Perkara yang Anda Perlu Tahu Mengenai Melahirkan

Melahirkan adalah proses menolak bayi keluar dari rahim anda. Apabila anda bersedia untuk melakukan itu, anda akan melalui buruh, yang terdiri daripada tiga peringkat. Tanda-tanda seperti kontraksi yang menjadi lebih teratur dan rapat bersama, pecah air, dan kekejangan akan memberi isyarat kepada anda bahawa sudah tiba masanya untuk anda melahirkan bayi anda.

Bersalin pramatang boleh bermula sebelum genap 37 minggu kehamilan. Bayi anda hanya akan dilihat berdaya maju (mampu bertahan) selepas 24 tahun^ke minggu kehamilan. Lebih lama bayi anda berada di dalam rahim, lebih baik. Bayi mempunyai peluang terbaik untuk hidup apabila dilahirkan dalam tempoh penuh.

Bersalin melalui faraj adalah cara bersalin yang paling biasa, tetapi sesetengah orang mungkin memerlukan bantuan perubatan untuk membantu proses bersalin.

Setakat apa yang mencetuskan kelahiran, kelahiran pramatang boleh dicetuskan oleh trauma atau komplikasi lain. Pada bayi cukup bulan dan pramatang, punca sebenar bersalin masih tidak diketahui, tetapi ia dipercayai gabungan hormon. dan isyarat DNA daripada bayi.

Peringkat Buruh

Buruh dibahagikan kepada tiga peringkat dan bermula sebelum penghantaran berlaku:

• Peringkat 1: Buruh awal dan buruh aktif

• Peringkat 2: Bersalin bayi

• Peringkat 3: Penghantaran plasenta

Dalam minggu-minggu sebelum bersalin bermula, badan anda akan menyediakan dengan cara yang halus untuk melahirkan anak. Serviks anda akan memendek dan melembut, dan ligamen di kawasan pelvis anda akan mengendur.

Anda memasuki persalinan aktif apabila anda mengalami kontraksi tetap yang semakin kerap dan tidak akan hilang dengan aktiviti atau pergerakan.

Semasa mengandung, bayi anda dilindungi oleh kantung membran berisi cecair yang dipanggil kantung amniotik. Apabila bersalin bermula, kadang kala ketuban anda akan pecah (air pecah). Bagi sesetengah orang, air mereka pecah beberapa jam sebelum kontraksi bermula, manakala ia tidak pecah sehingga mereka lebih maju dalam bersalin pada orang lain.

Peringkat 1

Peringkat pertama bersalin bermula dengan kontraksi biasa dan berakhir dengan pelebaran serviks penuh (membuka). Proses ini boleh mengambil masa berjam-jam, kerana kontraksi anda membantu pelvis dan serviks anda terbuka untuk memberi laluan kepada bayi.

Pada peringkat ini, anda mungkin disambungkan ke monitor jantung janin, tetapi jika anda tidak mempunyai kehamilan atau komplikasi yang berisiko tinggi, anda mungkin bebas untuk berjalan dan bergerak. Kedudukan tegak boleh membantu menggerakkan pelebaran, melainkan anda telah menerima pengurusan sakit epidural.

Jika proses bersalin anda perlahan, berhenti seketika atau gagal berkembang selepas anda mencapai 6 cm dilation, pembekal penjagaan kesihatan anda mungkin mengambil beberapa langkah. Jika air anda belum pecah, itu boleh dilakukan. Atau pengamal anda mungkin mempertimbangkan penggunaan ubat-ubatan, seperti oksitosin, untuk mempercepatkan kelahiran.

Jika persalinan anda masih tidak berkembang walaupun ini, pembekal penjagaan kesihatan anda mungkin membincangkan pilihan kelahiran secara Cesarean. Ini dicadangkan apabila tiada perkembangan selama empat jam kontraksi yang mencukupi dan kantung amniotik anda telah pecah, atau enam jam jika kontraksi anda tidak mencukupi.

Tahap pertama bersalin sangat menyakitkan. Pembekal penjagaan kesihatan atau bidan anda mungkin menawarkan pelbagai kaedah pengurusan kesakitan pada masa ini:

• urut
• Akupresur
• Audioanalgesia
• Aromaterapi
• Penghantaran air
• Opioid sistemik
• Nitrous oksida
• Anestesia epidural

Peringkat 2

Anda telah memasuki peringkat kedua bersalin aktif apabila serviks anda diluaskan sepenuhnya pada 10 cm. Kadangkala kepala janin mungkin telah jatuh di bawah simfisis kemaluan pada ketika ini dan mungkin kelihatan pada pembukaan serviks. Apabila kepala bayi kelihatan, ini dipanggil mahkota.

