Gambaran keseluruhan
Apakah varikokel?
Varikokel (VAIR-ick-oh-seals) adalah gangguan biasa pada urat di dalam skrotum, kantung pelindung yang melindungi dan memegang testis (bola). Jika anda mempunyai varikokel, ini bermakna urat di dalam skrotum membesar (lebih lebar daripada yang sepatutnya).
Varikokel adalah sama dengan vena varikos, keadaan biasa yang menyebabkan urat di kaki membengkak dan kehilangan bentuknya.
Varikokel biasanya tidak menyakitkan tetapi kadangkala boleh menyebabkan testis sakit atau sakit yang mungkin datang dan pergi. Dalam sesetengah orang, varikokel boleh menjejaskan kesuburan. Jika varikokel tidak mengganggu anda, anda mungkin tidak memerlukan rawatan.
Seberapa biasa varikokel?
Varikokel menjejaskan 15% hingga 20% daripada semua lelaki dan orang yang ditugaskan sebagai lelaki semasa lahir di AS — kira-kira 1 dalam 5. Pada kebanyakan orang yang mempunyai varikokel, ia berlaku di sebelah kiri. Kurang biasa, kadangkala boleh menjejaskan skrotum sebelah kanan atau kedua-dua belah.
Siapa yang mendapat varikokel?
Varikokel boleh berlaku kepada sesiapa sahaja yang mempunyai buah zakar, pada sebarang umur. Penyedia penjagaan kesihatan percaya banyak kes adalah kongenital (hadir semasa lahir). Selalunya, orang melihat varikokel semasa tahun-tahun remaja. Pakar perubatan mengesyaki masa ini ada kaitan dengan akil baligh, apabila aliran darah ke alat kelamin meningkat. Kadangkala varikokel boleh menghalang testis daripada membesar dengan betul.
Gejala dan Punca
Apa yang menyebabkan varikokel?
Masih banyak yang tidak diketahui tentang mengapa varikokel berkembang. Mungkin varikokel berlaku disebabkan oleh “suis” (atau injap) yang rosak di dalam urat tertentu dalam kord spermatik, sekumpulan tisu yang menahan testis pada tempatnya.
Vena ini memindahkan darah dari testis ke seluruh badan. Injap bertindak sebagai “suis hidup/mati.” Apabila injap tidak berfungsi seperti yang sepatutnya, darah yang berlebihan mungkin terkumpul di dalam urat testis. Lama kelamaan, kerosakan ini menyebabkan urat membengkak.
Apakah gejala varikokel?
Varikokel selalunya tidak menyebabkan sebarang gejala. Anda mungkin perasan:
- Sakit testis yang membosankan atau sakit skrotum, yang sering menjadi lebih baik apabila anda berbaring.
- Gejala yang menjadi lebih teruk selepas aktiviti tertentu, seperti menunggang basikal atau berdiri selama berjam-jam.
- Testis atau skrotum bengkak.
- Perubahan saiz atau perbezaan dalam anda.
- Kemandulan lelaki (ketidakupayaan untuk membuat bayi selepas satu tahun mencuba).
-
Ketulan kecil di atas testis yang terjejas.
Apakah rasa varikokel?
Varikokel boleh menyebabkan ketidakselesaan ringan, sakit atau sakit, biasanya di bahagian kiri testis. Urat yang lebih besar dan bengkak dalam kantung skrotum selalunya terasa atau kelihatan seperti beg cacing (atau spageti). Varikokel kecil mungkin terlalu kecil untuk dilihat atau dirasakan.
Bolehkah varikokel menjejaskan kemandulan lelaki?
Jawapan ringkasnya ialah ya: Varikokel menjejaskan kesuburan lelaki pada sesetengah orang. Walau bagaimanapun, ramai orang dengan varikokel tidak mengalami halangan pembiakan.
Pakar perubatan tidak memahami dengan tepat apa peranan varikokel dalam ketidaksuburan lelaki. Ada kemungkinan bahawa suhu berubah di dalam skrotum disebabkan oleh pengumpulan darah dalam urat. Suhu yang lebih tinggi ini boleh menjejaskan kiraan atau pengeluaran sperma.
Jika anda mengesyaki ketidaksuburan mungkin menjadi isu untuk anda, berbincang dengan pembekal penjagaan kesihatan anda. Kebimbangan kesuburan adalah sebab utama orang ramai dirawat untuk varikokel. Hampir separuh daripada pasangan yang mendapatkan rawatan perubatan untuk ketidaksuburan lelaki mempunyai varikokel.
Diagnosis dan Ujian
Bagaimanakah varikokel didiagnosis?
Pembekal penjagaan kesihatan anda mungkin mendiagnosis varikokel selepas memeriksa gejala anda semasa peperiksaan fizikal. Untuk mengesahkan diagnosis, anda mungkin menjalani ujian ultrasound, yang boleh memberikan lebih terperinci tentang urat testis.
