Fluoxetine adalah antidepresan yang ditetapkan secara meluas yang dimiliki oleh kelas ubat -ubatan yang dipanggil inhibitor serotonin reuptake selektif. Fluoxetine digunakan untuk merawat gangguan kemurungan utama, gangguan obsesif-kompulsif (OCD), bulimia nervosa, gangguan panik, dan kadang-kadang gangguan dysphoric pramenstrual. Dalam artikel ini, kami menerangkan bagaimana ubat fluoxetine berfungsi, kesan sampingan yang menyebabkannya, dan bagaimana untuk mengurangkan atau mengelakkan kesan sampingan ini.
Ubat fluoxetine dipasarkan di bawah pelbagai jenama, seperti fluoxetin hexal, fluoxeren, digassim, prozac, sarafem, rapiflux, selfemra.

Bagaimana fluoxetine berfungsi di badan kita
Fluoxetine berfungsi dengan meningkatkan tahap serotonin – neurotransmitter yang mempengaruhi mood, selera makan, tidur, dan tindak balas emosi. Di dalam otak kita, neuron melepaskan serotonin ke dalam jurang sinaptik (ruang antara sel saraf), di mana ia mengikat kepada reseptor pada neuron seterusnya untuk menyampaikan isyarat. Biasanya, serotonin cepat diserap semula oleh neuron yang dilepaskan dalam proses yang dipanggil Reuptake.
Fluoxetine menghalang pengangkut serotonin, yang bertanggungjawab untuk mengambil serotonin kembali ke neuron. Dengan menghalang pengangkut ini, fluoxetine membolehkan lebih serotonin kekal dalam jurang sinaptik, dengan itu meningkatkan kesan serotonin terhadap peraturan mood dan emosi.
Ia mengambil masa 1 hingga 4 minggu untuk kami merasakan kesan penuh fluoxetine. Kelewatan ini berlaku kerana otak kita memerlukan masa untuk menyesuaikan diri dengan tahap serotonin yang lebih tinggi dan mula membuat perubahan jangka panjang dalam fungsi neuron.
Kesan sampingan biasa ubat fluoxetine
Walaupun fluoxetine dapat meningkatkan gejala kesihatan mental, ia juga boleh menyebabkan kesan sampingan. Kesan sampingan ini berbeza -beza dalam kekerapan dan keterukan. Berikut adalah penjelasan terperinci tentang kesan sampingan yang paling biasa.
1. Mual
Ramai orang berasa mual atau mengembangkan perut yang tidak diselesaikan, terutamanya semasa beberapa hari pertama mengambil ubat fluoxetine.
Fluoxetine meningkatkan serotonin bukan sahaja di dalam otak tetapi juga di saluran gastrousus, di mana kira -kira 90% serotonin badan kita dijumpai. Serotonin yang berlebihan dalam usus merangsang reseptor serotonin yang mengawal aktiviti loya dan usus, yang membawa kepada perasaan mual.
Kekerapan kejadian:
Mual berlaku pada kira -kira 20% pengguna ubat fluoxetine, terutamanya semasa tempoh pertama mengambil ubat ini.
Cara mengurangkan atau mengelakkan kesan sampingan ini:
Ambil ubat fluoxetine dengan makanan. Mulakan pada dos yang rendah dan meningkat secara beransur -ansur seperti yang diarahkan oleh doktor anda. Mual biasanya berkurangan selepas 1-2 minggu pertama.
2. Insomnia
Ramai orang yang mengambil ubat fluoxetine mengalami kesukaran tertidur atau bangun pada waktu malam.
Fluoxetine boleh merangsang kawasan otak tertentu, terutamanya pada fasa awal rawatan dengan ubat ini, disebabkan oleh peningkatan aktiviti serotonin. Tidak seperti beberapa antidepresan lain, fluoxetine cenderung mempunyai kesan merangsang dan bukannya kesan sedat, oleh itu ia boleh mengganggu kitaran tidur anda.
Kekerapan kejadian:
Insomnia dilaporkan dalam kira -kira 15% pengguna ubat fluoxetine.
Cara mengurangkan atau mengelakkan kesan sampingan ini:
Ambil ubat pada waktu pagi. Elakkan minum kafein pada sebelah petang dan buat rutin waktu tidur yang santai. Jika insomnia berterusan, bercakap dengan doktor anda tentang menyesuaikan dos atau masa.
