Skala sakit ialah alat yang digunakan oleh penyedia penjagaan kesihatan untuk membantu mengukur dan mentakrifkan kesakitan seseorang dengan lebih baik.
Terdapat beberapa penimbang sakit yang direka dengan baik yang mempunyai pelbagai faedah. Sebagai contoh, sementara sesetengahnya melibatkan penarafan keamatan kesakitan, yang lain memberi pesakit cara untuk mencirikan kesakitan mereka (cth, menikam atau meremas).
Keputusan skala kesakitan boleh membantu membimbing proses diagnostik, menjejaki perkembangan keadaan dan menentukan keberkesanan rawatan. Semua skala kesakitan membantu meningkatkan komunikasi antara penyedia penjagaan kesihatan dan pesakit.
Artikel ini menerangkan skala kesakitan yang berbeza yang digunakan oleh penyedia penjagaan kesihatan untuk membantu pesakit menyampaikan tahap kesakitan mereka.
Jenis Skala Sakit
Terdapat sekurang-kurangnya 10 skala sakit yang digunakan hari ini. Mereka biasanya jatuh ke dalam salah satu daripada tiga kategori:
-
Skala penarafan berangka (NRS) menggunakan nombor untuk menilai kesakitan.
-
Skala analog visual (VAS) biasanya meminta pesakit menandakan tempat pada skala yang sepadan dengan tahap kesakitan mereka.
-
Skala kategori menggunakan perkataan sebagai alat komunikasi utama dan mungkin juga menggabungkan nombor, warna atau lokasi relatif untuk menyampaikan kesakitan.
Skala kuantitatif amat berguna dalam mengukur tindak balas anda terhadap rawatan kerana ia boleh menentukan dengan jelas sama ada kesakitan anda telah bertambah baik atau bertambah teruk.
Skala kesakitan kualitatif membantu dalam memberi pembekal penjagaan kesihatan anda idea tentang punca kesakitan anda. Skala kesakitan jenis ini juga membantu penyedia penjagaan kesihatan memutuskan sama ada kesakitan itu dikaitkan dengan masalah perubatan anda. Ia juga boleh menentukan sama ada ia disebabkan oleh rawatan itu sendiri.
Tiada skala kesakitan tertentu dianggap ideal atau lebih baik daripada yang lain untuk setiap situasi. Sesetengah alat ini paling sesuai untuk orang yang berumur tertentu. Yang lain lebih berguna untuk orang yang sangat terlibat dalam penjagaan kesihatan mereka sendiri.
Skala Kesakitan Penilaian Berangka
Skala penarafan berangka direka untuk digunakan oleh mereka yang berumur lebih dari 9 tahun. Ia adalah salah satu skala kesakitan yang paling biasa digunakan dalam penjagaan kesihatan.
Jika anda menggunakan skala berangka, anda mempunyai pilihan untuk menilai kesakitan anda secara lisan dari 0 hingga 10. Anda juga boleh meletakkan tanda pada garisan yang menunjukkan tahap kesakitan anda. Sifar menunjukkan ketiadaan kesakitan, manakala 10 mewakili kesakitan yang paling hebat.
Wong-Baker Menghadapi Skala Sakit
Skala Sakit WAJAH Wong-Baker menggabungkan gambar dan nombor untuk penilaian kesakitan. Ia boleh digunakan pada kanak-kanak berumur lebih dari 3 tahun dan pada orang dewasa.
Enam wajah menggambarkan ekspresi yang berbeza, daripada gembira hingga sangat kecewa. Setiap satu diberikan penarafan berangka antara 0 (tersenyum) dan 10 (menangis).
Jika anda mengalami kesakitan, anda boleh menunjuk pada gambar yang paling mewakili tahap dan keamatan kesakitan anda.
Skala FLACC
Skala kesakitan FLACC (muka, kaki, aktiviti, tangisan, dan penghiburan) telah dibangunkan untuk membantu pemerhati perubatan mengukur tahap kesakitan pada kanak-kanak yang terlalu muda untuk memberi kerjasama secara lisan. Ia juga boleh digunakan pada orang dewasa yang tidak dapat berkomunikasi.
