Rehat Kognitif Selepas Kecederaan Kepala Kanak-kanak

Jika anak anda telah didiagnosis dengan kecederaan kepala, doktor mereka mungkin akan mengesyorkan tempoh rehat kognitif dan fizikal. Setiap elemen ini penting untuk anak anda pulih sepenuhnya.

Walaupun rehat kognitif membolehkan otak sembuh, rehat fizikal juga penting dalam proses pemulihan badan. Ia juga memastikan bahawa anak anda tidak mengambil bahagian dalam aktiviti fizikal sebelum koordinasi, refleks dan proses mental lain mereka kembali normal.

Menahan diri daripada aktiviti fizikal tertentu membantu mencegah kecederaan kepala kedua sebelum yang pertama sembuh, terutamanya kerana akibatnya adalah lebih besar apabila dua kecederaan kepala berlaku dalam tempoh masa yang singkat. Dalam kebanyakan kes, satu gegaran tidak boleh menyebabkan kerosakan kekal. Walau bagaimanapun, gegaran kedua tidak lama selepas yang pertama tidak perlu menjadi sangat kuat untuk kesannya kekal.

Kedua-dua ibu bapa dan doktor tahu bahawa berehat lebih mudah diucapkan daripada dilakukan—terutamanya untuk kanak-kanak dan remaja yang mungkin perlu (sementara) melepaskan aktiviti kegemaran mereka. Sudah tentu, beberapa aktiviti fizikal seperti berjalan membawa risiko kecederaan kepala yang sangat rendah manakala sukan seperti bola sepak, bola sepak dan lain-lain membawa risiko kecederaan kepala yang jauh lebih tinggi. Jadi, anda perlu mengesahkan dengan doktor anda perkara yang boleh dan tidak boleh dilakukan oleh anak anda.

Jenis Kecederaan Kepala

Kecederaan kepala yang paling biasa dilihat pada kanak-kanak dibahagikan kepada tiga kategori:

• Gegaran otak
• Lebam
• Patah tengkorak

Gegaran otak adalah kecederaan otak yang menyebabkan kehilangan sementara fungsi otak normal. Ia berlaku apabila kepala seseorang dipukul atau digoncang cukup kuat untuk otak bergerak di dalam tengkorak. Pergerakan ini menyebabkan lebam dan regangan tisu di dalam, mengakibatkan kerosakan dan perubahan kimia pada sel otak.

Lebam otak ialah lebam pada otak yang boleh menyebabkan bengkak dan pendarahan di dalam tengkorak; kontusio selalunya mempunyai punca dan simptom yang serupa dengan gegaran otak.

Patah tengkorak ialah keretakan atau patah pada salah satu tulang tengkorak, yang mungkin atau mungkin tidak termasuk kecederaan pada otak.

Sebarang kecederaan kepala yang melibatkan gejala kognitif termasuk (tetapi tidak terhad kepada) sakit kepala, kehilangan kesedaran, kekeliruan atau pening berkemungkinan besar menyebabkan doktor anak anda menetapkan rehat kognitif sebagai sebahagian daripada proses pemulihan mereka, bersama-sama dengan kembali secara beransur-ansur kepada aktiviti normal. . .

Membantu Anak Anda Pulih di Rumah

Apabila anak anda berehat sepenuhnya—biasanya dua hingga tiga hari pertama tetapi mungkin lebih lama, bergantung pada cadangan doktor anda—mereka perlu menahan diri daripada semua aktiviti fizikal dan kognitif. Pada masa ini, doktor anda mungkin mengesyorkan untuk mengelakkan aktiviti berikut:

• Memandu
• Pergi ke sekolah (secara bersemuka atau dalam talian)
• Mendengar radio, podcast atau buku audio
• Membaca, menulis, dan belajar
• Mengambil bahagian dalam sebarang aktiviti fizikal
• Menggunakan mana-mana peranti dengan skrin (iaitu menghantar mesej, bermain permainan telefon pintar, menggunakan e-pembaca atau tablet, dsb.)
• Menonton TV atau bermain permainan video
• Bekerja pada komputer

Perhatikan simptom anak anda semasa mereka berada di rumah semasa beberapa hari pertama pemulihan. Perhatikan bagaimana mereka bertindak, berapa lama mereka tidur, dan, sudah tentu, tanya anak anda bagaimana perasaan mereka. Hubungi doktor anak anda jika anda perasan apa-apa yang berkaitan atau luar biasa seperti sakit kepala yang semakin teruk, pertuturan yang tidak jelas, sawan, lesu atau muntah berulang.