Pembekal anda mungkin mengesyorkan ujian air mani atau ujian darah jika anda bimbang varikokel boleh menjejaskan kesuburan anda. Sesetengah pembekal insurans melindungi ujian air mani, tetapi yang lain mungkin tidak.
Pengurusan dan Rawatan
Bagaimanakah saya boleh merawat varikokel di rumah?
Pilihan rawatan di rumah untuk varikokel termasuk:
- Tiada rawatan: Jika varikokel tidak mengganggu anda atau menyebabkan masalah kesuburan, anda mungkin tidak memerlukan rawatan.
- Perubahan rutin: Anda boleh memilih untuk mengelakkan aktiviti tertentu yang mencetuskan ketidakselesaan. Memakai seluar dalam yang lebih ketat (seperti spandeks) atau jockstrap boleh meredakan gejala akibat senaman atau berdiri lama.
- ais: Sapukan pek sejuk pada skrotum boleh membantu anda berasa lebih baik. Untuk melindungi kulit anda, jangan letak ais terus pada kulit. Balut pek ais atau pek gel sejuk dalam tuala dan gunakan selama kira-kira 15 minit pada satu masa.
- Ubat yang dijual bebas: Acetaminophen atau ibuprofen boleh menghilangkan sebarang sakit skrotum atau testis kecil yang menjadi mengganggu.
Apakah pembedahan varikokel?
Pembekal anda mungkin mengesyorkan pembedahan jika keadaan itu menyakitkan atau memberi kesan negatif kepada kehidupan anda. Dalam pembedahan varikokel, pakar urologi (doktor pakar dalam organ pembiakan lelaki) memotong atau mengikat urat yang menyebabkan gejala. Klip menghalang darah daripada mengalir melalui urat tersebut.
Pembedahan adalah prosedur pesakit luar, bermakna anda pulang ke rumah pada hari yang sama. Kebanyakan orang boleh kembali bekerja kira-kira tiga hari selepas pembedahan dan menyambung semula senaman dan aktiviti seksual dalam seminggu atau dua. Anda mungkin masih boleh merasakan varikokel selepas pembedahan, tetapi urat tidak lagi akan disambungkan ke seluruh badan dan tidak lagi akan menyebabkan kesakitan atau kemudaratan kepada pengeluaran sperma.
Ramai lelaki memilih untuk menjalani pembedahan untuk meningkatkan kesuburan. Beberapa kajian mendapati bahawa bilangan dan motilitas sperma (keupayaan sperma untuk mencapai telur) bertambah baik selepas pembedahan varikokel. Pasangan yang membetulkan varikokel mungkin 40% hingga 50% lebih berkemungkinan untuk hamil berbanding pasangan yang tidak.
Pencegahan
Bolehkah saya mencegah varikokel?
Komuniti perubatan tidak pasti apa yang menyebabkan varikokel berkembang. Atas sebab ini, anda tidak boleh menghalangnya.
Tinjauan / Prognosis
Apakah prognosis (pandangan) bagi penghidap varikokel?
Ramai orang dengan varikokel tidak mempunyai gejala sama sekali. Walaupun sesetengah orang dengan varikokel mengalami ketidakselesaan ringan semasa aktiviti tertentu, ia tidak menyebabkan masalah kesihatan yang serius atau jangka panjang.
Jika anda bimbang tentang kesuburan anda, berbincang dengan pembekal penjagaan kesihatan anda sama ada pembedahan untuk merawat varikokel boleh meningkatkan peluang anda untuk mempunyai anak.
Tinggal bersama
Apakah soalan yang perlu saya tanyakan kepada doktor saya?
Jika anda mempunyai varikokel, anda mungkin ingin bertanya kepada pembekal penjagaan kesihatan anda:
- Adakah saya perlu dirawat?
- Adakah simptom saya akan menjadi lebih teruk tanpa rawatan?
- Apakah langkah yang boleh saya ambil untuk memperbaiki gejala saya di rumah?
- Bolehkah varikokel menjejaskan kesuburan saya?
- Apakah pilihan rawatan saya?
- Bolehkah pembedahan meningkatkan kesuburan saya?
Varikokel adalah keadaan biasa yang boleh menjejaskan lelaki yang berbeza umur dan peringkat kehidupan. Kebanyakan orang mengalami gejala ringan atau tiada. Memutuskan sama ada untuk merawat varikokel terpulang kepada anda. Memakai jockstrap sokongan atau ubat sakit yang dijual di kaunter mungkin cukup untuk menyelesaikan gejala kecil. Varikokel boleh menyebabkan ketidaksuburan lelaki. Pembedahan untuk membaiki varikokel kadangkala boleh meningkatkan kesuburan. Berbincang dengan pembekal penjagaan kesihatan anda tentang pilihan rawatan anda, termasuk cara pembedahan boleh memberi kesan kepada masa depan reproduktif anda.