3. Sakit kepala
Selepas mengambil ubat fluoxetine, anda mungkin mengalami sakit kepala seperti ketegangan atau kesakitan yang membosankan di hadapan kepala anda.
Peningkatan paras serotonin dalam sistem saraf pusat dapat mengubah nada saluran darah di otak atau mempengaruhi laluan persepsi sakit, mengakibatkan sakit kepala.
Kekerapan kejadian:
Sakit kepala berlaku sekitar 12% orang yang mengambil ubat fluoxetine.
Cara mengurangkan atau mengelakkan kesan sampingan ini:
Minum air yang cukup, elakkan melangkau makanan, dan berehat di dalam bilik yang gelap dan tenang. Kebanyakan sakit kepala berkurang dengan penggunaan ubat fluoxetine yang berterusan. Sekiranya diperlukan, anda boleh mengambil acetaminophen atau ibuprofen (kecuali kontraindikasi).

4. Disfungsi seksual
Ramai orang yang mengambil pengalaman ubat fluoxetine menurunkan libido, orgasme tertunda, atau kesukaran untuk mencapai rangsangan seksual.
Serotonin menghalang pembebasan dopamin, yang memainkan peranan penting dalam fungsi seksual. Fluoxetine meningkatkan tahap serotonin, oleh itu ia boleh menumbangkan keinginan seksual yang didorong oleh dopamine dan merosakkan fungsi orgasmik.
Kekerapan kejadian:
Disfungsi seksual berlaku dalam 30% hingga 60% pengguna ubat fluoxetine, tetapi isu ini tidak dilaporkan kerana malu.
Cara mengurangkan atau mengelakkan kesan sampingan ini:
Bercakap dengan doktor anda tentang mengurangkan dos, beralih kepada antidepresan yang berbeza dengan kesan sampingan seksual yang lebih sedikit (seperti bupropion), atau menjadualkan “cuti dadah” jika sesuai. Dalam sesetengah kes, menambah dos yang rendah ubat lain boleh membantu.
5. Mulut kering
Sesetengah orang yang mengambil ubat fluoxetine berasa seperti mulut mereka sangat kering, yang boleh menyebabkan ketidakselesaan dan kesukaran bercakap atau menelan.
Fluoxetine dapat mengurangkan aktiviti saraf parasympathetic yang merangsang pengeluaran air liur. Kesan ini berlaku secara tidak langsung melalui pengaruh serotonin terhadap sistem saraf autonomi.
Kekerapan kejadian:
Mulut kering dilaporkan dalam kira -kira 12% pengguna ubat fluoxetine.
Cara mengurangkan atau mengelakkan kesan sampingan ini:
Minum air dengan kerap, mengunyah gula-gula tanpa gula, atau menghisap lozenges tanpa gula. Elakkan minum alkohol dan kafein, kerana mereka boleh memburukkan mulut kering. Kebersihan mulut yang baik adalah penting untuk mencegah masalah pergigian.
6. Kegelisahan
Anda mungkin berasa gelisah semasa 2-3 minggu pertama menggunakan ubat fluoxetine.
Pada mulanya, peningkatan serotonin dapat melebih -lebihkan litar otak tertentu yang berkaitan dengan kebimbangan. Pada orang -orang yang sensitif, overstimulation ini dapat memburukkan lagi kecemasan sebelum penambahbaikan bermula.
Kekerapan kejadian:
Kesan sampingan ini berlaku pada kira -kira 8% pengguna ubat fluoxetine, terutama pada minggu pertama.
Cara mengurangkan atau mengelakkan kesan sampingan ini:
Mulakan pada dos yang rendah dan meningkat secara beransur -ansur. Gunakan teknik relaksasi. Sekiranya kebimbangan teruk, preskripsi sementara ubat anti-kecemasan boleh membantu semasa fasa pelarasan.
7. Berat badan berubah
Anda boleh mendapatkan atau menurunkan berat badan semasa mengambil ubat fluoxetine, bergantung kepada bagaimana selera makan dan metabolisme anda bertindak balas.
