Sindrom Lynch adalah keadaan yang diwarisi yang meningkatkan risiko anda menghidap barah usus besar, barah endometrium dan beberapa barah lain. Dalam artikel ini, anda akan belajar mengenai merawat sindrom Lynch.
Rawatan sindrom Lynch
Kanser kolon yang berkaitan dengan sindrom Lynch diperlakukan sama dengan jenis kanser kolon lain. Walau bagaimanapun, pembedahan untuk kanser usus besar sindrom Lynch mungkin melibatkan penyingkiran lebih banyak usus besar, kerana orang dengan sindrom Lynch mempunyai risiko tinggi untuk menghidap barah usus besar lagi di masa depan.
Pilihan rawatan anda akan bergantung pada tahap dan lokasi barah anda, serta kesihatan, usia dan pilihan peribadi anda. Rawatan untuk barah usus besar termasuk pembedahan, kemoterapi dan terapi radiasi.
Pemeriksaan barah untuk penghidap sindrom Lynch
Sekiranya anda menghidap sindrom Lynch tetapi belum didiagnosis dengan barah yang berkaitan, doktor anda boleh membuat rancangan pemeriksaan kanser untuk anda.
Penyelidikan belum membuktikan bahawa ujian saringan barah mana yang terbaik untuk orang dengan sindrom Lynch. Akibatnya, kumpulan perubatan mengesyorkan ujian yang berbeza. Ujian mana yang terbaik untuk anda bergantung pada sejarah keluarga anda dan gen mana yang menyebabkan sindrom Lynch anda.
Sebagai sebahagian daripada rancangan pemeriksaan kanser anda, doktor anda boleh mengesyorkan:
-
Pemeriksaan barah usus besar. Pemeriksaan kolonoskopi membolehkan doktor anda melihat seluruh usus besar anda dan mencari kawasan pertumbuhan yang tidak normal yang mungkin menunjukkan barah atau sel prakanker. Pemeriksaan barah kolon mengurangkan risiko kematian akibat barah usus besar dengan membuang pertumbuhan prakanker yang disebut polip. Orang dengan sindrom Lynch biasanya memulakan pemeriksaan kolonoskopi setiap tahun atau dua tahun, bermula dari usia 20 tahun.
Orang dengan sindrom Lynch cenderung mengembangkan polip usus besar yang lebih sukar dikesan. Atas sebab ini, teknik kolonoskopi yang lebih baru mungkin disyorkan. Kolonoskopi definisi tinggi menghasilkan gambar yang lebih terperinci, dan kolonoskopi jalur sempit menggunakan cahaya khas untuk membuat gambar kolon yang lebih jelas. Kromoendoskopi menggunakan pewarna untuk mewarnai tisu usus besar, yang meningkatkan kemungkinan mengesan polip rata yang cenderung berlaku lebih kerap pada orang dengan sindrom Lynch.
- Pemeriksaan kanser endometrium. Wanita dengan sindrom Lynch mungkin mempertimbangkan untuk menjalani biopsi endometrium setiap tahun atau dua tahun.
- Pemeriksaan barah ovari. Doktor anda mungkin mengesyorkan pemeriksaan ultrasound dan darah tahunan untuk memeriksa kanser ovari.
- Pemeriksaan barah sistem kencing. Doktor anda mungkin mengesyorkan pemeriksaan berkala untuk barah saluran kencing. Analisis sampel air kencing dapat mendedahkan darah atau sel barah.
- Pemeriksaan kanser saluran gastrousus. Doktor anda mungkin mengesyorkan pemeriksaan endoskopi untuk kanser perut dan barah usus kecil. Prosedur endoskopi membolehkan doktor anda melihat perut anda dan bahagian lain dari sistem gastrousus anda.
Walaupun penyelidikan membuktikan keberkesanan pemeriksaan kanser kolon untuk mengurangkan risiko kematian akibat penyakit ini, penyelidikan serupa tidak membuktikan keberkesanan pemeriksaan untuk jenis kanser yang lain. Namun, beberapa pakar mengesyorkan mempertimbangkan untuk menyaring jenis barah ini walaupun kekurangan bukti.
