Terapi Fizikal untuk Scoliosis

Scoliosis adalah keadaan tulang belakang yang mengakibatkan kelengkungan sisi tulang belakang anda. Terapi fizikal (PT) untuk scoliosis mungkin bermanfaat untuk membantu anda melegakan kesakitan, meningkatkan mobiliti tulang belakang dan mencegah kelengkungan tulang belakang sisi anda menjadi lebih teruk. Ahli terapi fizikal anda boleh bekerjasama dengan anda untuk menguatkan otot yang menyokong tulang belakang anda dan meningkatkan kesedaran postur anda.

Apakah Scoliosis?

Scoliosis ditakrifkan sebagai kelengkungan lateral tulang belakang yang tidak normal. Terdapat banyak punca skoliosis, dan ia boleh menjejaskan sesiapa sahaja pada sebarang umur. Ia berlaku di antara 2% hingga 3% daripada populasi. Terdapat pelbagai jenis scoliosis. Tiga punca scoliosis yang diiktiraf termasuk:

• Idiopatik: Kelengkungan sisi timbul tanpa sebab yang jelas.
• Neuro-otot: Masalah saraf atau otot menyebabkan kelengkungan sisi tulang belakang.
• Kongenital: Anda dilahirkan dengan kelengkungan sisi tulang belakang anda.

Kadangkala, scoliosis berkembang pada awal hidup anda, dan pada masa lain permulaan kelengkungan adalah semasa dewasa. Scoliosis boleh menyebabkan gejala dari ringan hingga teruk, dan kelengkungan sisi mungkin mengehadkan tugas fungsi asas seperti bernafas, duduk, membongkok atau berjalan.

Gejala scoliosis mungkin termasuk:

• Sakit pinggang tengah atau bawah
• Sensasi tidak normal pada lengan atau kaki
• Kesukaran mengekalkan postur tegak
• Kesukaran bernafas atau sesak nafas

Jika anda mengalami mana-mana simptom ini, berjumpa dengan pembekal penjagaan kesihatan anda dengan segera. Mereka boleh menilai keadaan anda dan mendiagnosis masalah anda.

Diagnosis scoliosis adalah mudah—dalam kebanyakan kes pembekal penjagaan kesihatan anda hanya boleh melihat belakang anda dan melihat kelengkungan sisi. Membongkok ke hadapan di pinggang boleh mengesahkan diagnosis, kerana kelengkungan sisi tulang belakang juga menyebabkan putaran tulang belakang. Ini akan menjadikan tulang rusuk anda di sebelah belakang anda lebih menonjol semasa membongkok. “Bonggol tulang rusuk” ini adalah tanda-tanda scoliosis.

Jika pembekal penjagaan kesihatan anda mengesyaki scoliosis, mereka akan suka mengambil X-ray. Gambar ini akan menunjukkan kedudukan tulang tulang belakang anda, dan tahap kelengkungan boleh diukur. Sesetengah orang mempunyai lengkung “S”; tulang belakang lumbar bawah mereka melengkung satu arah, dan toraks tengah mereka melengkung ke arah yang bertentangan. Yang lain mempunyai lengkung “C” di mana tulang belakang lumbar dan toraks melengkung ke satu arah bersama-sama.

Apabila tulang belakang anda melengkung ke sisi, vertebra berputar sedikit. Ramai pesakit dengan scoliosis juga mengalami pelurusan tulang belakang toraks.

Penyedia penjagaan kesihatan anda boleh menggunakan X-ray untuk menentukan jenis lengkung yang anda miliki dan tahap kelengkungan, yang dikenali sebagai sudut Cobb. Sudut Cobb mungkin berjulat dari 10 darjah (ringan) hingga lebih daripada 60 darjah (teruk).

Terdapat banyak rawatan yang tersedia untuk scoliosis. Kes ringan mungkin memerlukan menunggu dan bersenam dengan berhati-hati. Untuk lengkung sederhana lebih daripada 20 darjah, pendakap boleh digunakan. Terapi fizikal atau penjagaan kiropraktik sering disyorkan. Orang yang mempunyai kes skoliosis yang teruk mungkin memerlukan pembedahan untuk menstabilkan tulang belakang mereka.

Ramai orang dengan skoliosis ringan atau sederhana mendapat manfaat daripada terapi fizikal untuk membantu menguruskan keadaan mereka.

Penilaian PT untuk Scoliosis

Jika anda dirujuk kepada terapi fizikal untuk scoliosis, sesi pertama anda dengan ahli terapi fizikal akan menjadi penilaian awal. Semasa pelantikan ini, ahli terapi fizikal anda akan menemu bual anda dan bertanya tentang kesakitan anda, diagnosis anda, dan perkara yang telah anda lakukan setakat ini untuk merawat scoliosis anda. Mereka akan menyemak sejarah perubatan anda yang lalu, dan mencatat sebarang ubat yang anda ambil. Ahli terapi fizikal anda juga mungkin ingin melihat sinar-X anda, jadi anda harus membawanya bersama anda ke temujanji. Kalau ada baju kurung, bawa juga.

