Simptom Disfungsi Erektil

Pada satu ketika atau yang lain, kebanyakan lelaki dewasa akan menghadapi masalah mendapatkan atau mengekalkan ereksi cukup lama untuk melakukan hubungan seks. Ini biasanya sembuh dengan sendirinya dengan sedikit atau tiada rawatan. Namun, apabila ia menjadi masalah berterusan, ia dipanggil disfungsi erektil (ED).

ED boleh disebabkan oleh masalah fizikal, masalah emosi, atau gabungan kedua-duanya. Ramai lelaki teragak-agak untuk berjumpa doktor untuk ED mereka. Walau bagaimanapun, apabila ia berlaku secara kerap ia boleh menjejaskan kehidupan peribadi anda dan kesihatan keseluruhan.

Artikel ini membincangkan punca dan gejala disfungsi erektil bersama-sama dengan cara ia didiagnosis, cara ia dirawat, dan bila anda perlu berjumpa doktor anda.

Simptom Disfungsi Erektil

Disfungsi erektil adalah masalah biasa di kalangan lelaki, yang menjejaskan kira-kira 30 juta lelaki di Amerika Syarikat. ED biasanya berkembang dari semasa ke semasa, walaupun ia boleh berlaku secara tiba-tiba tanpa sebab sama sekali.

Ia bukan ED apabila ia berlaku sekali-sekala, contohnya, selepas beberapa malam minum atau bahkan selama seminggu apabila anda mengalami tekanan yang teruk. Walau bagaimanapun, ia mungkin disfungsi erektil apabila ia berlaku 25% daripada masa atau lebih.

Gejala utama disfungsi erektil adalah:

• Kesukaran mendapatkan ereksi: Ketidakupayaan untuk mendapatkan ereksi yang cukup kukuh untuk melakukan hubungan seks apabila anda menginginkannya.

• Kesukaran mengekalkan ereksi: Ketidakupayaan untuk mengekalkan ereksi cukup lama untuk melengkapkan hubungan seks atau benar-benar menikmatinya.

Gejala fizikal ED lain yang boleh anda alami termasuk:

• Ejakulasi pramatang
• Ejakulasi tertangguh
• Ketidakupayaan untuk ejakulasi
• Mengurangkan libido atau dorongan seks
• Disfungsi pada otot lantai pelvis
• Trauma pada pelvis, seperti patah tulang pelvis

• Anorgasmia—kegagalan untuk terangsang selepas rangsangan yang mencukupi

• Tahap testosteron rendah
• Kesukaran untuk hamil pasangan anda

Bagi kebanyakan lelaki, ED juga menyebabkan tekanan emosi dan psikologi. ED boleh menjejaskan perhubungan dan harga diri anda, dan boleh menyebabkan perasaan bersalah, malu, malu atau emosi sukar lain.

punca

Rangsangan seksual ialah fungsi badan yang kompleks yang dipengaruhi oleh gabungan umur, hormon, tekanan, emosi, sistem saraf, nada otot, peredaran darah dan banyak lagi.

Penyebab paling biasa disfungsi erektil adalah arteriosklerosis-keadaan di mana arteri mengeras. Dengan ED, arteriosklerosis mungkin bermula di arteri zakar kemudian berkembang sehingga menjejaskan arteri yang membekalkan jantung dengan darah.

Faktor dan keadaan lain yang boleh menyebabkan disfungsi erektil termasuk:

• Kecederaan traumatik: Sebarang trauma pada tulang belakang, pelvis atau perineum yang merosakkan saluran darah zakar boleh menyebabkan ED.

• Penyakit vaskular: ED boleh menjadi tanda awal penyakit vaskular seperti aterosklerosis, di mana arteri mengeras akibat pembentukan plak, serta penyakit arteri koronari.

• Diabetes: Kira-kira 35% hingga 50% lelaki yang menghidap diabetes mempunyai ED; diabetes boleh menyumbang kepada ED kerana bagaimana ia merosakkan saraf yang mengawal ereksi.

