harus dikekalkan lembap tetapi tidak terlalu lembap.

Salap kulit antibiotik boleh digunakan secara topikal pada luka terbuka untuk mencegah jangkitan. Menutup luka dengan pembalut steril juga boleh membantu mengurangkan risiko jangkitan dengan mewujudkan penghalang antara kulit anda dan persekitaran luar.

Ringkasan

Kudis terbentuk untuk membantu kulit anda sembuh selepas kecederaan. Walau bagaimanapun, ia datang dengan ketidakselesaan seperti gatal-gatal semasa proses pemulihan anda. Ia biasanya tidak perlu dibimbangkan, tetapi jika anda rasa luka anda dijangkiti, hubungi doktor anda untuk mendapatkan rawatan perubatan lanjut.