Selepas temu duga, ahli terapi anda akan mengambil pelbagai ukuran. Ini mungkin termasuk:

• Penilaian postur
• Julat pergerakan tulang belakang dan hujung
• Kekuatan
• Seimbang
• Fungsi paru-paru
• Mobiliti berfungsi

Anda harus mengharapkan untuk bergerak sedikit semasa peperiksaan ini, jadi pastikan anda memakai pakaian yang selesa untuk temujanji.

Selepas ahli terapi fizikal anda mengumpul maklumat tentang kecacatan anda, penetapan matlamat dan rawatan boleh dimulakan. Matlamat biasa untuk scoliosis mungkin termasuk:

• Kawal kesakitan
• Memperbaiki kedudukan dan penjajaran tulang belakang
• Tingkatkan kekuatan
• Meningkatkan kawalan postur
• Maksimumkan julat pergerakan pada tulang belakang dan kaki anda
• Memperbaiki pernafasan dan fungsi paru-paru (Lengkung sisi tulang belakang anda mungkin menghalang fungsi diafragma normal, yang membawa kepada kesukaran bernafas.)

Rawatan terapi fizikal untuk scoliosis anda mungkin bermula semasa pelantikan awal. Kemungkinan besar, ahli terapi fizikal anda akan mengarahkan anda dalam program senaman di rumah yang boleh dilakukan setiap hari. Program senaman ini akan menambah perkara yang anda lakukan di klinik PT untuk scoliosis anda.

Berkurung

Jika sudut Cobb anda ialah 20 darjah atau lebih, maka pembekal penjagaan kesihatan anda mungkin menetapkan pendakap untuk anda pakai. Matlamat pendakap adalah untuk mengelakkan kelengkungan lanjut scoliosis anda. Ini boleh membantu mengelakkan keperluan untuk pembedahan.

Pelbagai jenis pendakap scoliosis termasuk:

• Baju kurung Boston. Pendakap ini digunakan untuk menahan tulang belakang anda pada tempatnya dan mengelakkan kelengkungan selanjutnya.
• Pendakap SpineCore. Ini membolehkan beberapa gerakan berlaku, tetapi ia tidak dijumpai untuk menghentikan perkembangan skoliosis.
• Baju kurung Gensingen. Pembuat pendakap ini mendakwa bahawa ia boleh digunakan untuk membetulkan kelengkungan dan mengurangkan sudut Cobb anda. Satu kajian pendakap mendapati bahawa dalam 25 pengguna, dua mengalami perkembangan lengkung mereka, 12 menghentikan perkembangan mereka, dan 11 peserta kajian mengalami lengkung menurun.

Kebanyakan penyedia penjagaan kesihatan mengesyorkan pesakit mereka memakai pendakap scoliosis selama 20 jam sehari. Ini bermakna anda harus tidur dalam pendakap dan menjalani hari anda dalam pendakap. Pendakap boleh ditanggalkan untuk mandi dan untuk aktiviti yang mungkin menghalang pergerakan. Anda masih boleh bersukan jika anda menghidapi scoliosis. Kebanyakan pengamal mengesyorkan anda kekal aktif mungkin.

Jika anda seorang remaja yang belum mencapai kematangan rangka, pendakap hendaklah dipakai sehingga rangka anda matang sepenuhnya. Penyedia penjagaan kesihatan anda boleh menentukan bila itu melalui X-ray mudah.

Intervensi PT untuk Melegakan Sakit

Jika anda mengalami sakit belakang akibat scoliosis anda, ahli terapi fizikal anda mungkin menetapkan pelbagai rawatan untuk menawarkan kelegaan. Ini mungkin termasuk:

• Haba. Haba boleh meningkatkan peredaran tempatan dan mengendurkan otot yang tegang.

• ais. Ais digunakan untuk mengurangkan kesakitan dan keradangan.

• Rangsangan elektrik. Rangsangan elektrik, seperti rangsangan neuromuskular elektrik transcutaneous (TENS) boleh membantu mengurangkan sensasi kesakitan.

• Ultrasound. Ultrasound boleh digunakan sebagai rawatan pemanasan dalam untuk meningkatkan peredaran.

• Rakaman kinesiologi. Pita kinesiologi boleh digunakan untuk meregangkan otot-otot yang tegang dengan lembut dan mengurangkan kesakitan dan kekejangan.

• urut. Urut boleh digunakan untuk mengurangkan kesakitan dan kekejangan pada otot belakang yang ketat.

Perlu diingat bahawa semua rawatan ini bersifat pasif; anda tidak melakukan apa-apa semasa ahli terapi anda menyediakan rawatan. Selain itu, banyak daripada mereka belum terbukti berkesan dalam merawat kesakitan akibat skoliosis. Namun, ahli terapi anda mungkin menawarkan rawatan ini, jadi penting untuk memahaminya.

Rawatan yang paling penting untuk scoliosis anda ialah postur dan senaman penjagaan diri. Ini boleh memastikan bahawa anda mengawal keadaan anda dan mempunyai pelan pengurusan diri jangka panjang untuk scoliosis anda.