Doktor anda akan memberikan garis panduan tentang bila anak anda boleh mula melakukan “aktiviti kognitif ringan” di rumah seperti menonton TV, melukis atau bercakap di telefon. Jika gejala menjadi lebih teruk selepas aktiviti itu, minta anak anda berehat selama 30 minit sebelum mencuba lagi. Jika simptom ini berterusan, pastikan anda memberitahu doktor anda.

Jika anda tidak pasti apakah simptom yang perlu dicari atau berasa tidak pasti sama ada anak anda sudah bersedia untuk langkah seterusnya, hubungi doktor anda. CDC juga menawarkan fail yang boleh dicetak bagi simptom gegaran biasa dan petua untuk membantu anak anda melalui pemulihan mereka.

Berapa Lama Rehat Kognitif Diperlukan?

Walaupun garis masa yang tepat berbeza-beza, gejala gegaran biasanya hilang dalam 14-21 hari, secara purata.Walau bagaimanapun, tidak perlu mengikuti rejimen rehat kognitif dan fizikal sehingga gejala hilang sepenuhnya.

CDC mengesyorkan bahawa kanak-kanak mula menyambung semula pembelajaran normal dan aktiviti sosial, juga dikenali sebagai “kembali untuk belajar,” selepas tidak lebih daripada dua hingga tiga hari berehat.

Pada masa ini, gejala mereka sepatutnya berkurangan dan kebanyakan kanak-kanak akan dapat mengendalikan beberapa kerja kelas, walaupun mereka mungkin perlu melangkau ujian atau kerja rumah selama beberapa hari lagi.

Cadangan ini, yang digemakan oleh American Academy of Pediatrics (AAP), bertujuan untuk mencapai keseimbangan antara mendapat rehat kognitif yang cukup tetapi tidak terlalu banyak. Mengelakkan aktiviti sosial dan akademik biasa untuk tempoh yang lebih lama boleh mengakibatkan tekanan emosi tambahan bagi sesetengah kanak-kanak.–

Kanak-kanak secara amnya dinasihatkan untuk menahan diri daripada aktiviti fizikal untuk jangka masa yang lebih lama. Ini bermakna apabila mereka bersedia untuk kembali ke sekolah, mereka masih perlu mengelakkan aktiviti seperti:

• Semua PE dan aktiviti sukan
• Tarian dan kelas senaman lain
• Permainan fizikal pada waktu rehat

Pakar pediatrik anak anda mungkin mengesyorkan penilaian kedua sebelum mengosongkan mereka untuk kembali ke aktiviti fizikal.

Kembali ke Sekolah

Sebaik sahaja anak anda boleh menguruskan aktiviti kognitif di rumah tanpa peningkatan gejala, mereka bersedia untuk mencuba kembali ke sekolah.

Adalah penting bagi kanak-kanak dan remaja untuk kembali secara beransur-ansur kepada aktiviti akademik dan kokurikulum yang penuh. Adalah penting untuk menekankan bahawa kanak-kanak adalah pelajar pertama dan atlet kedua. Kembali untuk belajar berlaku dahulu, kemudian kembali bermain. Pastikan anda berkomunikasi dengan guru dan kakitangan anak anda apabila mereka kembali ke kelas; guru boleh membantu memantau gejala anak anda dan membenarkan mereka perlahan atau berehat jika perlu.

Kanak-kanak mungkin perlu mengambil rehat tambahan mengikut keperluan semasa hari persekolahan. Walau bagaimanapun, ramai doktor tidak menasihati setengah hari. Sebaliknya, mereka mengesyorkan pelajar harus pergi ke sekolah pada waktu pagi dan melengkapkan seberapa banyak kelas pada hari itu sebagaimana yang dibenarkan oleh simptom mereka.

