Marijuana Perubatan untuk Fibromyalgia

Ganja perubatan ialah isu kontroversi—dari segi sosial, undang-undang dan politik. Walau bagaimanapun, bukti saintifik terus meningkat menunjukkan bahawa ia boleh menjadi rawatan yang selamat dan berkesan untuk pelbagai keadaan kesakitan, termasuk fibromyalgia.“”

Kami mempunyai beberapa versi sintetik tetrahydrocannabinol (THC) di pasaran, yang merupakan bahan yang dikaitkan dengan “tinggi” ganja. Kajian mencadangkan, bagaimanapun, bahawa sebatian lain dalam tumbuhan mungkin mempunyai nilai terapeutik juga.“”

Sebelum membincangkan kesan khusus ganja perubatan pada fibromyalgia, adalah membantu untuk mengetahui sedikit tentang sesuatu yang dipanggil kanabinoid endogen, atau sistem endokannabinoid.

Apakah Sistem Endokannabinoid?

“Endogen” merujuk kepada sesuatu yang berasal dari dalam badan anda—sesuatu yang ada secara semula jadi.

“Cannabinoid” berasal daripada perkataan ganja, iaitu nama teknikal tumbuhan ganja dan merujuk kepada bahagian badan anda yang bertindak balas terhadap ganja. Kita semua mempunyai kanabinoid semula jadi dalam badan kita, dan lebih banyak lagi boleh diperkenalkan dengan merokok atau pengambilan ganja atau versi sintetiknya.“”

Sistem endokannabinoid terlibat dalam pelbagai proses, kebanyakannya diketahui atau berteori mengalami gangguan dalam fibromyalgia.“Ini termasuk:

• Metabolisme tenaga
• Fungsi imun
• Ingatan
• Pemprosesan kesakitan
• tidur
• Tindak balas tekanan
• Peraturan suhu
• Sistem saraf autonomi

Kertas kerja 2004 mengenai sistem endokannabinoid mencadangkan bahawa fibromyalgia, sindrom usus besar, dan keadaan yang berkaitan diklasifikasikan sebagai “sindrom kekurangan endokannabinoid klinikal.”“Ia juga memetik penyelidikan yang membabitkan masalah dengan gejala ini dalam skizofrenia, sklerosis berbilang, penyakit Huntington, beberapa kes penyakit Parkinson, beberapa kes anoreksia dan mabuk bergerak kronik.

Badan penyelidikan yang semakin meningkat menunjukkan bahawa fibromyalgia mungkin melibatkan defisit dalam endokannabinoid menimbulkan persoalan yang jelas: adakah meningkatkan jumlah kanabinoid dalam badan membantu meningkatkan fungsi dan mengurangkan gejala?“Jika ya, apakah gejala yang boleh dikurangkan oleh ganja perubatan (atau setara sintetik)?

Apa Kata Penyelidikan

Kajian 2014 tentang penyelidikan ganja untuk merawat fibromyalgia, serta keadaan yang berkaitan dengan sindrom iritasi usus dan migrain,“dicadangkan:

• Kekurangan endokannabinoid memainkan peranan dalam keadaan ini
• Marijuana mempunyai keupayaan untuk menyekat mekanisme sakit tulang belakang, periferal dan gastrousus
• Pengalaman klinikal menyokong penemuan ini

Kajian menunjukkan bahawa ganja boleh dengan ketara:

• Mengurangkan kesakitan (termasuk kesakitan nociceptive, yang merupakan komponen fibromyalgia)
• Kurangkan kekejangan
• Keradangan yang lebih rendah (termasuk keradangan myofascial, yang mungkin memainkan peranan dalam fibromyalgia)
• Tingkatkan kelonggaran
• Meningkatkan rasa mengantuk
• Meningkatkan perasaan kesejahteraan

Satu kajian“juga melihat bahawa pengguna ganja mempunyai skor kesihatan mental yang jauh lebih tinggi daripada bukan pengguna. Satu lagi, yang melihat kesan kanabinoid sintetik yang dipanggil nabilone, mencadangkan bahawa dos yang rendah pada waktu malam boleh meningkatkan tidur dalam fibromyalgia dan boleh dianggap sebagai alternatif kepada amitriptyline antidepresan yang popular.“”

Satu kajian 2012 melihat kelaziman penggunaan ganja dalam fibromyalgia.“Penyelidik mendapati bahawa kira-kira 13% peserta menggunakan ubat untuk membantu melegakan gejala mereka. Daripada jumlah ini, lebih daripada 80% menggunakannya secara haram.

