Apakah Spondylosis Serviks?

Gejala Spondylosis Serviks

Gejala utama spondylosis serviks adalah sakit leher dan kekakuan. Sebagai tambahan kepada gejala leher dan kepala, spondylosis serviks boleh membawa kepada radikulopati (penyakit akar saraf tunjang) atau mielopati (di mana saraf tunjang menjadi mampat).

Gejala Leher dan Kepala

Ada kemungkinan mengalami spondylosis serviks tanpa sebarang gejala. Apabila gejala berlaku, ia biasanya termasuk:

• Sakit leher sekejap-sekejap (cervicalgia)
• Kekakuan leher
• Pening
• Kekejangan otot
• Kelemahan pada anggota badan
• Masalah berjalan
• Bunyi klik, mengisar atau meletus apabila menggerakkan leher

Gejala Radikulopati

Radikulopati adalah proses penyakit yang menjejaskan akar saraf tunjang, iaitu bahagian saraf yang bercabang daripada saraf tunjang utama. Gejala menjejaskan bahagian badan yang dibekalkan oleh saraf itu dan mungkin termasuk:

• sakit
• Kelemahan
• Kebas
• Sensasi renjatan elektrik ke bawah lengan

Selalunya, gejala radikulopati berpunca daripada sesuatu yang memberi tekanan pada akar saraf tulang belakang.

Gejala Myelopathy

Myelopathy adalah keadaan yang melibatkan mampatan saraf tunjang itu sendiri. Walaupun spondylosis serviks adalah sangat biasa, stenosis serviks kongenital adalah keadaan leher yang paling biasa yang membawa kepada mielopati.

Saraf tunjang adalah sekumpulan panjang saraf yang mengalir ke sepanjang tulang belakang. Ia ditempatkan di saluran tulang belakang, yang merupakan laluan yang terletak di tengah-tengah ruang tulang belakang anda. Saraf tunjang dan otak adalah dua komponen sistem saraf pusat.

Walaupun myelopati cenderung berkembang dari masa ke masa, ia sering dicirikan oleh tempoh kemerosotan neurologi yang cepat, biasanya diikuti oleh dataran tinggi. Ia dicirikan oleh beberapa gejala:

• Isu dengan keseimbangan
• Isu dengan ketangkasan manual
• Kebas atau kesemutan yang berterusan pada satu atau kedua-dua tangan

Masalah tangan, seperti kesukaran menulis, boleh disebabkan oleh mielopati serviks.

punca

Artritis di leher bermula dengan osteofit (aka tulang taji) yang terbentuk pada badan vertebra apabila ia rosak. Taji tulang adalah tindak balas badan terhadap haus dan lusuh sendi.

Apabila ia membesar, taji tulang boleh menyempitkan ruang yang dilalui oleh saraf dan saraf tunjang.

Faktor risiko untuk arthritis leher termasuk:

• umur
• Genetik
• Merokok
• Kemurungan dan kebimbangan
• Pekerjaan dengan kerja fizikal yang berulang
• kecederaan

umur

Faktor risiko utama untuk spondylosis serviks ialah usia. Sebaik sahaja anda mencapai usia 40 tahun, kemungkinan anda mengalami arthritis leher meningkat. Menjelang umur 60 tahun, menurut The American Academy of Orthopedic Surgeons, lebih daripada 85% orang mempunyai spondylosis serviks.

Genetik

Jika anda mempunyai saudara mara yang mengalami spondylosis serviks, anda mempunyai risiko yang lebih tinggi untuk menghidapnya sendiri. Sesetengah penyelidik berpendapat ini mungkin disebabkan oleh faktor yang diwarisi seperti saluran tulang belakang yang sempit secara semula jadi atau laluan yang lebih kecil daripada purata antara vertebra.

Laluan yang sempit itu menjadikannya lebih berkemungkinan bahawa saraf tunjang atau saraf akan bersentuhan dengan struktur lain, yang membawa kepada mielopati dan radikulopati.