Anak anda mungkin memerlukan penginapan tambahan di sekolah, seperti:

• Tarikh akhir yang dilanjutkan untuk tugasan
• Bantuan daripada pencatat nota dan/atau tutor
• Ujian yang ditangguhkan atau berperingkat, atau cara yang berbeza untuk menunjukkan pengetahuan (seperti portfolio kerja lepas atau peperiksaan lisan dan bukannya bertulis)
• Mengurangkan gangguan dan input deria, seperti lampu terang dan bunyi yang kuat. Ini boleh bermakna mengalihkan tempat duduk kanak-kanak dari tingkap atau lebih dekat ke hadapan bilik. Ini juga boleh bermakna mengelakkan lorong yang sesak dan bilik makan tengah hari yang bising.

Sesetengah daerah sekolah mempunyai dasar bertulis untuk membantu kanak-kanak menyesuaikan diri dengan hari persekolahan penuh selepas gegaran otak. Semak dengan guru atau pengetua anak anda untuk mengetahui sama ada ini berlaku di sekolah anda.

Cabaran Emosi

Adalah penting untuk ambil perhatian bahawa bersama-sama dengan gejala sakit kepala dan keletihan yang lebih biasa, kecederaan kepala pada kanak-kanak dan remaja sering menyebabkan masalah emosi juga.

Perubahan emosi yang mungkin anda perhatikan pada anak anda termasuk:.

• Kebimbangan
• Kekeliruan
• Kekecewaan atau kemarahan
• Impulsif
• Kerengsaan
• Kesedihan

Tambah kekecewaan ini kerana terpaksa berbaring di sofa selama beberapa hari (atau lebih) tanpa rakan, skrin dan sukan, dan anda mempunyai resipi yang sesuai untuk kanak-kanak yang pemarah.

Mereka juga mungkin menyatakan kebimbangan tentang ketinggalan dalam aktiviti sekolah atau ekstrakurikuler, serta terlepas pergaulan di sekolah, dengan rakan-rakan dan dalam talian.

Kanak-kanak sering memerlukan jaminan bahawa walaupun tempoh pemulihan daripada gegaran otak boleh menjadi sukar, ia hanya sementara. Di samping itu, mengikut cadangan doktor untuk berehat sebenarnya akan mempercepatkan pemulihan mereka, manakala kembali kepada aktiviti terlalu cepat boleh menyebabkan mereka kembali.

Jika anak anda kelihatan sangat tidak sabar untuk kembali ke kehidupan seharian mereka yang biasa, anda mungkin perlu mengingatkan mereka tentang betapa seriusnya kecederaan kepala, dan terdapat akibat daripada kembali belajar atau bermain sebelum mereka selesai sepenuhnya. pemulihan.

Risiko Rehat Kognitif Tidak Cukup

Kerana kecederaan kepala menyukarkan kanak-kanak untuk berfikir, menumpukan perhatian dan mengingati maklumat, membenarkan otak mereka berehat dan sembuh adalah kritikal sebelum kembali ke sekolah dan aktiviti lain.

Kajian 2020 dan meta-analisis kajian termasuk lebih 23,000 kanak-kanak mendapati bahawa kanak-kanak yang pernah mengalami satu gegaran otak adalah empat kali lebih berkemungkinan untuk mengalami satu lagi. Disebabkan penemuan ini, penulis menggesa lebih berhati-hati di kalangan doktor dan pegawai sukan dalam memutuskan bila kanak-kanak boleh kembali ke aktiviti fizikal selepas gegaran otak.

Di samping itu, CDC memberi amaran bahawa dengan setiap kecederaan otak berturut-turut, ia memerlukan lebih sedikit daya untuk menyebabkan kecederaan lain dan lebih banyak masa untuk pulih daripada kerosakan. Apatah lagi, peluang kerosakan otak yang berpanjangan meningkat.

Jika tidak dirawat dengan betul, kecederaan otak boleh mengambil masa berbulan-bulan atau lebih lama untuk sembuh, dan boleh mengakibatkan perubahan neurologi kekal. Oleh itu, rehat kognitif adalah sama pentingnya dengan rehat fizikal dalam membuat pemulihan sepenuhnya.

Adalah penting untuk diingat bahawa gegaran otak bukan hanya benjolan di kepala-ia adalah kerosakan pada otak itu sendiri yang boleh mengakibatkan perubahan yang tidak dapat dipulihkan jika tidak diberi peluang untuk sembuh dengan betul.