Dalam jangka pendek, fluoxetine dapat menindas selera makan dengan meningkatkan kesan serotonin pada pusat -pusat kenyang di hipotalamus di otak. Walau bagaimanapun, dari masa ke masa, mood yang lebih baik dapat meningkatkan selera makan, dan perubahan serotonin boleh menyebabkan metabolisme yang diubah atau keinginan makanan.
Kekerapan kejadian:
Penurunan berat badan adalah lebih biasa pada bulan-bulan pertama, yang berlaku pada kira-kira 8% pengguna ubat fluoxetine, manakala peningkatan berat badan berlaku pada kira-kira 15% pengguna ubat fluoxetine jangka panjang.
Cara mengurangkan atau mengelakkan kesan sampingan ini:
Pantau diet dan bersenam secara berkala. Jika kenaikan berat badan menjadi kebimbangan, rujuk doktor anda tentang ubat -ubatan alternatif atau mengubah diet.
8. Berpeluh (terutamanya berpeluh malam)
Anda mungkin berpeluh lebih daripada biasa, terutamanya pada waktu malam.
Fluoxetine menjejaskan hipotalamus – termostat otak. Peningkatan serotonin boleh mengganggu peraturan normal suhu badan, menyebabkan berpeluh berlebihan.
Kekerapan kejadian:
Peluh yang berlebihan berlaku dalam 5% hingga 10% pengguna fluoxetine.
Cara mengurangkan atau mengelakkan kesan sampingan ini:
Berpakaian dalam pakaian ringan, gunakan kipas, dan elakkan makanan pedas. Sekiranya berpeluh mengganggu, tanya doktor anda tentang menyesuaikan dos atau menggunakan ubat antikolinergik.
Kesan sampingan yang jarang tetapi serius dari fluoxetine
Dalam kes yang jarang berlaku, fluoxetine boleh menyebabkan kesan sampingan yang serius yang memerlukan perhatian perubatan.
9. Serotonin Sindrom
Ini adalah keadaan berbahaya yang disebabkan oleh aktiviti serotonin yang berlebihan, dengan gejala seperti pergolakan, kekeliruan, kadar jantung yang cepat, ketegaran otot, dan demam.
Mengambil ubat fluoxetine dengan ubat-ubatan lain yang meningkatkan serotonin (contohnya, inhibitor monoamine oksidase, ubat-ubatan sakit tertentu, atau triptans) boleh menyebabkan overstimulation toksik reseptor serotonin, terutamanya subtipe 5-HT1A dan 5-HT2A.
Kekerapan kejadian:
Sindrom serotonin sangat jarang berlaku (berlaku kurang daripada 0.1% pengguna ubat fluoxetine) tetapi berpotensi mengancam nyawa.
Cara mengurangkan atau mengelakkan kesan sampingan ini:
Jangan menggabungkan fluoxetine dengan ubat serotonergik lain kecuali di bawah pengawasan perubatan. Jika anda melihat gejala, dapatkan penjagaan kecemasan dengan segera.
10. Pemikiran bunuh diri (terutamanya pada orang muda)
Sesetengah orang, terutamanya yang berumur 25 tahun, mungkin mengalami kemurungan yang semakin teruk atau pemikiran bunuh diri semasa beberapa minggu pertama rawatan dengan fluoxetine.
Fluoxetine boleh meningkatkan tenaga sebelum ia meningkatkan mood. Pada masa ini, orang yang mengalami kemurungan mungkin menjadi lebih mampu bertindak terhadap pemikiran yang berbahaya.
Kekerapan kejadian:
Kesan sampingan ini jarang berlaku, berlaku pada beberapa pengguna fluoxetine muda.
Cara mengurangkan atau mengelakkan kesan sampingan ini:
Tinggal dalam hubungan rapat dengan doktor anda, terutamanya semasa bulan pertama merawat dengan fluoxetine. Ahli keluarga harus memantau perubahan mood dan tingkah laku. Pelaporan segera pemikiran bunuh diri adalah penting.
Di atas adalah kesan sampingan fluoxetine. Fluoxetine adalah antidepresan yang berkesan yang berfungsi dengan meningkatkan tahap serotonin di otak. Mengetahui apa yang mungkin berlaku dan bagaimana untuk menguruskan kesan sampingan ini membantu anda menggunakan ubat ini dengan lebih selamat dan berkesan.