Fibromyalgia adalah keadaan yang membingungkan dan sebahagian besarnya tidak difahami dicirikan oleh kesakitan dan kelembutan yang meluas disertai dengan keletihan, masalah tidur, masalah ingatan dan masalah gastrousus. Oleh kerana pelbagai kemungkinan simptom adalah sangat luas (dan masih tiada konsensus yang jelas tentang cara mendiagnosisnya), ramai yang berasa kehilangan tentang apa yang mempengaruhi mereka dan apa yang perlu dilakukan terhadapnya. Perkara yang paling penting untuk diingat ialah fibromyalgia mungkin kurang difahami, tetapi ia sangat nyata.
Dengan menjadi lebih sedar tentang tanda-tanda dan simptom keadaan dan bagaimana rasanya, anda boleh membantu pembekal penjagaan kesihatan anda membantu anda mengenal pasti fibromyalgia dan mendapatkan rawatan yang boleh meningkatkan kualiti hidup anda.
:max_bytes(150000):strip_icc()/fibromyalgia-symptoms-5aec9feceb97de003668abb7.png)
Ciri-ciri
Fibromyalgia adalah keadaan di mana isyarat sakit diproses secara tidak normal. Pesakit dengan fibromyalgia mempunyai kedua-dua hiperalgesia, yang merujuk kepada peningkatan tindak balas kesakitan daripada rangsangan yang menyakitkan, serta allodynia, yang merujuk kepada kesakitan yang ditimbulkan oleh rangsangan yang biasanya tidak menyakitkan.
Fibromyalgia tidak sama dengan sakit otot (myalgia), sakit sendi (arthralgia), atau sakit saraf (neuralgia).
Fibromyalgia menyebabkan kesakitan yang kronik dan meluas yang boleh berkisar dalam keterukan dari ringan hingga tidak berupaya. Untuk dianggap meluas, kesakitan mesti berlaku pada kedua-dua belah badan anda, serta di atas dan di bawah pinggang.
Isyarat sakit yang disalahtafsirkan boleh mencetuskan tindak balas yang berbeza pada orang yang berbeza. Dalam sesetengahnya, kesakitan boleh bergerak dalam gelombang melalui badan atau mencetuskan sensasi yang tidak normal seperti kesemutan, terbakar, atau gatal-gatal, terutamanya di lengan (dirujuk sebagai paresthesia).
Malah rangsangan yang biasanya tidak menimbulkan rasa sakit, seperti sentuhan atau suhu, selalunya boleh mengakibatkan sensasi yang menyakitkan atau terbakar (dirujuk sebagai allodynia).
Walaupun fibromyalgia dicirikan oleh kesakitan kronik yang meluas, kesakitan selalunya boleh disetempat di sekitar siku, bahu, lutut, leher, pinggul, dada, belakang bawah, dan belakang kepala. Kami merujuk kepada ini sebagai mata tender. Kesakitan di kawasan ini mungkin tidak dirasai secara mendalam sebaliknya wujud di bawah permukaan kulit.
Sakit Fibromyalgia boleh digambarkan secara bergantian sebagai tajam, meresap, teruk, berdenyut, atau menikam. Walaupun sesetengah orang akan mempunyai tahap simptom fibromyalgia yang agak konsisten, yang lain mungkin mengalami tempoh aktiviti yang rendah (pengampunan) atau simptom yang memburuk secara tiba-tiba (suar). Flare dan episod kesakitan yang teruk sering disertai dengan debaran jantung.
Anda tidak perlu mempunyai semua gejala untuk didiagnosis dengan fibromyalgia.
Otot dan Sendi
Fibromyalgia bukanlah penyakit sendi seperti arthritis, tetapi ia boleh menyebabkan gejala berkaitan sendi. Kebanyakan, dan mungkin semua, kes fibromyalgia melibatkan gejala tisu lembut, termasuk otot dan tisu penghubung (seperti tendon, ligamen, dan fascia).
