Di kebanyakan Amerika Syarikat, anda perlu melawat doktor, jururawat atau klinik kesihatan untuk mendapatkan preskripsi untuk kawalan kelahiran.
Baca lebih lanjut tentang cara mendapatkan kawalan kelahiran dan jenis kawalan kelahiran yang tersedia, faedah dan risikonya, serta kesan sampingannya, daripada gambaran keseluruhan ini.
Gambaran Keseluruhan Kawalan Kelahiran
Kawalan kelahiran hormon menghalang kehamilan dalam beberapa cara. Satu kaedah sedemikian adalah dengan mengurangkan, atau menghentikan, ovulasi. Ovulasi adalah proses melepaskan telur dari ovari. Kawalan kelahiran hormon juga boleh memekatkan lendir di sekeliling serviks, menjadikannya lebih sukar bagi sperma untuk mencapai telur.
Selain itu, hormon yang terdapat dalam kawalan kelahiran kadangkala juga boleh memberi kesan kepada lapisan rahim, menjadikannya sukar untuk telur melekat pada dinding rahim.
Jenis-jenis Kontraseptif
Terdapat beberapa pilihan kawalan kelahiran hormon, termasuk:
-
Peranti Dalam Rahim (IUD): Kaedah kawalan kelahiran ini adalah peranti plastik kecil yang fleksibel yang diletakkan ke dalam rahim untuk mengelakkan kehamilan. Ini adalah sehingga 99% berkesan.
-
Pukulan Depo-Provera: Pukulan medroksiprogesteron ini ialah satu bentuk kawalan kelahiran yang boleh diterbalikkan. Ia juga dikenali sebagai DMPA, suntikan Depo atau suntikan kawalan kelahiran dan ditadbir melalui suntikan. Satu suntikan Depo menghalang kehamilan selama beberapa minggu dengan memekatkan lendir serviks dan menghentikan ovulasi.
-
Minipill: Hanya mengandungi progestin, bentuk sintetik hormon progesteron, Minipill ialah pilihan hormon rendah untuk kawalan kelahiran. Ini menghalang kehamilan dengan memekatkan lendir serviks dan menipiskan lapisan rahim. Kontraseptif oral ini juga boleh menghalang ovulasi.
-
Pil: Orang yang menggunakan pil mesti mengambil kontraseptif oral ini setiap hari untuk mencegah kehamilan. Pil ini mengandungi kedua-dua estrogen dan progestin dan menghentikan ovulasi.
-
Implan lengan: Implan lengan, seperti Nexplanon, adalah implan yang diletakkan di bawah kulit lengan anda, menghalang kehamilan dengan menyekat ovulasi. Implan menyediakan kursus progestin yang stabil dan bertahan selama tiga tahun.
-
Kontraseptif kecemasan: Levonorgestrel, nama jenama Plan B One-Step atau versi generik Next Choice One Dose, ialah pil hormon oral yang digunakan sebagai kontraseptif kecemasan, seperti apabila kondom pecah atau tiada perlindungan digunakan sama sekali. Ia boleh dibeli di kaunter tanpa sekatan umur.
Sebagai tambahan kepada kaedah kawalan kelahiran hormon, pilihan bukan hormon untuk kawalan kelahiran termasuk:
-
Kondom: Ini adalah penghalang yang digunakan semasa hubungan seks untuk mencegah kehamilan dan mengurangkan risiko STD. Ini adalah pakai buang dan diletakkan pada zakar. Kondom adalah 85% hingga 98% berkesan.
-
Kondom dalaman: Ini masuk ke dalam faraj untuk pencegahan kehamilan atau ke dalam faraj atau dubur untuk perlindungan daripada jangkitan seksual.
-
Diafragma: Ini adalah alat berbentuk cawan cetek yang diperbuat daripada silikon lembut yang anda bengkokkan separuh dan masukkan ke dalam faraj anda untuk menutup serviks anda selepas memasukkan spermisida.
-
Penutup serviks: Cawan kecil yang diperbuat daripada silikon ini dimasukkan ke dalam faraj anda untuk menutup serviks selepas memasukkan spermisida.
-
Span kawalan kelahiran: Alat yang diletakkan jauh di dalam faraj anda sebelum hubungan seks, menutup serviks anda. Span kawalan kelahiran mengandungi spermisida.
Rekap
Terdapat banyak pilihan untuk kawalan kelahiran. Terdapat kedua-dua kaedah hormon dan bukan hormon. Setiap kaedah berbeza dalam keberkesanan, kesan sampingan, dan sama ada preskripsi diperlukan atau tidak.
