Jenis campuran sindrom usus rengsa (IBS-M) ialah subjenis sindrom usus jengkel (IBS). Apabila anda menghidap IBS-M, anda mengalami semua simptom tipikal IBS, tetapi tanpa tabiat buang air besar yang konsisten. Anda akan mendapati diri anda berhadapan dengan episod kedua-dua cirit-birit dan sembelit. Perubahan sifat simptom usus boleh menyukarkan untuk mencari strategi yang membawa kelegaan gejala.
:max_bytes(150000):strip_icc()/GettyImages-595348491-56a3cfad5f9b58b7d0d3ecc9.jpg)
Kriteria Rom IV untuk IBS Dengan Tabiat Usus Campuran (IBS-M)
IBS ialah gangguan gastrousus berfungsi yang didiagnosis dengan menggunakan piawaian yang dikenali sebagai kriteria Rom. Versi semasa, Rom IV (“Rom 4”) menamakan semula apa yang sebelum ini dipanggil “IBS dengan tabiat usus bergantian” (IBS-A) kepada “IBS dengan tabiat usus bercampur” (IBS-M). Anda mungkin akan terus mendengar sesetengah orang merujuknya sebagai IBS-A.
Subjenis IBS yang lain ialah IBS yang diutamakan sembelit (IBS-C), IBS yang diutamakan cirit-birit (IBS-D), dan IBS-unclassified (IBS-U).
Kriteria diagnostik untuk IBS berubah di Rom IV dalam empat cara utama::
- Gejala yang menentukan IBS telah ditukar daripada “ketidakselesaan atau sakit perut” kepada hanya “sakit perut.”
- Kekerapan sakit perut minimum meningkat daripada dua atau tiga hari sebulan kepada sekali seminggu.
- Diagnosis Rom IV hanya memerlukan kaitan kesakitan dengan buang air besar atau perubahan dalam najis.
- Subjenis hanya berdasarkan pada hari di mana najis tidak normal berlaku.
Perubahan ini membolehkan lebih ramai orang yang termasuk dalam kategori tidak dikelaskan (IBS-U) mengalami gangguan mereka di bawah salah satu daripada tiga klasifikasi, tetapi ia juga mengurangkan kadar diagnosis IBS kepada separuh.
Sebagai tambahan kepada perubahan di atas, Rom IV memerlukan simptom hadir sekurang-kurangnya tiga bulan terakhir, dengan permulaan asal sekurang-kurangnya enam bulan sebelum diagnosis IBS.
Dengan kriteria Rom IV, ramai lagi orang yang pernah didiagnosis dengan IBS kini didiagnosis dengan cirit-birit berfungsi atau sembelit berfungsi.
Gejala IBS-M
Kriteria Rom IV mentakrifkan IBS-M sebagai mengalami najis yang keras dan berketul (Jenis 1 atau Jenis 2 pada Skala Bentuk Najis Bristol) semasa sekurang-kurangnya 25% pergerakan usus pada hari yang bergejala, dan mengalami najis yang longgar dan lembek (Jenis 6 atau 7 pada Skala Bristol ) semasa sekurang-kurangnya 25% lagi pergerakan usus pada hari-hari bergejala.
Perubahan najis ini boleh berlaku dengan cepat, dalam tempoh beberapa jam atau hari. Atau masalah usus yang utama mungkin silih berganti antara minggu atau bulan sembelit dan minggu atau bulan cirit-birit.
Orang yang mempunyai IBS-M boleh mengalami semua atau beberapa simptom lain dikaitkan dengan IBS:
- Sakit perut
- Perasaan pemindahan yang tidak lengkap
- Perubahan dalam kekerapan usus
- Perubahan dalam tekstur pergerakan usus
- Gas dan kembung perut
- Lendir dalam najis
Jika anda mengalami episod kronik sembelit, cirit-birit, atau mana-mana gejala lain yang dinyatakan di atas, adalah penting untuk anda berjumpa pembekal penjagaan kesihatan anda untuk mendapatkan diagnosis yang tepat. Beberapa masalah kesihatan yang serius berkongsi beberapa gejala yang sama seperti IBS. Sebaik sahaja anda mempunyai diagnosis yang betul, anda boleh bekerjasama dengan pembekal penjagaan kesihatan anda untuk merangka pelan rawatan.
Kelaziman IBS-M
Tidak banyak data tersedia tentang bilangan orang yang mempunyai IBS-M secara khusus. American College of Gastroenterology (ACG) menunjukkan bahawa kira-kira separuh daripada orang yang menghidap IBS boleh menukar subtipe dalam setahun, jadi penilaian semula biasa bagi subjenis IBS anda disyorkan.
Satu laporan mendapati bahawa majoriti pesakit IBS mengalami corak berselang-seli dari segi sembelit dan cirit-birit, tetapi tidak semestinya menggambarkan diri mereka mempunyai IBS-M.
Punca IBS-M
Dengan IBS-M, sukar untuk memahami bagaimana seseorang boleh mengalami sembelit dan cirit-birit. ACG mengakui bahawa lebih banyak penyelidikan diperlukan tentang IBS-M, dan ia boleh menjadi mencabar untuk diuruskan.
Penyelidik telah melihat faktor-faktor yang mungkin berada di belakang IBS secara umum. Faktor-faktor ini termasuk:
- Masalah dengan pergerakan usus
- Hipersensitiviti kepada tekanan dalam usus besar
- Masalah dalam hubungan antara otak dan usus
-
Keradangan yang tidak kelihatan semasa ujian diagnostik standard.
- Ketidakseimbangan bakteria usus
Cabaran dengan rawatan IBS ialah anda ingin memastikan bahawa usaha untuk mengurangkan satu masalah tabiat usus tidak secara tidak sengaja mengakibatkan masalah sebaliknya. Bekerja rapat dengan pembekal penjagaan kesihatan anda boleh membantu.