Gejala mungkin termasuk:
- Kekakuan pagi
- Kekejangan atau kekejangan otot (fasciculations)
- Kelemahan otot, terutamanya di bahagian kaki
- Bengkak meresap, tidak radang pada anggota badan, tangan dan kaki
- Sakit sendi di sekitar sisipan tendon
- Gangguan sendi temporomandibular (TMJ)
Menurut kajian yang diterbitkan dalam Frontiers in Human Neuroscience, gejala fibromyalgia dikaitkan dengan peningkatan kadar ketidakupayaan berfungsi. Tahap kesakitan dan kekakuan yang tinggi seperti ini, serta kebimbangan lain yang disenaraikan di bawah, boleh mengakibatkan kehilangan kelajuan berjalan, langkah dan keseimbangan pada tahap yang serupa dengan arthritis rheumatoid atau osteoarthritis.
Kognitif
“Kabut serat,” juga dikenali sebagai “kabus otak,” adalah salah satu gejala fibromyalgia yang lebih meluas. Ramai orang yang hidup dengan penyakit ini akan memberitahu anda bahawa gejala gangguan kognitif hampir sama melemahkan seperti kesakitan itu sendiri.
Gejala mungkin termasuk:
- Kelupaan
- Kekeliruan
- Masalah menumpukan perhatian
- Hilang sementara kebiasaan dengan persekitaran anda
- Kefahaman terjejas
- Kesukaran bercakap perkataan yang diketahui (disfasia)
- Kesukaran mengorientasikan arah atau ruang (topographagnosia)
- Kesukaran memproses maklumat yang anda dengar (gangguan pemprosesan pendengaran pusat)
- Kesukaran memproses nombor atau matematik (dyscalculia)
Tenaga dan Tidur
Dalam fibromyalgia, keletihan adalah lebih daripada sekadar penat; ia adalah keletihan yang berterusan yang gagal untuk bertambah baik walaupun berehat. Keletihan yang kronik“bukan sahaja menimbulkan perasaan berkabus dan keliru, tetapi ia juga menyumbang kepada kadar kemurungan yang tinggi pada orang yang hidup dengan keadaan ini.
Tidak menghairankan bahawa fibromyalgia sangat berkait rapat dengan sindrom keletihan kronik (CFS), yang kedua-duanya berkongsi simptom yang sama.
Keletihan adalah antara gejala fibromyalgia yang paling ciri, yang menjejaskan empat daripada setiap lima orang yang mengalaminya.
Keletihan yang berkaitan dengan Fibromyalgia selalunya berlaku seiring dengan masalah tidur,“gandingan yang semuanya dijamin akan membuatkan anda letih dan lesu.
Gejala mungkin termasuk:
- Tidur ringan atau kerap rosak
- Tidur bermula (tersentak hipnik)
- Apnea tidur obstruktif
- Sindrom kaki resah (RLS)
- Insomnia
Neurosensori
Gejala neurosensori ini“adalah sama dengan kesakitan kerana rangsangan mungkin normal, tetapi tindak balas otak anda terhadapnya tidak.
Walaupun puncanya tidak difahami dengan baik, gejala dipercayai sebahagian besarnya berkaitan dengan hiperaktif utusan kimia yang dikenali sebagai neurotransmitter dan rangsangan berlebihan laluan saraf tertentu.
Antara simptomnya:
- Sakit kepala
- Migrain kronik
- Pening dan vertigo
- Pengsan (sinkop)
- Kepekaan terhadap suhu, kelembapan dan tekanan atmosfera
- Sensitiviti kepada cahaya (fotofobia)““
- Sensitiviti kepada bunyi bising (hiperakusis)
- Sensitiviti kepada bau (hiperosmia)““
Penghadaman dan Kencing
Masalah penghadaman adalah perkara biasa pada orang yang mempunyai fibromyalgia, dengan sebanyak 50 peratus didiagnosis dengan gejala sindrom usus besar (IBS). Seperti fibromyalgia, IBS dipercayai disebabkan oleh tindak balas sistem saraf pusat yang tidak normal.
Orang yang mempunyai fibromyalgia juga akan kerap mengalami cystitis interstitial (IC), keadaan yang menyebabkan sakit kronik pada pundi kencing.
