Tekanan darah rendah, sakit kepala dan berdebar-debar: punca dan rawatan

Tekanan darah rendah, sakit kepala, dan berdebar-debar adalah gejala yang mungkin berlaku serentak dalam beberapa keadaan perubatan. Artikel ini akan menerangkan kemungkinan penyebab gejala ini dan bagaimana keadaan ini didiagnosis dan dirawat. Kami akan memberikan maklumat yang mencukupi untuk membantu anda memahami gejala ini.

Kemungkinan penyebab tekanan darah rendah, sakit kepala dan berdebar-debar

Keadaan berikut boleh menyebabkan tekanan darah rendah, sakit kepala dan berdebar-debar.

Dehidrasi

Dehidrasi berlaku apabila badan kehilangan lebih banyak cecair daripada yang diperlukan, menyebabkan jumlah darah rendah dan tekanan darah berkurangan. Satu kajian yang diterbitkan dalam American Journal of Physiology pada 2017 mendapati bahawa dehidrasi boleh menyebabkan pengurangan 2%-3% dalam jumlah darah, menyebabkan hipotensi.

Dehidrasi boleh menyebabkan sakit kepala akibat pengurangan aliran darah ke otak, manakala berdebar-debar mungkin berlaku kerana jantung perlu bekerja lebih keras untuk mengepam jumlah darah yang terhad, yang membawa kepada peningkatan kadar denyutan jantung.

Diagnosis: Dehidrasi didiagnosis berdasarkan tanda klinikal seperti selaput lendir kering, mata cekung, dan turgor kulit yang berkurangan, di samping ujian makmal untuk ketidakseimbangan elektrolit dan fungsi buah pinggang.

Rawatan: Dehidrasi dirawat dengan mentadbir larutan rehidrasi oral atau cecair intravena, bergantung pada keterukan. Selain itu, punca utama dehidrasi mesti ditangani.

Disfungsi autonomi

Disfungsi autonomi (dysautonomia) ialah gangguan sistem saraf autonomi. Sistem saraf autonomi mengawal pelbagai fungsi badan yang tidak disengajakan, termasuk tekanan darah dan peraturan kadar jantung. Kajian 2016 dalam Journal of Clinical Neurology menganggarkan bahawa sekitar 70 juta orang di seluruh dunia mengalami beberapa bentuk dysautonomia.

Disfungsi dalam sistem saraf autonomi boleh menyebabkan hipotensi ortostatik, satu bentuk tekanan darah rendah yang berlaku apabila berdiri. Sakit kepala boleh berpunca daripada aliran darah serebrum yang berkurangan, dan berdebar-debar mungkin timbul akibat tindak balas denyutan jantung yang tidak sesuai.

Diagnosis: Disfungsi autonomi didiagnosis melalui ujian fungsi autonomi seperti ujian jadual kecondongan, manuver Valsalva dan ujian kebolehubahan kadar denyutan jantung.

Rawatan: Rawatan untuk disfungsi autonomi berbeza-beza berdasarkan gangguan tertentu dan mungkin termasuk ubat untuk menguruskan tekanan darah, cadangan pengambilan cecair dan pengubahsuaian gaya hidup.

Anemia

Anemia adalah keadaan yang dicirikan oleh bilangan sel darah merah yang berkurangan atau penurunan dalam hemoglobin, mengakibatkan keupayaan membawa oksigen berkurangan. Pertubuhan Kesihatan Sedunia menganggarkan bahawa sekitar 1.62 bilion orang di seluruh dunia mengalami anemia.

Anemia boleh menyebabkan tekanan darah rendah disebabkan oleh penurunan kapasiti membawa oksigen, yang membawa kepada perfusi tisu yang lemah. Sakit kepala mungkin disebabkan oleh bekalan oksigen otak yang tidak mencukupi, dan berdebar-debar boleh berlaku apabila jantung mengimbangi penghantaran oksigen yang berkurangan dengan mengepam darah lebih cepat.

Diagnosis: Anemia didiagnosis melalui ujian kiraan darah lengkap, yang mengukur tahap hemoglobin, kiraan sel darah merah dan parameter darah lain.

Rawatan: Rawatan untuk anemia bergantung pada punca asas, dan mungkin termasuk zat besi, vitamin B12, atau suplemen asid folik, atau pemindahan darah dalam kes yang teruk.

Gangguan endokrin

Gangguan endokrin seperti penyakit Addison, hipotiroidisme, dan pheochromocytoma boleh menyebabkan hipotensi, sakit kepala, dan berdebar-debar.

Dalam penyakit Addison, kelenjar adrenal gagal menghasilkan hormon yang mencukupi, menyebabkan tekanan darah rendah. Hypothyroidism mengurangkan metabolisme, menyebabkan pengekalan cecair dan tekanan darah rendah. Pheochromocytoma, tumor kelenjar adrenal yang jarang berlaku, boleh menyebabkan paras tekanan darah yang turun naik, sakit kepala, dan berdebar-debar disebabkan oleh pembebasan jumlah katekolamin yang berlebihan, seperti adrenalin dan noradrenalin.

Diagnosis: Gangguan endokrin didiagnosis melalui ujian darah yang mengukur tahap hormon, kajian pengimejan (seperti imbasan CT atau MRI), dan, dalam beberapa kes, biopsi.

Rawatan: Rawatan untuk gangguan endokrin bergantung pada keadaan tertentu. Penyakit Addison memerlukan terapi penggantian hormon dengan glukokortikoid dan mineralokortikoid. Hypothyroidism dirawat dengan terapi penggantian hormon tiroid, biasanya dalam bentuk levothyroxine. Pheochromocytoma dirawat melalui pembedahan membuang tumor, diikuti dengan ubat-ubatan untuk mengawal tekanan darah dan mencegah komplikasi.

Kesan sampingan ubat

Sesetengah ubat, seperti antihipertensi, diuretik, dan antidepresan, boleh menyebabkan tekanan darah rendah, sakit kepala, dan berdebar-debar sebagai kesan sampingan.

Ubat-ubatan ini boleh menurunkan tekanan darah dengan melebarkan saluran darah, mengurangkan jumlah cecair, atau menjejaskan neurotransmitter di otak. Proses ini boleh menyebabkan sakit kepala akibat penurunan aliran darah ke otak dan berdebar-debar kerana jantung cuba mengimbangi tekanan darah yang berkurangan.

Diagnosis: Kajian menyeluruh tentang sejarah ubat pesakit adalah perlu untuk mengenal pasti kesan sampingan. Dalam sesetengah kes, pemantauan tekanan darah sebelum dan selepas mula menggunakan ubat baharu akan membantu menentukan sama ada ubat tersebut menyebabkan gejala.

Rawatan: Rawatan mungkin melibatkan pelarasan dos ubat, bertukar kepada ubat lain atau menghentikan ubat yang menyebabkan kesan sampingan. Anda perlu berunding dengan profesional penjagaan kesihatan sebelum membuat sebarang perubahan pada rejimen ubat.

Kesimpulannya, tekanan darah rendah, sakit kepala, dan berdebar-debar berlaku serentak disebabkan oleh pelbagai punca, seperti dehidrasi, disfungsi autonomi, anemia, gangguan endokrin, dan kesan sampingan ubat. Adalah penting untuk berunding dengan profesional penjagaan kesihatan jika anda mengalami simptom ini untuk menerima diagnosis yang tepat dan rawatan yang sesuai.