Faedah dan Risiko
Kawalan kelahiran hormon mempunyai beberapa faedah yang berkaitan selain daripada mencegah kehamilan yang tidak diingini. Beberapa faedah yang dikaitkan dengan beberapa bentuk kawalan kelahiran hormon termasuk:
- Mengurangkan pendarahan dan kekejangan semasa haid
- Menyebabkan lebih sedikit haid (atau tiada haid langsung)
- Memperbaiki kesakitan ovulasi
- Mengurangkan risiko penyakit radang pelvis (PID)
- Mengurangkan risiko kehamilan ektopik
Kawalan kelahiran hormon juga dikaitkan dengan beberapa risiko. Kebimbangan yang paling serius ialah peningkatan peluang untuk membentuk bekuan darah di kaki, paru-paru, otak, atau jantung, walaupun ini jarang berlaku.
Faktor lain yang meningkatkan peluang masalah perubatan termasuk:
- Berumur 35 tahun atau lebih
- Tekanan darah tinggi
- kencing manis
- Kolesterol tinggi
- Gangguan pembekuan darah
Kesan sampingan
Kawalan kelahiran hormon boleh menyebabkan kesan sampingan. Beberapa kemungkinan kesan sampingan kontraseptif oral termasuk:
- Loya dan/atau muntah
- Kembung perut
- Cirit-birit
- sembelit
- Jerawat
- Pertambahan berat badan atau penurunan berat badan
- Peningkatan atau penurunan selera makan
- Mengesan antara haid
- Perubahan aliran haid
- Terlepas haid
- Haid yang menyakitkan
- Kelembutan payudara, pembesaran, atau pelepasan
- Keletihan
- Kemurungan
- Libido diturunkan
Bagaimana Saya Boleh Mendapatkan Kawalan Kelahiran OTC?
Terdapat pilihan over-the-counter (OTC) untuk kawalan kelahiran. Walau bagaimanapun, pilihan OTC biasanya kaedah penghalang, seperti kondom.
Banyak kedai rangkaian, kedai runcit dan farmasi mempunyai kawalan kelahiran OTC untuk dijual. Harga akan berbeza-beza berdasarkan peruncit. Kawalan kelahiran OTC juga tersedia dalam talian jika pengangkutan menjadi isu atau jika anda berasa tidak selesa untuk membeli kawalan kelahiran OTC secara peribadi.
Pilihan OTC tidak mempunyai syarat umur. Kaedah ini juga diluluskan oleh Pentadbiran Makanan dan Ubat (FDA) AS. Berkenaan dengan keberkesanan, kawalan kelahiran OTC adalah antara 72% hingga 98% berkesan.
Di Mana Saya Boleh Dapatkan Preskripsi?
Anda boleh mendapatkan preskripsi untuk kawalan kelahiran daripada doktor, pusat kesihatan atau klinik perancang keluarga anda. Pada temu janji, pembekal penjagaan kesihatan anda akan membincangkan sejarah perubatan anda, melakukan pemeriksaan tekanan darah, dan menyediakan sebarang peperiksaan kesihatan yang diperlukan. Biasanya, pemeriksaan pelvis tidak diperlukan untuk pil perancang.
Berdasarkan pemeriksaan anda, doktor anda akan membantu menentukan kaedah terbaik untuk anda.
Di sesetengah negeri, preskripsi boleh diberikan dalam talian atau daripada ahli farmasi. Baru-baru ini, terdapat penyelidikan yang menyokong penyediaan beberapa pil kontraseptif OTC.
Kajian 2019 menyatakan bahawa terdapat beberapa bukti bahawa mereka yang mendapatkan kontraseptif oral OTC mempunyai kadar kesinambungan yang lebih tinggi dan boleh meningkatkan akses, sekali gus mengurangkan kehamilan yang tidak diingini.
Pilihan Mana Yang Tepat untuk Saya?
Terdapat banyak pilihan kontraseptif hormon yang tersedia, dan ini bukan satu saiz untuk semua. Semua orang berbeza, dan kadangkala memerlukan beberapa percubaan dan kesilapan untuk mencari kaedah yang betul untuk anda. Bercakap dengan pembekal penjagaan kesihatan anda tentang perkara yang sesuai untuk anda berdasarkan situasi khusus anda.