Gejala mungkin termasuk:
- Kembung perut
- Loya
- Kekejangan perut
- Cirit-birit
- sembelit
- senak perut
- Pelepasan gas yang kerap
- Kesukaran menelan (disfagia)
- Kerap buang air kecil
- Keperluan kerap membuang air kecil (kencing segera)
- Sakit semasa membuang air kecil (disuria)
- Kekejangan pundi kencing
- Sakit semasa hubungan seksual (dispareunia)
Psikologi
Fibromyalgia dan kemurungan berkait rapat.“Walaupun mungkin adil untuk mengandaikan bahawa kesan emosi jangka panjang fibromyalgia mungkin berada di tengah-tengah gejala psikologi (seperti gangguan panik), yang lain tidak begitu pasti.
Sesetengah saintis, sebenarnya, percaya bahawa gejala mungkin disebabkan, sekurang-kurangnya sebahagiannya, kepada kesan fibromyalgia pada sistem saraf pusat, iaitu disregulasi neurotransmitter.
Sebanyak 86 peratus orang dengan fibromyalgia dijangka mengalami episod kemurungan utama pada satu ketika dalam hidup mereka, menurut penyelidikan dari University of North Carolina.
Selain kemurungan, gejala lain mungkin termasuk:
- Kebimbangan atau serangan panik
- Kebimbangan terapung bebas (gangguan kebimbangan umum)
- Perubahan emosi
- Kerengsaan yang tidak dapat dipertanggungjawabkan
Pembiakan
Hormon dipercayai memainkan peranan sebab-akibat dalam fibromyalgia.“Di satu pihak, hormon dipercayai mencetuskan gejala (seperti yang dibuktikan oleh wanita yang mengalami suar semasa haid).
Sebaliknya, fibromyalgia boleh menyebabkan ketidakseimbangan hormon yang mencetuskan gejala saluran pembiakan, terutamanya pada wanita.
Gejala mungkin termasuk:
- Period yang sangat menyakitkan
- Sakit pelvis
- Sakit kronik vulva (vulvodynia)““
- Menopaus pramatang (kegagalan ovari pramatang)
Walaupun kehilangan dorongan seks, mati pucuk, dan disfungsi erektil juga biasa berlaku pada penghidap fibromyalgia, mereka dipercayai dikaitkan dengan kemurungan dan kebimbangan dan bukannya fibromyalgia itu sendiri.
Bila Perlu Berjumpa dengan Pembekal Penjagaan Kesihatan
Fibromyalgia adalah keadaan yang membingungkan sehingga selalunya sukar untuk mengetahui bila untuk mendapatkan rawatan atau juga cara untuk menerangkan perasaan anda kepada pembekal penjagaan kesihatan anda. Mulakan dengan mengingatkan diri anda bahawa apa sahaja yang anda alami adalah nyata. Fakta bahawa ia mungkin tidak masuk akal adalah sedikit akibatnya.
Untuk itu, jangan teragak-agak untuk berjumpa dengan pembekal penjagaan kesihatan jika anda mengalami beberapa atau semua simptom berikut.
- Anda mengalami sakit kronik, teruk atau berulang yang mengganggu kehidupan harian anda.
- Kesakitan menyebabkan anda tekanan emosi, kebimbangan, atau kemurungan.
- Anda keletihan secara kronik dan/atau mengalami tidur yang tidak menyegarkan.
- Anda tidak dapat menumpukan perhatian atau berfikir dengan jelas.
- Jika anda mempunyai simptom yang membimbangkan anda.
Apabila berjumpa pembekal penjagaan kesihatan anda, adalah penting untuk tidak meninggalkan sebarang butiran atau fokus pada simptom “besar” sahaja, yang boleh membawanya ke arah yang salah. Berikan gambaran yang lengkap, sama ada butiran yang anda kongsikan kelihatan penting atau tidak.
Jika pembekal penjagaan kesihatan anda tidak cukup memahami tentang fibromyalgia, buat temu janji untuk berjumpa pakar yang dikenali sebagai pakar reumatologi yang pakar dalam penyakit dan keadaan muskuloskeletal dan autoimun.
Anda boleh mencari pakar yang diperakui oleh lembaga di kawasan anda melalui pencari dalam talian yang diuruskan oleh American College of Rheumatology.
