Punca Obesiti Sindrom Hipoventilasi

Sindrom hipoventilasi obesiti terdiri daripada kesukaran bernafas yang ketara di kalangan orang yang obes, tetapi apakah yang menyebabkannya? Dengan memahami lebih baik mengapa ia berlaku, anda mungkin boleh mendapatkan rawatan yang betul yang boleh membetulkan keadaan. Ia juga penting untuk menghargai kaitan dengan apnea tidur obstruktif, keadaan biasa dengan gejala bertindih. Ketahui tentang hubungan penting antara obesiti, apnea tidur obstruktif dan pengekalan karbon dioksida dalam tidur.

Bagaimana Sindrom Hipoventilasi Obesiti Berlaku

Sindrom hipoventilasi obesiti (OHS) berlaku apabila pernafasan tidak mencukupi untuk membersihkan badan karbon dioksida pada seseorang yang obes. Mungkin terdapat beberapa sebab asas yang menyumbang kepada hasil ini. Akhirnya, hasilnya adalah sama, dan masalah pernafasan ini boleh menyebabkan kegagalan pernafasan sepenuhnya. Ini boleh dikenal pasti dengan mengukur tahap karbon dioksida dalam darah, yang menjadi tinggi semasa terjaga pada orang yang mengalami sindrom hipoventilasi obesiti.

Karbon dioksida adalah bahan buangan yang biasanya dihembus keluar dari paru-paru kita sebagai pertukaran untuk oksigen. Apabila pernafasan menjadi tidak mencukupi, disebabkan oleh pelbagai sebab, ini tidak boleh berlaku. Sebaliknya, karbon dioksida kekal dalam peredaran kita dan perlahan-lahan terkumpul. Ia menjadi racun dengan kesan toksik, membawa kepada mengantuk dan (akhirnya) tidak sedarkan diri atau bahkan kematian.

Istilah hipoventilasi merujuk kepada pernafasan yang tidak mencukupi. Ia mungkin berlaku apabila nafas tidak mempunyai isipadu yang mencukupi atau apabila ia tidak berlaku dengan cukup kerap. Bayangkan hanya mampu mengisi paru-paru anda separuh penuh. Nafas cetek ini akan menyukarkan untuk menghapuskan karbon dioksida dan mengambil oksigen yang anda perlukan untuk hidup. Selain itu, menarik nafas kurang kerap daripada yang anda perlukan akan menyebabkan anda berasa sesak nafas dengan cepat. Hipoventilasi yang mencirikan keadaan ini mungkin disebabkan oleh gabungan faktor-faktor ini. Malangnya, mereka yang menderita mendapati batasan ini berada di luar kawalan sedar mereka untuk diatasi.

Peranan Penting Apnea Tidur Obstruktif

Ia tidak boleh diterangkan betapa pentingnya peranan apnea tidur obstruktif dalam keadaan ini. Malah, apnea tidur berlaku dalam 85 hingga 92% orang yang mengalami sindrom hipoventilasi obesiti. Pertindihan ini mungkin disebabkan oleh mekanisme asas yang serupa dan anatomi predisposisi. Mungkin juga OHS mewakili bentuk apnea tidur yang melampau di mana pernafasan menjadi sangat terjejas sehingga ia mula mempunyai akibat siang hari yang lain, khususnya sesak nafas (atau sesak nafas) dengan tenaga.

Sebagai peringatan, apnea tidur berlaku apabila saluran pernafasan atas menjadi sebahagian atau sepenuhnya tersumbat semasa tidur. Halangan ini membawa kepada jeda yang boleh didengari dalam pernafasan. Gangguan ini mempunyai dua akibat: Tahap oksigen menurun manakala tahap karbon dioksida meningkat. Jika kejadian apnea ini jarang berlaku, badan anda boleh pulih dan mungkin tidak ada akibat yang ketara. Walau bagaimanapun, apabila apnea berlaku lebih kerap, tidak ada masa untuk membetulkan keadaan. Proses yang biasanya akan mengimbangi, termasuk perubahan untuk membetulkan keseimbangan kimia darah anda, tidak boleh berlaku.

Bernafas Menjadi Lebih Sukar dalam Obesiti

Secara umumnya, usaha untuk bernafas menjadi lebih sukar di kalangan orang yang mengalami obesiti. Sukar untuk mengembangkan paru-paru terhadap tekanan tambahan yang dikenakan oleh berat berlebihan. Bayangkan diri anda cuba meniup belon dengan penyedut minuman. Ia adalah kerja keras. Sekarang letakkan buku berat di atas belon dan cuba perkara yang sama. Ia menjadi tugas yang sebenar. Dengan cara yang sama, berat tambahan pada orang yang gemuk menjadikannya mencabar untuk paru-paru untuk diisi.

Paru-paru biasanya diisi dengan bantuan diafragma dan otot pernafasan di sepanjang sangkar rusuk. Apabila otot-otot ini menarik, paru-paru terisi seperti belos. Orang gemuk mempunyai pengurangan sederhana dalam kekuatan otot. Mereka bukan sahaja melawan rintangan yang diterangkan di atas, tetapi otot yang digunakan juga tidak sekuat yang sepatutnya.

Faktor-faktor ini dalam kombinasi membawa kepada peningkatan kerja pernafasan. Ini akan meletihkan seseorang, sehingga akhirnya nafas yang lebih cetek atau kurang kerap diambil. Ini mengakibatkan hipoventilasi yang menjadi ciri sindrom ini.

Penyesuaian Badan Memburukkan Hipoventilasi

Akibat kesukaran bernafas, badan cuba menyesuaikan diri dengan keadaan. Malangnya, beberapa perubahan ini sebenarnya menjadikan hipoventilasi lebih teruk.

Otak mula mengabaikan isyarat tahap oksigen rendah dan karbon dioksida yang tinggi dalam darah. Isyarat ini biasanya akan mencetuskan otak untuk menggesa badan bernafas dengan lebih cepat dalam usaha membetulkan kelainan. Apabila keadaan menjadi kronik, penggera akan diabaikan. Nasib baik, rawatan dengan cepat membetulkan sistem tindak balas terbina dalam ini.

Ia juga diketahui umum bahawa orang yang gemuk mempunyai tahap hormon yang tidak normal yang dipanggil leptin. Walau bagaimanapun, tidak jelas apakah peranan leptin dalam mengubah corak pernafasan. Penyelidikan mengenai perkara ini telah membawa kepada bukti yang bercanggah hingga ke tahap ini.

Akhirnya, kerana paru-paru tidak mengembang sepenuhnya, cuping bawah mungkin kekal runtuh. Ini menyukarkan pengudaraan darah yang beredar ke bahagian paru-paru ini. Akibatnya, masalah dengan pertukaran oksigen dan karbon dioksida menjadi lebih teruk.

Penyebab utama sindrom hipoventilasi obesiti adalah pelbagai faktor. Akhirnya ia berlaku apabila terdapat pertukaran oksigen dan karbon dioksida yang tidak mencukupi. Ini mungkin sebahagiannya disebabkan oleh batasan fizikal yang dikenakan ke atas paru-paru oleh obesiti. Terdapat juga jelas peranan apnea tidur obstruktif, kerana pernafasan malam yang terganggu ini menjadikan keadaan lebih teruk. Malah penyesuaian semula jadi badan mula gagal. Nasib baik, terdapat pilihan rawatan yang berkesan yang boleh membetulkan keadaan ini, termasuk terapi tekanan saluran pernafasan yang positif.