Faktor yang perlu diambil kira termasuk:
-
Kos: Harga akan berbeza-beza berdasarkan kaedah kontraseptif. Sebagai contoh, kebanyakan pek pil berharga dari $0 hingga $50, setiap pek tahan sebulan. Walau bagaimanapun, kebanyakan masa, pil perancang adalah percuma di bawah insurans kesihatan atau dalam program bantuan kerajaan. Berbincang dengan doktor atau pembekal insurans anda untuk memahami kewajipan kewangan anda.
-
Umur: Berumur 35 tahun ke atas meningkatkan risiko tindak balas buruk anda terhadap kawalan kelahiran, termasuk pembekuan darah.
-
Keadaan kesihatan: Hipertensi, diabetes dan isu kesihatan lain boleh meningkatkan risiko komplikasi akibat kawalan kelahiran hormon. Keadaan ini juga mungkin memerlukan ubat lain yang memberi kesan kepada keberkesanan kawalan kelahiran.
-
Ubat lain: Sesetengah ubat boleh menjejaskan keberkesanan kawalan kelahiran, termasuk antidepresan, antibiotik, rawatan kebimbangan dan lain-lain.
-
Keberkesanan: Kaedah kawalan kelahiran yang berbeza berbeza dalam keberkesanan.
-
Kaedah pemberian: Pil mesti diambil setiap hari untuk berfungsi, manakala implan lengan berlangsung selama tiga tahun. Jujur tentang keupayaan anda untuk mematuhi ubat harian.
Adakah Terdapat Pilihan Kawalan Kelahiran Kos Rendah?
Oleh kerana Akta Penjagaan Mampu Mampu (ACA), kebanyakan pelan insurans diperlukan untuk melindungi kawalan kelahiran tanpa sebarang kos. Ini termasuk pilihan hormon seperti pil.
Walau bagaimanapun, ambil perhatian bahawa sesetengah pelan kesihatan hanya akan menyediakan liputan pil jenama tertentu, atau hanya versi generik. Semua ubat generik FDA mempunyai bahan aktif yang sama seperti versi jenama (hormon yang sama dan dos yang sama). Juga, ambil perhatian bahawa, di bawah BPR, pelan kesihatan tidak perlu meliputi OTC, pilihan bukan preskripsi seperti kondom.
Bagi mereka yang tidak mempunyai insurans kesihatan, masih ada cara untuk mencari kawalan kelahiran kos rendah. Beberapa pilihan termasuk mendaftar dalam program bantuan kerajaan atau Medicaid, bergantung pada status undang-undang dan tahap pendapatan anda. Klinik penjagaan kesihatan juga mungkin boleh menyediakan kawalan kelahiran kos rendah.
Mengawal kesihatan reproduktif anda adalah penting. Di kebanyakan Amerika Syarikat, anda perlu melawat doktor, jururawat atau klinik kesihatan untuk mendapatkan preskripsi untuk kawalan kelahiran. Mengetahui pilihan anda dan mendidik diri anda tentang risiko, faedah dan kelemahan setiap jenis membantu anda membuat keputusan yang paling termaklum.
Ingat, anda adalah peguam bela anda sendiri. Bersikap terbuka dan jujur dengan pembekal penjagaan kesihatan anda apabila memutuskan kaedah kawalan kelahiran yang paling sesuai untuk anda.
Soalan Lazim
-
Bagaimanakah saya boleh mendapatkan kawalan kelahiran tanpa pengetahuan ibu bapa saya?
Di kebanyakan negeri, penyedia penjagaan kesihatan boleh menetapkan kawalan kelahiran tanpa memerlukan kebenaran ibu bapa. Walau bagaimanapun, terdapat situasi tertentu di mana ibu bapa perlu memberikan kelulusan. Pertaruhan terbaik ialah membincangkan pilihan anda dengan pembekal insurans dan penjagaan kesihatan anda untuk memahami sepenuhnya polisi mereka.
-
Bagaimanakah saya boleh menggunakan kawalan kelahiran untuk hamil?
Kontraseptif oral boleh digunakan sebelum persenyawaan in-vitro (IVF). Kontraseptif oral mesti diambil selama sebulan terus untuk mengelakkan ovari daripada menghasilkan telur, satu proses yang dikenali sebagai anovulasi.
-
Berapa lama masa yang diambil untuk kawalan kelahiran berkesan?
Ia boleh mengambil masa sehingga tujuh hari untuk pil berkesan dalam mencegah kehamilan. Anda harus menggunakan kontraseptif lain, seperti kondom, pada masa ini. Jika pil itu diambil atas sebab lain, seperti satu bentuk rawatan jerawat, ia boleh mengambil masa tiga hingga empat bulan sebelum peningkatan dilihat.