Hemoglobin memainkan peranan penting dalam badan anda. Ia adalah protein dalam sel darah merah (RBC) yang membawa oksigen dari paru-paru anda ke semua tisu dan organ anda. Oleh itu, sebarang keabnormalan tahap atau struktur hemoglobin boleh membawa kepada gejala yang serius.
Gejala yang dikaitkan dengan keabnormalan hemoglobin boleh termasuk keletihan, degupan jantung yang cepat, kulit pucat dan banyak lagi. Jika anda mempunyai sebarang masalah ini, pembekal penjagaan kesihatan anda akan memulakan proses diagnostik untuk mengenal pasti punca dan mungkin memerintahkan ujian hemoglobin untuk anda.
Struktur
Hemoglobin adalah protein yang terdiri daripada empat rantai asid amino. Setiap rantai ini mengandungi heme, sebatian yang mengandungi besi dan mengangkut oksigen dalam aliran darah.
Hemoglobin bertanggungjawab untuk bentuk RBC, yang biasanya kelihatan seperti donat-tetapi dengan pusat nipis dan bukannya lubang. Dalam keadaan yang melibatkan hemoglobin yang tidak normal, seperti anemia sel sabit, bentuk sel darah merah yang tidak normal boleh membawa kepada masalah.
Pigmen dalam hemoglobin bertanggungjawab untuk warna merah darah.
Fungsi
Hemoglobin berfungsi dengan mengikat dan mengangkut oksigen dari kapilari dalam paru-paru ke semua tisu dalam badan. Ia juga memainkan peranan dalam pengangkutan karbon dioksida dari tisu badan kembali ke paru-paru.
Nitrik oksida dan karbon monoksida juga boleh mengikat dengan hemoglobin. Karbon monoksida mengikat hemoglobin jauh lebih mudah daripada oksigen, dan kehadirannya sebenarnya menghalang oksigen daripada mengikat hemoglobin. Inilah sebabnya keracunan karbon monoksida sangat serius.
Keadaan Dengan Hemoglobin Rendah
Tahap hemoglobin yang rendah sering dirujuk sebagai anemia. Punca anemia mungkin termasuk apa-apa yang mengganggu sama ada dengan tahap atau fungsi hemoglobin atau RBC.
Punca hemoglobin rendah termasuk:
-
Kehilangan darah: Ini mungkin berlaku akibat pembedahan, haid yang berat, pendarahan dalam saluran gastrousus, atau sebarang bentuk pendarahan lain. Wanita pramenopaus lebih berkemungkinan mempunyai paras hemoglobin yang rendah berbanding lelaki kerana haid.
-
Kekurangan pengeluaran: Pengeluaran sel yang berkurangan dalam sumsum tulang mungkin berlaku disebabkan oleh kegagalan sumsum tulang (seperti anemia aplastik), atau penyusupan sumsum tulang dengan kanser, seperti leukemia, limfoma atau tumor pepejal, seperti kanser payudara metastatik .
-
Hemolisis (pecahan RBC): Sel darah mungkin hemolisis disebabkan oleh keadaan seperti jangkitan teruk, toksin dan malaria.
-
Kekurangan nutrisi: Kekurangan zat besi, kekurangan vitamin B12, dan kekurangan folat boleh menyebabkan anemia.
-
Penyakit buah pinggang: Buah pinggang yang sihat mengeluarkan erythropoietin, hormon yang menggalakkan pengeluaran RBC.
Keadaan Dengan Hemoglobin Tinggi
Beberapa keadaan dikaitkan dengan paras hemoglobin yang tinggi, termasuk:
- Penyakit paru-paru seperti COPD dan fibrosis pulmonari
- Penyakit jantung kongenital (hadir semasa lahir).
- Kegagalan jantung kanan (cor pulmonale)
Dalam kes ini, peningkatan hemoglobin adalah hasil daripada mekanisme pampasan badan untuk oksigen yang rendah.
Ujian hemoglobin mungkin menunjukkan paras hemoglobin tinggi secara buatan akibat dehidrasi. Dalam keadaan ini, hemoglobin lebih pekat apabila cecair dalam badan rendah.
Hemoglobin juga mungkin meningkat pada orang yang tinggal di altitud tinggi disebabkan oleh oksigen di atmosfera.