• Kemurungan: Kedua-dua ubat kemurungan dan antidepresan diketahui menyebabkan ED. Lelaki dengan ED dan kemurungan harus disaring untuk penyakit kardiovaskular, kerana ketiga-tiganya sering berlaku bersama-sama.

• Masalah saraf: Banyak masalah saraf yang berpunca daripada diabetes, kecederaan saraf tunjang, alkoholisme kronik, sklerosis berbilang, keracunan logam berat dan lain-lain semuanya dikaitkan dengan ED.

• Ubat-ubatan: ED boleh menjadi kesan sampingan ubat yang digunakan untuk merawat tekanan darah tinggi, kebimbangan dan kemurungan, glaukoma (titisan mata), kegagalan buah pinggang (dialisis), kanser (kemoterapi), dan banyak lagi.

• Hormon: Tahap abnormal hormon tiroid, testosteron, atau hormon yang dipanggil prolaktin boleh menyebabkan ED.

Faktor-faktor risiko

Disfungsi erektil boleh menjadi keadaannya sendiri, tetapi dalam banyak kes ia adalah gejala keadaan asas yang lain.

Risiko anda mengalami disfungsi erektil adalah lebih tinggi jika anda mempunyai salah satu daripada yang berikut:

• Kanser prostat, keradangan kelenjar prostat (prostatitis), dan masalah prostat yang lain

• Diabetes jenis 2

• Hypogonadism—istilah perubatan untuk dorongan seks yang rendah

• Tekanan darah tinggi
• Kolesterol LDL tinggi
• Gangguan tidur kronik, seperti insomnia atau apnea tidur obstruktif

• Penyakit Peyronie—gangguan tisu penghubung yang menyebabkan zakar melengkung apabila ereksi

• Keradangan zakar
• Kemurungan
• Penyakit kronik, termasuk penyakit jantung, penyakit arteri, dan kegagalan buah pinggang

Peningkatan usia adalah faktor risiko besar untuk disfungsi erektil juga. Dianggarkan 8% lelaki berumur antara 40 dan 49, dan 76% lelaki lebih tua daripada 75 mempunyai ED. Peningkatan umur juga merupakan faktor risiko untuk beberapa keadaan yang disenaraikan di atas, termasuk kanser prostat, tekanan darah tinggi dan penyakit jantung.

Diagnosis

Kunci untuk menyelesaikan ED ialah mencari dan merawat punca asas seawal mungkin. Doktor anda mungkin akan menggunakan empat jenis prosedur untuk mengetahui sebab anda mengalami ED.

Pertama, doktor anda boleh mulakan dengan bertanya kepada anda tentang sejarah perubatan dan seksual anda. Mereka mungkin bertanya tentang dorongan seks anda, berapa lama anda mengalami gejala, dan sama ada anda boleh ejakulasi atau mencapai orgasme atau tidak.

Dari sana, doktor anda akan meneruskan pemeriksaan fizikal untuk memeriksa masalah dengan hormon, sistem saraf, peredaran atau ciri fizikal anda yang lain.

Seterusnya, doktor anda boleh memerintahkan ujian darah, analisis air kencing, atau ujian makmal lain untuk mengukur tahap hormon dan kolesterol anda. Mereka juga akan memeriksa tahap enzim hati yang tinggi, yang boleh memberitahu mereka jika terdapat keradangan dalam badan anda.

Akhir sekali, doktor anda mungkin ingin melakukan pemeriksaan psikososial untuk menilai kesihatan mental anda dan memastikan bahawa ED anda tidak disebabkan oleh tekanan emosi atau psikologi dalam beberapa jenis.

Tidak perlu berasa malu sepanjang proses ini. Yakinlah bahawa doktor anda mungkin pernah melihat dan mendengar semuanya sebelum ini, jadi sebaiknya berterus terang. Tumpuan tunggal doktor anda adalah untuk mendiagnosis anda dengan betul dan memastikan anda sihat.