Tidak semua penyelidikan bersetuju, walaupun. Kajian 2014 mendapati bahawa diameter saluran tulang belakang dan badan vertebra tidak dikaitkan dengan peningkatan risiko spondylosis serviks.

Merokok

Kajian menunjukkan bahawa merokok adalah faktor risiko untuk sakit leher. Penyelidik mengesyaki merokok boleh mempercepatkan proses degenerasi cakera serviks, terutamanya di bahagian bawah cakera.

Ini hanyalah salah satu daripada banyak sebab anda harus berhenti merokok.

Kemurungan dan Kebimbangan

Kemurungan dan kebimbangan adalah faktor risiko psikologi untuk sakit leher secara umum, dan penyelidikan menunjukkan kemurungan boleh meningkatkan risiko anda mendapat spondylosis serviks.

Selain itu, keadaan kesihatan mental ini telah dikaitkan dengan hasil yang lebih teruk selepas pembedahan penggantian cakera. Walau bagaimanapun, pada nota yang lebih positif, mengalami kurang sakit leher selepas pembedahan boleh membantu mengurangkan gejala kemurungan dan kebimbangan.

pekerjaan

Pekerjaan anda boleh menjadi faktor risiko penting untuk spondylosis serviks jika ia melibatkan gerakan leher berulang, bekerja di atas kepala anda, mengangkat berat, ergonomik yang lemah, atau pendedahan kepada getaran.

Mereka yang berisiko tinggi kerana pekerjaan mereka termasuk:

• Pelukis
• Tukang paip
• Pemasang lantai
• Pekerja pembinaan
• Pemandu lori atau bas
• Sesiapa sahaja yang merenung skrin komputer yang berada pada ketinggian yang salah

kecederaan

Walaupun kebanyakan penghidap arthritis leher tidak pernah mengalami kecederaan leher sebelum ini, trauma pada leher anda—dan terutamanya trauma berulang—meningkatkan risiko anda untuk spondylosis serviks.

Diagnosis

Seperti proses diagnostik untuk kebanyakan keadaan leher dan belakang, pembekal penjagaan kesihatan anda mungkin akan mengumpulkan maklumat tentang spondylosis serviks anda dengan mengambil sejarah dan melakukan pemeriksaan fizikal. Kemudian, jangkakan satu atau lebih jenis pengimejan, dan mungkin kajian pengaliran saraf.

Pengimejan Resonans Magnetik

Apabila ia datang kepada ujian pengimejan untuk spondylosis serviks, pengimejan resonans magnetik (MRI) adalah standard emas.

MRI boleh membantu pembekal penjagaan kesihatan anda melihat tulang, tisu lembut dan saraf anda, dan ia boleh membantu mereka untuk melihat dengan tepat berapa banyak ruang yang mengelilingi saraf tunjang dan/atau akar saraf anda.

X-Ray

X-ray juga digunakan untuk mendiagnosis spondylosis serviks, kerana ia membolehkan visualisasi laluan tulang yang mengandungi saraf tunjang dan akar saraf tunjang. Jika anda tidak mengalami gejala saraf, anda mungkin hanya memerlukan X-ray.

X-ray boleh memberi amaran kepada pembekal penjagaan kesihatan anda tentang perkara seperti penyempitan dalam ruang cakera anda, kehadiran taji tulang, dan sebarang penurunan diameter saluran tulang belakang anda yang boleh membawa kepada mielopati.

Ia juga boleh membantu pembekal penjagaan kesihatan anda mengklasifikasikan spondylosis serviks sebagai ringan, sederhana atau teruk.

Imbasan Tomografi Berkomputer

Imbasan tomografi berkomputer (CT) ialah satu lagi ujian pengimejan diagnostik yang biasa diberikan kepada orang yang mengalami spondylosis serviks. Imbasan CT adalah seperti sinar-X, kecuali ia mengambil berbilang imej dan meletakkannya bersama-sama untuk memaparkan keratan rentas kawasan tersebut.

