Semua yang Anda Perlu Tahu Mengenai Mendapatkan IUD Selepas Bersalin

Jika anda baru melahirkan anak, anda mungkin belum bersedia untuk mula memikirkan tentang kawalan kelahiran. Anda mungkin terkejut apabila mengetahui bahawa anda boleh hamil sejurus selepas bersalin. Malah, anda boleh mengalami ovulasi sebelum mengalami tempoh selepas bersalin yang pertama. Dan sebaik sahaja anda ovulasi, anda boleh hamil.

Jika anda tidak ingin mempunyai anak dengan cepat selepas lahir, anda mungkin mempertimbangkan pilihan kontraseptif. Salah satu pilihan yang paling popular ialah kontraseptif boleh balik yang tahan lama—peranti dalam rahim (IUD), dengan lebih 10% pengguna kawalan kelahiran memilih pilihan ini.

Ia boleh berasa seperti keputusan besar untuk mendapatkan IUD selepas bersalin. Di sini, kami melihat soalan terbesar tentang IUD dan perkara yang mungkin anda ingin pertimbangkan sebelum membuat panggilan terakhir.

Bagaimana IUD Berfungsi?

IUD adalah kaedah kawalan kelahiran yang bertindak panjang dan boleh diterbalikkan. Terdapat dua jenis pada masa ini tersedia di AS, pilihan bukan hormon (yang mengandungi tembaga) dan pilihan hormon, jelas Andrea Chisholm, MD, seorang OB/GYN, pengarah Klinik Kesihatan Desa Kesihatan Wilayah Cody, di Cody, Wyoming , dan ahli Lembaga Semakan Keluarga Verywell.

“IUD bukan hormon, atau tembaga, berfungsi kerana tembaga adalah toksik kepada sperma,” kata Dr. Chisholm. IUD tembaga juga boleh digunakan sebagai kontraseptif kecemasan jika dimasukkan dalam tempoh lima hari selepas persetubuhan. Pada masa ini, ParaGuard ialah satu-satunya IUD tembaga yang terdapat di AS

IUD yang mengandungi hormon, sebaliknya, berfungsi dengan melepaskan levonorgestrel, hormon yang memekatkan lendir serviks. Ini menjadikannya supaya sperma tidak boleh berenang melepasi serviks dan masuk ke dalam rahim, kata Barbara Dehn, NP, seorang pengamal jururawat di El Camino Women’s Medical Group di Mountain View, California. Levonorgestrel juga menipiskan lapisan rahim, yang memberi kesan ketara kepada implantasi, jelas Dr. Chisholm.

Pada masa ini, terdapat empat jenama IUD hormon yang tersedia di AS: Mirena, Liletta, Kyleena, dan Skyla, yang mempunyai tahap hormon yang berbeza-beza.

IUD berkesan untuk jangka masa yang berbeza, kata pakar, bergantung pada yang anda dapatkan. IUD tembaga boleh memberikan faedah kawalan kelahiran selama 10 tahun, manakala pelbagai jenis IUD yang mengandungi hormon bertahan selama 3, 5, atau 6 tahun. Sementara itu, Mirena baru-baru ini diluluskan selama 7 tahun.

Bolehkah Anda Dapatkan IUD Sejurus Selepas Bersalin?

Anda boleh mendapatkan IUD sejurus selepas bersalin. “Pesakit boleh mendapatkan IUD yang diletakkan dalam tempoh 48 jam pertama selepas bersalin, sama ada faraj atau C-section,” kata Dehn. “Bagi sesetengah wanita, ini adalah idea yang baik, kerana mereka mungkin sudah mempunyai epidural atau pernah menjalani bius dan [insertion] akan menjadi kurang menyakitkan.” Ini juga boleh berkesan untuk mencegah kehamilan yang tidak diingini dalam tempoh enam minggu pertama selepas melahirkan bayi.

Walau bagaimanapun, meletakkan IUD sejurus selepas kelahiran mempunyai beberapa risiko. “Kelemahan yang paling ketara dengan kemasukan IUD selepas bersalin serta-merta ialah terdapat sehingga 27% risiko pengeluaran IUD,” jelas Dr. Chisholm. “Dalam erti kata lain, IUD boleh jatuh sehingga 27% daripada masa itu.”

Dr. Chisholm menerangkan bahawa walaupun pemasukan segera adalah selamat dan berkesan untuk sebahagian besar, pemasukan tertunda (biasanya enam minggu selepas bersalin) adalah masa yang paling biasa. Anda harus membincangkan pilihan anda dengan pembekal penjagaan kesihatan anda.

Jika anda tidak akan melakukan hubungan seks selama enam minggu pertama selepas kelahiran, atau anda mempunyai satu lagi bentuk kontraseptif yang boleh dipercayai, anda boleh memutuskan untuk memasukkan IUD pada pemeriksaan selepas bersalin selama enam minggu. “Menunggu tempoh masa enam minggu bermakna terdapat kurang peluang untuk dibuang kerja dan [allows time for] otot rahim mengecut sepenuhnya, yang juga mengurangkan peluang untuk berlubang rahim secara tidak sengaja semasa dimasukkan,” kata Dehn.