Doktor anda mungkin mengesyorkan ujian saringan barah lain sekiranya keluarga anda mempunyai sejarah barah lain. Tanya doktor anda mengenai ujian saringan mana yang terbaik untuk anda.
Aspirin untuk pencegahan barah
Hasil kajian menunjukkan bahawa pengambilan aspirin setiap hari dapat mengurangkan risiko beberapa barah yang berkaitan dengan sindrom Lynch. Lebih banyak hasil diperlukan untuk mengesahkan penemuan ini. Bincangkan potensi faedah dan risiko terapi aspirin dengan doktor anda untuk menentukan apakah terapi ini mungkin menjadi pilihan untuk anda atau tidak.
Pembedahan untuk mencegah barah yang disebabkan oleh sindrom Lynch
Dalam situasi tertentu, orang yang menderita sindrom Lynch mungkin mempertimbangkan pembedahan untuk mengurangkan risiko barah mereka. Bincangkan faedah dan risiko pembedahan pencegahan dengan doktor anda.
Pilihan pembedahan untuk mencegah barah mungkin termasuk:
-
Pembedahan untuk membuang ovari dan rahim anda (ooforektomi dan histerektomi). Pembedahan pencegahan untuk membuang rahim anda menghilangkan kemungkinan anda menghidap barah endometrium pada masa akan datang. Membuang ovari anda dapat mengurangkan risiko barah ovari.
Tidak seperti kanser usus besar, pemeriksaan untuk kanser ovari dan kanser endometrium belum terbukti dapat mengurangkan risiko kematian akibat barah. Atas sebab ini, doktor biasanya mengesyorkan pembedahan pencegahan untuk wanita yang telah selesai melahirkan anak.
- Pembedahan untuk membuang kolon anda (kolektomi). Pembedahan untuk membuang sebahagian besar atau seluruh usus besar anda mengurangkan atau menghilangkan kemungkinan anda menghidap barah usus besar. Prosedur ini boleh dilakukan dengan cara yang membolehkan anda membuang sampah secara normal tanpa perlu memakai beg di luar badan anda untuk mengumpulkan sampah. Kolektomi mungkin menjadi pilihan jika anda tidak dapat atau tidak mahu menjalani pemeriksaan barah usus besar.
Mengatasi dan menyokong
Mengetahui bahawa anda atau ahli keluarga anda mempunyai peningkatan risiko barah boleh menjadi tekanan. Cara-cara yang berguna untuk mengatasi termasuk:
- Ketahui semua yang anda boleh mengenai sindrom Lynch. Tuliskan soalan anda mengenai sindrom Lynch dan tanyakan kepada mereka pada temujanji seterusnya dengan doktor atau kaunselor genetik anda. Tanyakan kepada pasukan penjagaan kesihatan anda untuk mendapatkan sumber maklumat lebih lanjut. Mempelajari sindrom Lynch dapat membantu anda merasa lebih yakin ketika membuat keputusan mengenai kesihatan anda.
- Jaga diri anda. Mengetahui bahawa anda mempunyai risiko kanser yang meningkat boleh membuat anda merasa seolah-olah anda tidak dapat mengawal kesihatan anda. Tetapi kawal apa yang anda boleh. Sebagai contoh, pilih makanan yang sihat, bersenam secara teratur dan cukup tidur sehingga anda bangun dengan merasa tenang. Pergi ke semua janji temu perubatan yang dijadualkan, termasuk ujian saringan barah anda.
- Berhubung dengan orang lain. Cari rakan dan keluarga dengan siapa anda boleh membincangkan ketakutan anda. Berhubung dengan orang lain dengan sindrom Lynch melalui kumpulan penyokong seperti Lynch Syndrome International. Cari orang lain yang boleh dipercayai dengan anda, seperti ahli paderi. Tanyakan kepada doktor anda untuk merujuk kepada ahli terapi yang dapat membantu anda memahami perasaan anda.