Kualiti imej adalah lebih baik daripada X-ray, jadi ia mungkin membenarkan penyedia penjagaan kesihatan anda mengkaji dengan lebih baik saluran tulang belakang anda dan, di kemudian hari, sebarang perubahan pada tulang anda yang telah berlaku sejak imbasan CT terakhir anda.

Mielografi

Myelography ialah sejenis imbasan CT yang melibatkan menyuntik pewarna ke dalam badan anda untuk melihat struktur tertentu dengan lebih baik. Penyedia penjagaan kesihatan menggunakannya untuk menggambarkan akar saraf tulang belakang anda dan menjejaki halangan yang boleh membawa kepada gejala radikulopati.

Kajian Konduksi Saraf

Ujian lain yang digunakan oleh penyedia penjagaan kesihatan untuk mendiagnosis (atau mengesahkan diagnosis) radikulopati ialah kajian pengaliran saraf. Ia mengukur sejauh mana saraf anda berfungsi.

Kajian pengaliran saraf kadangkala dilakukan bersama-sama dengan ujian elektromiografi, yang mengukur fungsi saraf-ke-otot semasa penguncupan dan kelonggaran. Semasa kajian, elektrod akan diletakkan pada kulit anda yang memberikan rangsangan elektrik kepada saraf anda. Sesetengah orang mendapati ini tidak selesa.

Rawatan

Penyedia penjagaan kesihatan penjagaan primer anda mungkin boleh menyediakan rawatan untuk spondylosis serviks anda, tetapi mereka juga mungkin merujuk anda kepada pakar untuk diagnosis atau rawatan. Pakar arthritis leher termasuk:

• Pakar reumatologi
• Pakar neurologi
• Pakar bedah ortopedik
• Pakar bedah saraf

Pengurusan konservatif boleh membantu anda mengawal kesakitan dan memperlahankan perkembangan penyakit. Untuk kes yang lebih teruk, pembedahan mungkin menjadi pilihan.

Pengurusan Konservatif

Walaupun anda tidak boleh menghentikan degenerasi sendi yang berkaitan dengan usia daripada berlaku, adalah mungkin untuk memperlahankan kadar perkembangannya.

Jika simptom anda ringan atau sederhana dan anda tidak mengalami masalah saraf yang progresif, penjagaan konservatif mungkin sahaja yang anda perlukan. Ini mungkin melibatkan beberapa kombinasi:

• Ubat anti-radang bukan steroid (NSAIDs), seperti aspirin, Aleve (naproxen), atau Advil (ibuprofen), untuk membantu mengurangkan keradangan dan melegakan kesakitan

• Analgesik, seperti Tylenol (acetaminophen), untuk melegakan kesakitan sahaja

• Suntikan kortikosteroid untuk merawat kesakitan yang memancar dan mengurangkan keradangan

• Blok saraf untuk melegakan kesakitan sementara

• Penggunaan kolar serviks untuk sokongan dan penstabilan semasa tempoh penyembuhan
• Bersenam, atau, dalam kes lain, sekatan (tetapi bukan penyingkiran) aktiviti fizikal

• Terapi fizikal, yang boleh disesuaikan dengan gejala dan masalah khusus anda

Pembedahan

Pembedahan biasanya tidak diperlukan untuk spondylosis serviks. Tanda-tanda anda mungkin memerlukan pembedahan termasuk:

• Sakit yang sukar atau mustahil untuk dikawal
• Gejala radikulopati yang bertambah buruk dari semasa ke semasa

Sekiranya anda memerlukan pembedahan, terdapat beberapa pilihan pembedahan.

Walaupun haus dan lusuh yang membawa kepada spondylosis serviks mungkin tidak dapat dielakkan, kesakitan dan gejala melemahkan tidak. Bercakap dengan pembekal penjagaan kesihatan anda tentang sebarang sakit leher yang menjejaskan kualiti hidup anda supaya anda boleh memulakan rawatan lebih awal dan mengambil langkah untuk mengelakkan keadaan daripada menjadi lebih teruk.

Jika anda percaya anda berisiko mendapat artritis leher, berbincang dengan pembekal penjagaan kesihatan anda tentang cara anda boleh mencegah atau menangguhkannya.