Latihan Scoliosis PT

Senaman harus menjadi bahagian harian dalam hidup anda jika anda mempunyai scoliosis. Matlamat latihan untuk scoliosis adalah untuk:

• Memperbaiki pernafasan
• Meningkatkan kesedaran postur
• Kuatkan otot yang menyokong tulang belakang anda
• Mengurangkan sakit sendi akibat ketidakseimbangan otot

Senaman tidak semestinya akan mengurangkan atau membalikkan lengkung scoliosis anda. Ia bertujuan untuk membantu anda mengawal postur anda dan menghentikan perkembangan lengkung di tulang belakang anda. Pada akhirnya, matlamat rawatan scoliosis adalah untuk mengelakkan keburukan keadaan anda dan mengurangkan atau menghapuskan keperluan untuk pembedahan.

Latihan yang mungkin ditetapkan oleh PT anda mungkin termasuk:

Kecondongan pelvis terlentang:

1. Berbaring telentang dengan kedua-dua lutut dibengkokkan.
2. Perlahan-lahan gulungkan pelvis anda ke belakang supaya punggung anda rata di atas tanah.
3. Pegang kedudukan ini selama tiga saat semasa anda menghembus nafas, dan kemudian perlahan-lahan lepaskan.
4. Ulang 12 kali.

Regangan kucing dan unta:

1. Berdiri di atas tangan dan lutut anda, seperti anda sedang merangkak.
2. Perlahan-lahan angkat punggung bawah anda ke atas, dan hembus.
3. Kemudian, biarkan punggung bawah anda melorot semasa anda menarik nafas. Bergerak dalam gerakan perlahan dan berirama.
4. Ulangi menaikkan dan menurunkan punggung anda sebanyak 12 kali.

Pembetulan anjakan sisi dengan pernafasan bibir kedutan:

1. Semasa berdiri di hadapan cermin, letakkan tangan di pinggul anda dan satu di bahu bertentangan.
2. Tekan pinggul anda ke sisi untuk membetulkan anjakan sisi anda pada tulang belakang lumbar anda, dan alihkan bahu bertentangan anda. Ini membetulkan kedudukan tulang belakang toraks anda.
3. Berdiri tegak, dan hembus perlahan-lahan semua udara di dalam paru-paru anda melalui bibir yang mencebik. Bunyi desisan sedikit harus dibuat.
4. Apabila anda telah menghembus nafas sepenuhnya, tarik nafas perlahan-lahan dan ulangi sebanyak 12 kali.
5. Kekalkan pembetulan anjakan sisi semasa bernafas.

Latihan untuk scoliosis haruslah khusus untuk keadaan anda, jadi anda mesti berjumpa ahli terapi fizikal untuk menentukan yang sesuai untuk anda lakukan. Jangan lakukan sebarang senaman untuk skoliosis anda melainkan dinasihatkan oleh ahli terapi fizikal atau penyedia penjagaan kesihatan anda.

Satu kaedah popular senaman khusus scoliosis ialah kaedah Schroth. Ini telah dibangunkan pada tahun 1927 oleh Katerina Scrhoth dan menggunakan kaedah senaman dan kedudukan serta pernafasan untuk membantu meningkatkan kawalan postur.

Berapa Lama Perlu Terapi Fizikal?

Kebanyakan pesakit dengan scoliosis mendapat manfaat daripada menghadiri PT sekali atau dua kali seminggu selama empat hingga enam minggu, dan kemudian membuat susulan secara berkala untuk mengukur kemajuan dan kemajuan dengan latihan. Ahli terapi fizikal anda boleh bekerjasama dengan anda untuk membangunkan pelan susulan yang betul untuk keadaan khusus anda.

Prognosis

Bagi kebanyakan orang, diagnosis scoliosis bermakna pengurusan sepanjang hayat. Jika anda mempunyai lengkung kecil kurang daripada 20 darjah, kemungkinan besar anda boleh menguruskan dengan baik dengan senaman. Jika lengkung anda lebih besar daripada 20 darjah, anda mungkin akan mendapat manfaat daripada latihan pengukuhan dan latihan khusus tulang belakang harian. Jika lengkungan anda meningkat kepada lebih daripada 50 darjah, pembedahan boleh dipertimbangkan untuk membantu menstabilkan tulang belakang anda.

Pastikan anda bekerjasama rapat dengan pembekal penjagaan kesihatan dan ahli terapi fizikal anda untuk memahami situasi dan prognosis khusus anda.

Scoliosis, kelengkungan sisi tulang belakang, boleh menyebabkan kesakitan, pergerakan terhad, dan penurunan pergerakan keseluruhan. Jika dibiarkan, pembedahan mungkin diperlukan untuk mengelakkan kecacatan tulang belakang yang ketara dan kehilangan fungsi. Dengan bekerja dengan ahli terapi fizikal untuk scoliosis anda, anda mungkin dapat menghentikan perkembangan penyakit dan mengelakkan campur tangan pembedahan. Dengan cara itu, anda boleh terlibat dalam pengurusan sepanjang hayat keadaan anda dan menikmati aktiviti kerja dan rekreasi anda.