Hemoglobin tidak normal
Keadaan di mana hemoglobin mempunyai struktur yang tidak normal termasuk:
-
Anemia sel sabit: Ini adalah keadaan yang diwarisi di mana hemoglobin tidak normal mengakibatkan sel darah merah berbentuk seperti sabit. Mereka boleh “terperangkap” dalam saluran darah, mengakibatkan kesakitan, pembekuan darah, dan peningkatan risiko strok.
-
Talasemia: Penyakit keturunan ini dicirikan oleh pelbagai jenis hemoglobin yang tidak normal. Kedua-dua talasemia alfa dan talasemia beta mempunyai pelbagai jenis, dan simptom berbeza-beza daripada tiada kepada teruk.
Penghidap talasemia selalunya mengalami anemia sepanjang hayat dan mungkin memerlukan pemindahan darah yang kerap. Thalassemia intermedia juga dipanggil “talasemia bergantung bukan transfusi” dan mungkin tidak ditemui sehingga dewasa.
Menilai Tahap Hemoglobin
Tahap hemoglobin biasanya diukur sebagai sebahagian daripada kiraan darah lengkap (CBC). Keputusan ujian makmal lain juga boleh membantu menentukan punca masalah hemoglobin.
Ini termasuk:
- Jumlah kiraan RBC
-
Indeks sel darah merah seperti MCHC (min kepekatan hemoglobin korpuskular), MCH (min hemoglobin korpuskular), dan MCV (min isipadu korpuskular)
-
Tahap feritin serum, yang mengukur simpanan besi dalam badan
Julat Hemoglobin Normal
Tahap hemoglobin normal berbeza mengikut umur dan jantina. Ia diukur dalam gram per desiliter (g/dL).
-
Lelaki dewasa: 13.8-17.2 g/dL
-
Wanita dewasa: 12.1-15.1 g/dL
Jika anda mendengar tentang hemoglobin, anda mungkin terfikir tentang pendarahan, terutamanya pendarahan haid yang banyak. Namun terdapat pelbagai gangguan yang boleh mengakibatkan sama ada peningkatan atau penurunan hemoglobin. Selain itu, jenis hemoglobin yang tidak normal boleh menyumbang kepada penyakit.
Untuk menentukan punca hemoglobin rendah atau tinggi, pembekal penjagaan kesihatan anda akan bertanya soalan, melakukan pemeriksaan fizikal dan menilai ujian darah lain dalam kombinasi dengan tahap hemoglobin anda.
Soalan Lazim
-
Apakah tanda-tanda bahawa kiraan sel darah merah saya rendah?
Keletihan adalah tanda nombor satu. Ini disebabkan oleh anemia, gangguan darah akibat kekurangan hemoglobin, protein penting yang terdapat dalam sel darah merah. Gejala lain mungkin termasuk sakit kepala, pening, lemah, kulit pucat, rasa sejuk, dan kesukaran bernafas.
Ketahui Lebih Lanjut:
Apa yang Dijangkakan Jika Anda Menghidapi Anemia
-
Adakah dengan banyak bersenam menyebabkan anemia?
Latihan yang sengit, terutamanya di kalangan atlet ketahanan, boleh menyebabkan keadaan yang dipanggil “anemia sukan.” Bukan anemia yang menyebabkan keletihan dan memerlukan suplemen zat besi. Anemia sukan merujuk kepada paras hemoglobin yang agak rendah atlet berhawa dingin, yang disebabkan oleh peningkatan jumlah plasma. Ini mempunyai kesan positif, membolehkan darah mengedarkan oksigen dengan lebih baik semasa bersenam.
Ketahui Lebih Lanjut:
Punca Anemia Kekurangan Zat Besi
-
Bagaimanakah penyedia penjagaan kesihatan memberitahu jika anda mempunyai masalah dengan hemoglobin anda?
Ujian darah yang dipanggil elektroforesis mengukur jenis hemoglobin dalam darah anda dan mengenal pasti hemoglobin yang tidak normal termasuk:
- HgbS: Berkaitan dengan penyakit sel sabit
- HgbC: Menyebabkan anemia ringan
- HgbE: Menyebabkan anemia ringan
Ketahui Lebih Lanjut:
Petua untuk Cabutan Darah yang Baik