Rawatan

Doktor anda akan menentukan rawatan anda berdasarkan beberapa faktor, termasuk umur dan kesihatan keseluruhan anda, sejarah perubatan anda, dan pilihan rawatan anda.

Jika keadaan berasingan mendasari ED anda, menyelesaikan keadaan itu mungkin akan menjadi kebimbangan pertama doktor anda.

Sebagai contoh, jika doktor anda mendapati bahawa ketidakteraturan hormon menyebabkan ED anda, mereka mungkin mengesyorkan terapi penggantian hormon. Khususnya, anda mungkin diberi terapi penggantian testosteron jika testosteron anda rendah. Terapi ini boleh disuntik, digunakan secara topikal pada kulit, atau diambil melalui tampalan kulit.

Jika merawat keadaan asas tidak menyelesaikan ED anda, atau jika anda tidak mempunyai keadaan yang mendasari untuk bermula, anda mungkin diberi preskripsi salah satu ubat ED berikut:

• Viagra (sildenafil)

• Levitra (vardenafil)

• Cialis (tadalafil)

• Stendra (avanafil)

Ubat-ubatan ini datang dengan risiko kesan sampingan. Untuk mengurangkan risiko anda, pastikan anda jelas dengan doktor anda tentang sebarang preskripsi lain atau ubat-ubatan tanpa kaunter yang anda sudah ambil.

Akhir sekali, jika anda dan doktor anda telah kehabisan semua pilihan rawatan lain namun anda masih mengalami ED, doktor anda mungkin mengesyorkan prostesis zakar, yang boleh mensimulasikan ereksi pada bila-bila masa yang anda inginkan. Terdapat dua jenis:

Prostesis zakar kembung ialah pam dengan takungan berisi garam yang ditanam melalui pembedahan pada zakar dan skrotum anda. Membuka injap ke takungan akan mewujudkan pendirian; apabila melepaskan injap, zakar anda akan menjadi lembik.

Prostesis zakar separa tegar terdiri daripada dua batang boleh dibengkokkan yang ditanam ke dalam zakar anda, yang boleh anda luruskan atau bengkokkan secara manual mengikut keperluan.

Kedua-dua jenis pembedahan implan zakar mempunyai kadar kepuasan pesakit yang tinggi dan dianggap selamat. Namun begitu, seperti mana-mana pembedahan, sentiasa ada risiko komplikasi, termasuk pendarahan yang tidak terkawal dan jangkitan luka.

Ringkasan

Disfungsi erektil adalah keadaan yang sangat biasa, terutamanya di kalangan lelaki dewasa yang lebih tua. Keadaan ini mungkin disebabkan oleh kecederaan fizikal atau penyakit, tekanan emosi atau psikologi, atau gabungan kedua-duanya.

Oleh kerana ED dikaitkan dengan pelbagai keadaan komorbid, adalah penting untuk berjumpa doktor anda jika anda menghadapi masalah untuk mendapatkan atau mengekalkan ereksi. Doktor anda mungkin menggunakan prosedur fizikal dan psikologi serta ujian makmal untuk mencari punca ED anda.

Walaupun begitu biasa disfungsi erektil, ramai lelaki berasa sangat tidak selesa bercakap mengenainya dengan pasangan seksual mereka. Tidak dapat menyampaikan keperluan anda hanya akan menambah tekanan pada hubungan anda, memperlahankan penyembuhan anda, dan menyukarkan anda untuk mengatasinya.

Jujur dan terbuka dengan pasangan anda semasa membincangkan ED anda. Dengar apa yang mereka katakan. Anda mungkin mendapati bahawa terdapat cara lain yang menarik untuk memberi dan menerima keseronokan seksual, walaupun ketika persetubuhan bukan pilihan.