Skala FLACC adalah berdasarkan pemerhatian. Sifar hingga dua mata diberikan untuk setiap lima kategori. Markah keseluruhan direkodkan seperti berikut:
- 0: Santai dan selesa
- 1 hingga 3: Ketidakselesaan ringan
- 4 hingga 6: Kesakitan sederhana
- 7 hingga 10: Ketidakselesaan/sakit yang teruk
Dengan merekodkan skor FLACC secara tetap, penyedia penjagaan kesihatan boleh mengetahui sama ada kesakitan seseorang meningkat, berkurangan atau kekal sama.
Skala CRIES
CRIES menilai tangisan, pengoksigenan, tanda-tanda vital, ekspresi muka dan sukar tidur. Ia sering digunakan untuk bayi berumur 6 bulan dan lebih muda. Ia digunakan secara meluas dalam tetapan penjagaan rapi neonatal (NICU).
Alat penilaian ini adalah berdasarkan pemerhatian dan pengukuran objektif. Ia dinilai oleh profesional penjagaan kesihatan, seperti jururawat atau doktor.
Dua mata diberikan kepada setiap parameter. Penarafan 0 bermakna tiada tanda sakit. Penarafan 2 bermakna terdapat tanda-tanda kesakitan yang melampau.
Skala KESELESAAN
Skala KESELESAAN ialah skala kesakitan yang boleh digunakan oleh penyedia penjagaan kesihatan apabila seseorang tidak dapat menggambarkan atau menilai kesakitan mereka. Beberapa populasi biasa skala ini mungkin digunakan termasuk:
- Kanak-kanak
- Orang dewasa yang mengalami masalah kognitif
- Orang dewasa yang kognisinya terjejas buat sementara waktu akibat ubat atau penyakit
- Orang yang dibius di unit rawatan rapi (ICU) atau bilik pembedahan
Skala KESELESAAN memberikan penilaian kesakitan antara sembilan dan 45 berdasarkan sembilan parameter berbeza. Setiap satu dinilai dari 1 hingga 5:
-
Kewaspadaan diberi skor 1 untuk tidur nyenyak, 2 untuk tidur ringan, 3 untuk mengantuk, 4 untuk kewaspadaan dan 5 untuk kewaspadaan tinggi.
-
Ketenangan dinilai dengan skor 1 untuk ketenangan sepenuhnya. Penarafan yang lebih tinggi diberikan untuk meningkatkan kebimbangan dan pergolakan.
-
Kesusahan pernafasan dinilai berdasarkan berapa banyak pernafasan seseorang menggambarkan kesakitan. Pernafasan yang gelisah menerima penilaian yang lebih tinggi.
-
Menangis diberi markah 1 untuk tidak menangis. Terdapat markah yang lebih tinggi untuk mengerang, menangis teresak-esak, atau menjerit.
-
Pergerakan fizikal diberi skor 0 untuk tiada pergerakan, yang boleh menjadi tanda kurang kesakitan atau penyakit. Skor 1 atau 2 menunjukkan beberapa pergerakan, dan skor yang lebih tinggi menunjukkan pergerakan yang kuat.
-
Nada otot dinilai pada skor 3 jika ia normal. Skor yang lebih rendah menunjukkan nada otot yang berkurangan dan skor yang lebih tinggi menunjukkan peningkatan nada atau ketegaran.
-
Ketegangan muka dinilai pada skor 1 untuk wajah normal dan santai sepenuhnya. Terdapat penilaian yang lebih tinggi untuk tanda-tanda ketegangan otot muka.
-
Tekanan darah dan kadar denyutan jantung dinilai mengikut garis dasar biasa. Skor 1 menunjukkan bahawa langkah ini berada di bawah garis dasar, atau tidak normal. Skor 2 menunjukkan mereka berada pada garis dasar, atau normal. Markah yang lebih tinggi diberikan untuk tahap tinggi atau luar biasa tinggi.
