Demam Sebagai Gejala Kanser

Demam sentiasa sesuatu yang perlu mendapat perhatian anda. Tetapi kebanyakan masa, ia disebabkan oleh jangkitan yang boleh diuruskan dengan mudah tanpa komplikasi. Walau bagaimanapun kurang biasa, demam juga boleh menjadi simptom kanser—khususnya, leukemia atau limfoma.

Terdapat sebab mengapa penyedia penjagaan kesihatan anda tidak segera menjangkau kemungkinan kanser. Sebagai contoh, jika anda sihat, ia berada pada pertengahan musim selesema, dan anda mengalami demam bersama-sama dengan sakit tekak, hidung tersumbat, batuk, sakit kepala dan keletihan, kemungkinan besar anda menghidap influenza.

Tetapi ada kalanya demam, sama ada bersendirian atau digabungkan dengan gejala lain, adalah sebahagian daripada sesuatu yang lain, dan pembekal penjagaan kesihatan anda dilatih untuk mengambil petunjuk yang menunjukkan keperluan untuk melihat dengan lebih dekat. Ini berkaitan dengan penerokaan apa yang dikenali sebagai “demam yang tidak diketahui asalnya.”

Walau bagaimanapun, ingat bahawa sebahagian besar demam yang dilihat oleh penyedia penjagaan kesihatan boleh dikesan kepada punca bukan malignan.

Demam Asal Tidak Diketahui

Dalam komuniti perubatan, FUO bermaksud “demam yang tidak diketahui asalnya.” Istilah ini digunakan untuk menggambarkan demam yang memenuhi semua kriteria berikut:

• Suhu 101 darjah F atau lebih““
• Bertahan sekurang-kurangnya tiga minggu
• Tidak mempunyai punca lain yang boleh dikenal pasti selepas tiga hari penyiasatan di hospital atau selepas tiga atau lebih lawatan pesakit luar

FUO bukanlah sebarang demam lama yang tidak mempunyai punca yang jelas. Dalam FUO, demam perlu berpanjangan dan perlu ada pemeriksaan perubatan yang cukup meluas untuk menolak kemungkinan penyebab lain.

Tempoh masa dalam takrifan ini, walau bagaimanapun, cenderung untuk menyingkirkan beberapa daripada banyak punca demam yang lebih biasa yang hilang dalam masa tiga minggu.

Tetapi seperti yang boleh dibuktikan oleh sesetengah orang yang menghidap leukemia atau limfoma, demam yang tidak hilang—mungkin bersama dengan keletihan dan benjolan—adalah bagaimana ia bermula untuk mereka.

Kemungkinan Punca FUO

Malangnya bagi penyedia penjagaan kesihatan dan pesakit, senarai kemungkinan punca—walaupun untuk demam yang berlarutan lebih daripada tiga minggu—adalah agak panjang.

Secara statistik, pecahan kemungkinan punca bergantung pada perkara seperti geografi anda (tempat anda tinggal di dunia) dan demografi anda (contohnya, sama ada anda seorang kanak-kanak atau orang dewasa).

Antara punca FUO orang dewasa AS:

• Jangkitan: Ini menyumbang kira-kira 15 peratus hingga 25 peratus kes.

• Penyakit/keadaan: Keganasan (terutamanya kanser darah), penyakit autoimun, penyakit reumatik, sistem imun yang ditindas (seperti HIV), hepatitis alkohol dan trombosis urat dalam, contohnya

• Penggunaan ubat: Kadangkala ubat mungkin dipersalahkan, termasuk antibiotik tertentu, ubat yang diambil untuk mencegah sawan, dan juga ubat sakit seperti ubat anti-radang bukan steroid (NSAID).

Dua yang terakhir, bersama-sama dengan senarai panjang pelbagai punca, menyumbang kepada baki punca yang dikenal pasti. Walau bagaimanapun, ketahui bahawa tiada punca boleh ditemui dalam kira-kira 20 peratus hingga 50 peratus kes FUO secara keseluruhan.

Mengapa Kanser Darah Menyebabkan Demam

Penurunan berat badan, keletihan dan demam semuanya mungkin bersama-sama dalam kes kanser, dan dua jenis kanser darah khususnya—limfoma (terutamanya bukan Hodgkin) dan leukemia—dikenali menghasilkan demam.“Penyakit ini, sebenarnya, adalah keganasan yang paling biasa di mana demam adalah tanda awal.

Walaupun jangkitan selalu menjadi punca demam, dipercayai bahawa dalam sesetengah kes leukemia dan limfoma, sel-sel malignan itu sendiri mungkin menghasilkan isyarat kimia yang menyebabkan badan meningkatkan suhu teras.

Apabila kanser darah menyebabkan demam, demam tersebut boleh, dalam beberapa kes, memberi kesan kepada peringkat dan prognosis (atau pandangan) penyakit tersebut.

Walaupun kanser darah seperti leukemia dan limfoma sering disertai dengan demam yang tidak hilang, adalah penting untuk bekerjasama dengan pembekal penjagaan kesihatan anda untuk menolak punca yang lebih jelas, seperti jangkitan. Pertimbangkan keseluruhan gambaran klinikal anda dengan pembekal penjagaan kesihatan anda, termasuk tanda atau gejala lain yang boleh membuat diagnosis berbeza lebih berkemungkinan.