Walau apa pun masa yang anda pilih, pembekal penjagaan kesihatan anda akan ingin memeriksa semula anda sekitar sebulan selepas anda mendapatkan IUD anda untuk memastikan ia berada di tempat yang betul dan tiada isu lain. Jika anda mempunyai sebarang gejala yang membimbangkan terlebih dahulu, anda harus menghubungi pembekal penjagaan kesihatan anda dengan segera.

Adakah IUD Memberi Kesan kepada Penyusuan Susu Ibu?

IUD tembaga tidak memberi kesan kepada penyusuan atau susu ibu anda. Dr. Chisholm berkata tidak jelas jika IUD mengandungi hormon memberi kesan kepada penyusuan susu ibu dengan kemasukan segera selepas bersalin.

Penyelidikan nampaknya menunjukkan bahawa menggunakan IUD yang mengandungi hormon sejurus selepas bersalin tidak memberi kesan negatif kepada penyusuan. Hanya untuk memastikan, pembekal penjagaan kesihatan anda mungkin mengesyorkan menunggu selama enam minggu jika anda mahukan IUD hormon.

Bagaimana Anda Boleh Menguruskan Kesakitan yang Disebabkan oleh Memasukkan IUD?

Biasanya, jenis kesakitan utama yang berkaitan dengan kemasukan IUD adalah kekejangan, kata Dr. Chisholm. Dia mencadangkan mengambil 600 hingga 800 mg ibuprofen kira-kira sejam sebelum dimasukkan untuk membantu mengurangkannya. Anda juga boleh menggunakan pek suam pada bahagian bawah perut anda untuk mengurangkan lagi kekejangan selepas dimasukkan.

Sesetengah penyedia penjagaan kesihatan, seperti Dehn, menggunakan anestetik tempatan untuk mengebaskan serviks. Anda mungkin ingin bertanya kepada doktor anda tentang pilihan blok paraserviks untuk mengurangkan kesakitan dan ketidakselesaan.

Jika anda mempunyai IUD yang dimasukkan sejurus selepas bersalin dan anda mendapat epidural atau anestesia lain untuk penghantaran anda, maka memasukkan IUD sejurus selepas bersalin secara teorinya akan menjadi kurang menyakitkan, tambah Dehn.

Kebaikan dan Keburukan IUD

Kedua-dua jenis IUD menyediakan kawalan kelahiran yang sangat berkesan. IUD tembaga adalah lebih 99% berkesan. IUD hormon adalah sama berkesan. Mereka menyediakan kawalan kelahiran jangka panjang tanpa perlu menggunakan kondom atau ingat untuk mengambil pil setiap hari.

IUD boleh diterbalikkan serta-merta, dan sama sekali tidak memberi kesan ke atas keupayaan anda untuk hamil sebaik sahaja pembekal penjagaan kesihatan anda telah mengeluarkan IUD anda, kata Dehn.

Walau bagaimanapun, IUD tidak menawarkan perlindungan terhadap jangkitan seksual. IUD tembaga boleh menyebabkan tempoh yang lebih berat dan peningkatan kekejangan, kata Dehn. “Kira-kira 30% daripada wanita (tiga daripada 10) yang mendapat IUD tembaga akan meminta untuk membuangnya lebih awal kerana ketidakselesaan,” dia berkata. Sementara itu, IUD yang mengandungi hormon boleh menyebabkan pendarahan dan tompok sekejap-sekejap untuk tahun pertama selepas dimasukkan.

Dalam kira-kira satu dalam 1,000 sisipan, IUD boleh melubangi dinding rahim atau serviks, yang mungkin memerlukan pembedahan kecil untuk menyelesaikannya.

Siapa yang Tidak Boleh Dapatkan IUD?

Terdapat beberapa kes di mana IUD mungkin bukan pilihan terbaik untuk anda. “Anda tidak sepatutnya mendapatkan IUD jika anda mempunyai jangkitan pelvis aktif atau jika anda fikir anda sedang atau mungkin hamil,” kata Dr. Chisholm. “Anda tidak sepatutnya mendapatkan IUD tembaga jika anda alah kepada tembaga atau jika anda mempunyai penyakit Wilson (penyakit di mana tisu badan menyimpan lebihan tembaga).”

Dr. Chisholm menambah bahawa sesetengah pesakit mengalami perubahan mood yang buruk apabila mereka mengambil kontraseptif hormon. “Jika anda fikir ini telah berlaku kepada anda, anda mungkin ingin berbincang dengan doktor anda sebelum anda mencuba IUD yang mengandungi levonorgestrel,” katanya.

Orang yang menghidap kanser serviks atau AIDS juga tidak sepatutnya mendapatkan IUD, tambah Dehn. Dia juga berkata seseorang yang mengalami pendarahan rahim yang tidak dapat dijelaskan, pendarahan selepas bersalin yang banyak, plasenta yang tertahan, jangkitan, atau bentuk rahim yang tidak normal, juga tidak seharusnya mendapatkan IUD.

Penyedia penjagaan kesihatan anda akan membincangkan sejarah kesihatan anda sebelum anda mendapatkan IUD.

Kawalan kelahiran dan perancangan keluarga adalah keputusan yang sangat peribadi. Semasa anda hamil, anda boleh berbincang dengan pembekal penjagaan kesihatan anda tentang pilihan kawalan kelahiran anda selepas bersalin. Bekerjasama untuk membuat rancangan yang paling sesuai dengan situasi dan gaya hidup anda.