Skala Sakit McGill
Soal Selidik McGill Pain mengandungi 78 perkataan yang menggambarkan kesakitan. Seseorang menilai kesakitan mereka sendiri dengan menandakan perkataan yang paling hampir sepadan dengan perasaan mereka.
Beberapa contoh perkataan yang digunakan ialah:
- Menarik
- Mengerikan
- sejuk
- tajam
- celaka
Sebaik sahaja seseorang membuat pilihan mereka, skor berangka dengan penilaian maksimum 78 diberikan berdasarkan bilangan perkataan yang ditanda.
Skala ini berguna untuk orang dewasa dan kanak-kanak yang boleh membaca.
Skala Analog Warna
Skala kesakitan analog warna menggunakan warna:
-
Merah mewakili kesakitan yang teruk.
-
Kuning mewakili kesakitan sederhana.
-
Hijau melambangkan keselesaan.
Warna biasanya diletakkan dalam satu baris dengan nombor atau perkataan yang sepadan yang menggambarkan kesakitan anda.
Skala analog warna sering digunakan untuk kanak-kanak dan dianggap boleh dipercayai.
Skala Sakit Mankoski
Skala kesakitan Mankoski menggunakan nombor dan perihalan kesakitan khusus yang sepadan supaya anda boleh yakin bahawa anda dan penyedia penjagaan kesihatan anda memahami satu sama lain.
Penerangan adalah terperinci. Ia termasuk frasa seperti “gangguan yang sangat kecil, sedikit kedutan sekali-sekala” atau “tidak boleh diabaikan selama lebih daripada 30 minit.”
Inventori Sakit Ringkas
Inventori kesakitan ringkas ialah lembaran kerja yang terdiri daripada 15 soalan. Anda diminta menilai secara numerik kesan kesakitan anda pada kategori seperti cara anda berhubung dengan orang lain, sejauh mana anda boleh berjalan berjalan dan cara anda tidur sepanjang 24 jam yang lalu.
Deskriptor Skala Pembezaan Keamatan Sakit
Skala ini mempunyai 12 baris, setiap satunya mempunyai deskriptor—seperti samar, kuat, sengit dan sangat sengit—diletakkan di tengah-tengahnya.
Terdapat tanda tambah di hujung setiap baris. Terdapat tanda tolak pada permulaan setiap baris.
Anda diminta untuk menandakan setiap baris di tengah jika kesakitan anda sepadan dengan apa yang dinyatakan oleh deskriptor.
Sekiranya kesakitan anda kurang kuat, anda meletakkan tanda anda pada bahagian tolak garisan.
Begitu juga, jika kesakitan anda lebih kuat, tanda anda harus diletakkan di sebelah tambah garisan.
Ringkasan
Skala sakit boleh membantu doktor menentukan berapa banyak kesakitan yang anda alami dan kesannya terhadap anda. Mereka juga boleh membantu menentukan kesakitan anda dalam istilah yang difahami bersama.
Terdapat beberapa jenis skala kesakitan. Ada yang menggunakan gambar atau warna, manakala yang lain menggunakan nombor atau perkataan. Penyedia penjagaan kesihatan boleh memilih untuk menggunakan satu skala berbanding skala lain bergantung pada perkara yang mereka ingin pelajari, kapasiti pesakit mereka (cth, sama ada mereka boleh membaca atau tidak), dan sebagainya.
Walau apa pun, skala kesakitan membantu memastikan komunikasi yang lebih baik antara penyedia penjagaan kesihatan dan pesakit supaya diagnosis dan pelan rawatan yang betul dapat diwujudkan.
Sesetengah doktor kerap menggunakan skala kesakitan dengan pesakit. Beberapa bilik hospital malah meletakkannya di dinding mereka, mendorong kakitangan untuk mengadakan perbincangan tentang kesakitan setiap kali mereka melawat pesakit.
Jika anda tidak diminta menggunakan skala kesakitan tetapi mengalami kesukaran untuk menyampaikan kesakitan anda dengan jelas kepada pembekal penjagaan kesihatan, minta satu. Ramai orang mendapati bahawa ia membantu mereka dengan lebih mudah mengukur kesakitan mereka dan menerangkannya kepada doktor mereka.