Anda akan dilatih melalui proses menolak, di mana anda akan menahan untuk menolak bayi keluar dari faraj anda. Dalam sesetengah kes, anda mungkin dibantu melalui proses ini dengan menggunakan pengekstrakan vakum atau forsep.

Bersalin secara Caesarean boleh dipertimbangkan jika anda telah menolak selama lebih daripada dua hingga tiga jam tanpa kemajuan. Episiotomi, pemotongan pembedahan pada pembukaan faraj, tidak disyorkan secara rutin, tetapi boleh dilakukan dalam keadaan tertentu.

Sebaik sahaja kepala bayi dilahirkan, pembekal penjagaan kesihatan atau bidan anda akan membantu mengeluarkan seluruh bayi, memastikan tali pusat tidak dililit pada leher bayi.

Apabila bayi bersalin sepenuhnya, tali pusat akan dipotong. Walau bagaimanapun, pemotongan kord mungkin ditangguhkan selama 30 hingga 60 saat atau lebih. Sebaik-baiknya, sentuhan kulit ke kulit antara ibu dan bayi harus berlaku secepat mungkin selepas bersalin.

Sebaik sahaja bayi mengambil nafas pertama, beberapa perubahan berlaku dalam paru-paru dan sistem peredaran darah mereka:

• Peningkatan oksigen ke paru-paru
• Mengurangkan rintangan aliran darah ke paru-paru
• Cecair mengalir dari sistem pernafasan
• Paru-paru mengembung dan mula bertukar-tukar gas dengan sendirinya
• Perubahan dalam aliran darah janin
• Penutupan pembukaan semula jadi di ruang atas jantung, dicetuskan oleh pernafasan

Peringkat 3

Peringkat ini biasanya berlangsung kurang daripada 15 minit. Di sinilah penghantaran plasenta berlaku. Anda mungkin masih merasakan kontraksi, dan anda akan terus dipantau untuk komplikasi.

Komplikasi terbesar pada peringkat ini ialah pendarahan ibu. Pendarahan selepas bersalin adalah kehilangan darah sebanyak 1,000 mL atau lebih selepas bersalin.

Faktor risiko pendarahan selepas bersalin termasuk:

• Buruh dibantu
• Korioamnionitis
• Sejarah pendarahan selepas bersalin sebelum ini
• Bersalin secara pembedahan
• Rahim terlampau
• praeklampsia
• Buruh berpanjangan
• Buruh cepat
• Tempoh lebih daripada 18 minit untuk melahirkan plasenta

Komplikasi

Semasa anda dan bayi anda menavigasi proses bersalin, terdapat beberapa komplikasi yang boleh anda hadapi, termasuk:

• Buruh yang berhenti berkembang, memerlukan campur tangan selanjutnya
• Koyak perineum
• Masalah tali pusat
• Kadar denyutan jantung yang tidak normal pada bayi
• Air pecah terlalu awal
• Gangguan kepada bekalan oksigen bayi semasa kelahiran atau semasa bersalin
• Bayi tersangkut dalam saluran kelahiran (distosia bahu)
• Pendarahan ibu

Selepas Penghantaran

Selepas penghantaran, anda akan berada di kawasan penghantaran sekurang-kurangnya satu jam. Pada masa ini, anda akan dipantau dengan teliti untuk komplikasi dan mula ikatan dengan bayi anda. Anda mungkin digalakkan untuk menyusu dengan segera.

Jika bayi anda memerlukan penjagaan tambahan, ini mungkin berlaku di dalam bilik atau di kawasan yang berasingan. Bayi yang memerlukan tahap penjagaan yang lebih tinggi mungkin perlu dipindahkan ke unit rawatan rapi neonatal.

Dalam beberapa jam selepas kelahiran, anda akan dipindahkan ke bilik selepas bersalin, di mana anda dan bayi anda akan terus dipantau. Pihak hospital mungkin mahu anda menjadualkan lawatan susulan dengan pakar pediatrik dan obstetrik sebelum anda dibenarkan keluar.

Tempoh penginapan anda akan berbeza-beza berdasarkan keadaan anda dan bayi anda, tetapi penginapan biasa di hospital di Amerika Syarikat ialah kira-kira 48 jam untuk kelahiran faraj dan 96 jam untuk kelahiran Caesarean.

Terdapat banyak perkara yang mungkin anda risaukan semasa melahirkan anak. Banyak perkara boleh menjadi salah, tetapi begitu banyak perkara boleh menjadi betul.

Bercakap dengan pembekal penjagaan kesihatan anda tentang ketakutan dan kebimbangan anda semasa kehamilan anda, dan dapatkan sistem sokongan yang kuat di sisi anda pada hari bersalin. Di atas segalanya, cuba dan nikmati saat anda mengalu-alukan bayi anda ke dunia.