Bersedia untuk temu janji dengan doktor
Sekiranya doktor anda berpendapat bahawa anda menghidap sindrom Lynch, anda mungkin dirujuk kepada kaunselor genetik.
Seorang kaunselor genetik dapat memberi anda maklumat untuk membantu anda memutuskan sama ada ujian genetik akan berguna untuk mendiagnosis sindrom Lynch atau gangguan keturunan yang lain. Sekiranya anda memilih untuk menjalani ujian tersebut, seorang kaunselor genetik dapat menjelaskan apa kesan positif atau negatif bagi anda.
Apa yang anda boleh buat
Untuk mempersiapkan pertemuan anda dengan kaunselor genetik:
- Kumpulkan rekod perubatan anda. Sekiranya anda menghidap barah, bawa rekod perubatan anda untuk temu janji dengan kaunselor genetik.
- Tanyakan maklumat kepada ahli keluarga yang menghidap barah. Sekiranya ahli keluarga anda menghidap barah, minta maklumat mengenai diagnosis mereka. Tuliskan jenis kanser, jenis rawatan dan usia semasa diagnosis.
- Pertimbangkan untuk mengambil ahli keluarga atau rakan anda. Kadang kala sukar untuk mengingat semua maklumat yang diberikan semasa janji temu. Seseorang yang menemani anda mungkin mengingati sesuatu yang anda terlepas atau terlupa.
- Tuliskan soalan yang hendak diajukan kaunselor genetik anda.
Soalan yang perlu ditanyakan
Anda harus menyediakan senarai soalan untuk ditanyakan kepada kaunselor genetik anda. Soalan boleh merangkumi:
- Bolehkah anda menerangkan bagaimana sindrom Lynch berlaku?
- Bagaimana mutasi gen berlaku?
- Bagaimana mutasi gen yang berkaitan dengan sindrom Lynch diturunkan melalui keluarga?
- Sekiranya saya mempunyai ahli keluarga dengan sindrom Lynch, apakah peluang saya juga menghidapinya?
- Apakah jenis ujian yang terlibat dalam ujian genetik?
- Apa yang akan diberitahu oleh hasil ujian genetik?
- Berapa lama saya boleh menunggu keputusan saya?
- Sekiranya keputusan ujian genetik saya positif, apakah kemungkinan saya mendapat barah?
- Apakah jenis pemeriksaan kanser yang dapat mengesan barah yang berkaitan dengan Lynch pada peringkat awal?
- Sekiranya keputusan ujian genetik saya negatif, adakah itu bermaksud saya tidak akan mendapat barah?
- Berapa banyak mutasi gen yang dilewatkan oleh ujian genetik semasa?
- Apakah maksud keputusan ujian genetik untuk keluarga saya?
- Berapa kos ujian genetik?
- Adakah syarikat insurans saya akan membayar ujian genetik?
- Undang-undang apa yang melindungi saya dari diskriminasi genetik jika keputusan ujian genetik saya positif?
- Adakah baik untuk membuat keputusan menentang ujian genetik?
- Sekiranya saya memilih untuk tidak menjalani ujian genetik, apakah maksudnya untuk kesihatan masa depan saya?
- Adakah terdapat dokumen yang boleh saya bawa? Laman web apa yang anda cadangkan?
Sebagai tambahan kepada soalan yang telah anda siapkan untuk bertanya kepada kaunselor anda, jangan ragu untuk mengajukan soalan lain semasa janji temu anda.
Apa yang mungkin diminta oleh kaunselor genetik
Kaunselor genetik kemungkinan akan menanyakan sejumlah soalan mengenai sejarah kesihatan anda dan sejarah kesihatan ahli keluarga anda. Kaunselor genetik anda mungkin bertanya:
- Adakah anda telah didiagnosis menghidap barah?
- Adakah ahli keluarga anda didiagnosis menghidap barah?
- Pada usia berapa setiap ahli keluarga menghidap barah didiagnosis?
- Adakah ahli keluarga pernah menjalani ujian genetik?
.