Penyelidik juga mendapati bahawa penggunaan ganja lebih berkemungkinan pada pesakit fibromyalgia dengan penyakit mental yang tidak stabil.“Hubungan antara penggunaan ganja dan penyakit mental dalam kumpulan ini tidak diketahui.

Penggunaan ganja juga lebih lazim di kalangan lelaki, peserta yang menganggur, dan mereka yang menerima bayaran hilang upaya.

Kesan sampingan

Kajian 2011 menyatakan bahawa kanabinoid kelihatan selamat dan dikaitkan dengan kesan sampingan ringan atau sederhana yang secara amnya diterima dengan baik, dan bahawa kadar keciciran akibat kesan sampingan adalah rendah.“Kesan sampingan yang dilaporkan termasuk:

• Pening
• Loya
• Mulut kering
• Ataxia (mengurangkan kawalan pergerakan badan)

Walau bagaimanapun, kajian 2014 menunjukkan bahawa kita memerlukan kajian jangka panjang untuk mengetahui kesan buruk jangka panjang yang boleh berlaku, serta potensi risiko penyalahgunaan dan ketagihan.“”

Rawatan Berasaskan Marijuana

Beberapa bentuk ganja sintetik ada di pasaran di AS Ubat-ubatan ini termasuk:

• Marinol (dronabinol)
• Cesamet (nabilone)

Ganja perubatan adalah sah di beberapa negeri. Bentuk ubat ini boleh dihisap, dimakan (seperti dalam makanan yang dibakar), atau diwap. Borang yang dimakan atau diwap mungkin lebih selamat dan lebih mudah diterima oleh sesetengah orang.

Kerana kebolehcapaiannya sebagai ubat rekreasi, sesetengah orang memilih untuk merawat sendiri dengan ganja secara haram. Ini datang dengan risikonya sendiri, termasuk:

• Ditangkap, didakwa dan disabitkan kesalahan
• Menerima ganja dengan bahan yang berpotensi berbahaya disertakan
• Menerima produk substandard

Orang yang menggunakan ganja secara haram juga mungkin keberatan untuk memberitahu penyedia penjagaan kesihatan mereka mengenainya. Ini boleh membawa kepada masalah dengan interaksi ubat atau, sekiranya berlaku tindak balas negatif yang teruk, menyebabkan penyedia penjagaan kesihatan tersalah mendiagnosis isu tersebut. Untuk keselamatan anda sendiri, anda harus sentiasa memaklumkan pembekal penjagaan kesihatan dan ahli farmasi anda tentang semua ubat yang anda ambil.

Minyak CBD juga merupakan pilihan bagi mereka yang ingin merawat fibromyalgia tanpa sifat psikoaktif THC.

Rawatan Sistem Endokannabinoid yang Lain

Penyelidikan mencadangkan bahawa banyak ubat lain, kedua-dua preskripsi dan over-the-counter, mempengaruhi sistem endokannabinoid. Ini termasuk:

• Ubat penahan sakit (acetaminophen, NSAIDs, opioid, glucocorticoids)
• Antidepresan (amitriptyline, duloxetine)
• Antipsikotik
• Ubat kecemasan
• Ubat anti-sawan (pregabalin, gabapentin)

Rawatan bukan ubat yang mungkin juga berkesan termasuk:

• urut
• Manipulasi myofascial
• Akupunktur
• Makanan tambahan
• Ubat herba

Faktor gaya hidup termasuk diet dan senaman juga boleh membawa kepada perubahan dalam sistem endokannabinoid. Seperti mana-mana pendekatan rawatan atau pengurusan, anda harus berbincang dengan pembekal penjagaan kesihatan anda tentang pilihan terbaik untuk anda.