Anatomi Sumsum Tulang

Sumsum tulang adalah organ span yang memenuhi pusat pelbagai tulang badan anda. Di sinilah sel stem menghasilkan sel darah merah dan putih serta platelet. Tanpa sumsum tulang, anda tidak dapat menggerakkan oksigen melalui badan anda atau melawan jangkitan, dan darah tidak akan membeku.

Anatomi

Tulang menyediakan sokongan dan struktur utama untuk badan, tetapi ia juga melakukan lebih banyak lagi. Mereka mempunyai peranan penting dalam mengekalkan komposisi mineral badan dan melindungi organ penting daripada bahaya. Tulang juga menempatkan sumsum tulang, yang membantu menghasilkan beberapa jenis sel darah yang penting untuk fungsi badan yang sihat.

Struktur

Terdapat enam jenis utama tulang:

• Panjang
• Pendek
• rata
• Sesamoid
• Tidak teratur
• Jahitan

Dalam jenis tulang umum ini, terdapat dua struktur tulang yang berbeza—tulang kortikal dan trabekular. Kira-kira 80% daripada tulang dalam badan adalah tulang kortikal. Tulang ini adalah yang paling kuat dan padat, tetapi memainkan peranan kecil dalam metabolisme.

Tulang trabekular hanyalah 20% daripada tulang dalam badan tetapi melakukan pelbagai fungsi metabolik. Sumsum tulang terdapat dalam tulang trabekular.

Sumsum tulang itu sendiri adalah bahan span, seperti jeli yang terdapat di tengah-tengah tulang, dalam ruang yang dipanggil rongga medula. Rongga itu dikelilingi dan dilindungi oleh lapisan keras yang dipanggil periosteum, yang mesti ditebuk atau ditembusi semasa biopsi sumsum tulang.“”

Lokasi

Sumsum tulang adalah bahan yang diedarkan secara meluas dalam badan, dan boleh didapati di semua rongga tulang semasa lahir,. Menjelang usia remaja, bagaimanapun, sumsum tulang terutamanya ditemui dalam tulang paksi yang terdapat dalam:

• Tulang dada
• tulang rusuk
• Tulang tulang belakang
• Tulang kolar
• Tulang belikat
• tengkorak
• Tulang pelvis
• Bahagian tulang femur dan humerus kaki

Fungsi

Sumsum tulang mempunyai fungsi penting untuk badan, menghasilkan sel stem sumsum tulang dan produk darah. Proses sumsum tulang menghasilkan sel darah merah, sel darah putih, dan platelet dipanggil hematopoiesis. Terdapat dua jenis utama sumsum tulang, dan masing-masing melaksanakan peranan tertentu.

Sumsum Tulang Merah

Sumsum tulang merah, juga dipanggil tisu myeloid, terdiri daripada tisu berserabut yang mengandungi sel hematopoietik, atau sel stem pembentuk darah. Semua sel darah merah dan platelet pada orang dewasa terbentuk dalam sumsum tulang merah, serta 60% hingga 70% sel darah putih.

Baki sel darah putih awal, dipanggil limfosit, mula terbentuk dalam sumsum tulang merah dan kemudian menjadi matang sepenuhnya di bahagian lain badan seperti timus, limpa, dan nodus limfa.

Sumsum Tulang Kuning

Sumsum tulang kuning lebih gemuk dan merupakan rumah kepada sel stroma mesenchymal atau sumsum. Ini adalah sel stem yang menghasilkan tisu penghubung badan seperti lemak, tulang rawan, otot, dan sel tulang.

Sumsum tulang kuning juga menyimpan lemak dan nutrien untuk sumsum tulang merah untuk digunakan dan mengekalkan fungsi badan. Jika badan tertekan, seperti semasa jangkitan atau kehilangan darah yang teruk, sumsum tulang kuning boleh berubah menjadi sumsum tulang merah dan mengambil alih fungsinya.“”

Keadaan Berkaitan

Sumsum tulang mempunyai banyak fungsi penting dalam badan, dan apabila terdapat masalah dengan pengeluaran atau fungsi yang dijalankan oleh sumsum tulang, kesannya meluas. Berikut adalah beberapa masalah yang boleh timbul dalam, dan kerana masalah dengan, sumsum tulang:

• Leukemia: Leukemia adalah kanser darah, di mana sumsum tulang menghasilkan sel putih yang tidak normal.

• Anemia aplastik: Dalam penyakit ini, sumsum tulang tidak menghasilkan sel darah merah.

• Gangguan mieloproliferatif: Ini termasuk leukemia myelogenous kronik (CML), polycythemia vera, myelofibrosis primer, trombositopenia penting, leukemia neutrofilik kronik dan leukemia eosinofilik kronik. Penyakit ini semuanya memberi kesan kepada pengeluaran sel darah putih, sel darah merah, atau platelet.““

• Limfoma: Limfoma adalah kanser sel imun yang bermula dalam limfosit.

Ujian

Beberapa ujian makmal boleh digunakan untuk memberikan gambaran umum tentang kesihatan sumsum tulang anda.

Ujian Darah

Ujian utama yang boleh melukis gambaran fungsi sumsum tulang ialah kiraan darah lengkap (CBC). CBC akan menyediakan sejumlah sel darah merah, sel darah putih, platelet dan beberapa sel darah khusus lain.

Ujian ini juga mungkin termasuk kiraan retikulosit, yang mengukur kekerapan sumsum tulang anda mengeluarkan sel darah merah baru.“”

Aspirasi Sumsum Tulang

Sumsum tulang juga boleh diuji secara langsung. Ini dilakukan dengan melakukan aspirasi sumsum tulang. Semasa penyedutan sumsum tulang, jarum berongga panjang dimasukkan ke dalam tulang, biasanya tulang pinggul, dan sumsum diekstrak.

Penyedia penjagaan kesihatan anda akan kebas kawasan tersebut sebelum melakukan prosedur, tetapi anda mungkin masih berasa sakit di kawasan tersebut selama beberapa hari selepas ujian.

Biopsi Sumsum Tulang

Aspirasi sumsum tulang dan biopsi biasanya berlaku bersama-sama. Anda pembekal penjagaan kesihatan boleh menggunakan dua jarum, atau meletakkan semula jarum yang sama. Bersama dengan penyedutan sumsum tulang untuk ujian, biopsi dilakukan dengan mengeluarkan sekeping kecil tulang yang mengandungi sumsum untuk ujian tambahan.

Jika anda mempunyai aspirasi sumsum tulang dan/atau biopsi, sumsum boleh digunakan untuk beberapa ujian.

• Hibridisasi Florescence in situ (IKAN): Ujian ini mengkaji susunan kromosom sumsum tulang anda. Ia boleh digunakan untuk mengenal pasti sel yang tidak normal dan menentukan keberkesanan rawatan untuk penyakit sumsum tulang.

• Sitometri aliran: Ujian ini boleh memeriksa sel sumsum tulang untuk ciri antibodi tertentu.

• Immunofenotip: Ujian ini yang boleh mengenal pasti pelbagai jenis sel darah dalam sampel sumsum tulang. Ia boleh membantu mencari penanda antigen pada permukaan sel dan digunakan untuk mengenal pasti antibodi.

• Ujian karyotype: Ujian ini mengenal pasti susunan, bilangan dan rupa kromosom dalam sampel sumsum tulang.

• Tindak balas rantai polimerase: Ini adalah ujian yang sangat sensitif yang memeriksa biomarker dalam darah atau sel sumsum tulang. Ia boleh digunakan untuk mengesan sel kanser di mana ujian lain gagal.