Gambaran keseluruhan
Apakah pembedahan jantung dengan bantuan robotik?
Pembedahan jantung dengan bantuan robotik, juga dipanggil pembedahan jantung dada tertutup, ialah sejenis pembedahan jantung invasif minimum yang dilakukan oleh pakar bedah jantung. Pakar bedah menggunakan konsol komputer yang direka khas untuk mengawal instrumen pembedahan pada lengan robot yang nipis.
Pembedahan yang dibantu secara robotik telah mengubah cara operasi jantung tertentu dilakukan. Teknologi ini membolehkan pakar bedah melakukan beberapa jenis pembedahan jantung kompleks dengan hirisan yang lebih kecil dan kawalan pergerakan yang tepat, menawarkan pesakit hasil yang lebih baik.
Jenis pembedahan jantung yang dibantu secara robotik:
- Pembaikan injap mitral
- Miektomi septum
-
Pembaikan injap tricuspid (dengan pembaikan injap mitral)
- Pembaikan kecacatan septum atrium (ASD).
- Pembaikan foramen ovale (PFO) paten
-
Pembuangan tumor jantung (Myxoma, Fibroelastoma injap mitral atau tricuspid)
Siapakah calon untuk pembedahan jantung dengan bantuan robotik?
Ujian diagnostik dilakukan untuk menentukan sama ada anda adalah calon yang sesuai untuk pembedahan dengan bantuan robotik, termasuk kateterisasi jantung dan x-ray dada. Ekokardiogram dan/atau imbasan tomografi yang dikira juga mungkin diperlukan untuk memberikan maklumat lanjut tentang keadaan perubatan anda.
Pakar bedah anda akan menyemak keputusan ujian diagnostik ini untuk menentukan sama ada anda adalah calon yang sesuai untuk pembedahan bantuan robotik. Jenis rawatan yang disyorkan untuk keadaan anda akan bergantung kepada beberapa faktor, termasuk jenis dan keterukan penyakit jantung, umur anda, sejarah perubatan dan gaya hidup.
Butiran Prosedur
Sistem Pembedahan Robotik
Klinik Cleveland menggunakan sistem pembedahan robotik terkini yang telah diluluskan oleh FDA untuk digunakan dalam melakukan banyak prosedur pembedahan.
Sistem robotik yang dipertingkatkan komputer terdiri daripada tiga komponen, termasuk:
- Pandangan tiga dimensi medan pembedahan, termasuk kedalaman medan, pembesaran dan resolusi tinggi
- Instrumen pada lengan robot nipis yang direka bentuk untuk meniru pergerakan tangan, pergelangan tangan dan jari manusia, membolehkan julat pergerakan yang luas dan lebih tepat
- Kawalan induk yang membolehkan pakar bedah memanipulasi instrumen, menterjemahkan pergerakan tangan dan pergelangan tangan semula jadi pakar bedah kepada pergerakan yang sepadan, tepat dan berskala.
Bagaimanakah pembedahan jantung dengan bantuan robot dilakukan?
Pertama, tiga hirisan kecil atau “port” dibuat di ruang antara rusuk.
Instrumen pembedahan (dilekatkan pada lengan robot), dan satu kamera diletakkan melalui port ini.
Penderia gerakan dipasang pada “pergelangan tangan” robot supaya pakar bedah boleh mengawal pergerakan instrumen pembedahan.
Pakar bedah duduk di konsol komputer dan melihat melalui dua kanta (satu untuk setiap mata) yang memaparkan imej dari kamera khusus dengan dua output optik.
Daripada dua output optik, komputer menghasilkan imej tiga dimensi yang jelas bagi tapak pembedahan untuk dilihat oleh pakar bedah.
Pedal kaki menyediakan kawalan kamera yang tepat, jadi pakar bedah boleh mengezum masuk dan keluar serta-merta untuk menukar pandangan pembedahan.
Tangan pakar bedah mengawal pergerakan dan penempatan instrumen endoskopik. Pergerakan “lengan dan pergelangan tangan” robotik meniru pergerakan pakar bedah, namun mungkin lebih tepat daripada pergerakan tangan dan pergelangan tangan semula jadi pakar bedah.
Pakar bedah sentiasa mengawal semasa pembedahan; tidak ada peluang bahawa lengan robot akan bergerak sendiri.
Insisi pembedahan jantung yang dibantu secara robotik: hirisan yang lebih kecil
Hati terbuka tradisional hirisan pembedahan
Jantung yang dibantu secara robotik hirisan pembedahan
Risiko / Faedah
Apakah risiko pembedahan?
Seperti mana-mana pembedahan, terdapat risiko yang terlibat. Risiko pembedahan anda adalah berkaitan dengan umur anda, kehadiran keadaan perubatan lain dan bilangan prosedur yang anda jalani semasa satu pembedahan. Doktor anda akan membincangkan risiko peribadi anda sebelum pembedahan; sila tanya soalan untuk memastikan anda memahami semua kemungkinan risiko.
Apakah faedah pembedahan jantung dengan bantuan robotik?
Berbanding dengan pembedahan tradisional, faedah pembedahan yang dibantu oleh robot mungkin termasuk:
- Potongan yang lebih kecil dengan parut yang minimum
- Kurang trauma kepada pesakit, termasuk kurang kesakitan
- Penginapan hospital yang lebih singkat (biasanya 3 hingga 4 hari)
- Mengurangkan penggunaan ubat sakit
- Kurang pendarahan
- Mengurangkan risiko jangkitan
- Pemulihan yang lebih pendek dan kembali ke aktiviti harian dan profesional yang lebih cepat: Pesakit boleh menyambung semula aktiviti biasa dan bekerja sebaik sahaja dia berasa bersedia; tiada sekatan aktiviti khusus selepas pembedahan dengan bantuan robotik
Pemulihan dan Tinjauan
Pemulihan selepas pembedahan jantung dengan bantuan robotik
Doktor anda akan memberikan garis panduan khusus untuk pemulihan dan kembali bekerja anda, termasuk arahan khusus tentang aktiviti dan cara menjaga hirisan dan kesihatan umum anda selepas pembedahan.
Kebanyakan pesakit boleh meneruskan aktiviti seperti biasa, memandu dan kembali bekerja sebaik sahaja mereka berasa bersedia — biasanya dalam masa beberapa hari hingga satu minggu selepas pembedahan.
Untuk mengekalkan kesihatan kardiovaskular anda selepas pembedahan, membuat perubahan gaya hidup dan mengambil ubat-ubatan seperti yang ditetapkan adalah amat disyorkan. Perubahan gaya hidup termasuk:
- Berhenti merokok
- Merawat kolesterol tinggi
- Menguruskan darah tinggi dan kencing manis
- Bersenam secara teratur
- Mengekalkan berat badan yang sihat
- Makan diet yang menyihatkan jantung
- Mengambil bahagian dalam program pemulihan jantung, seperti yang disyorkan
- Susulan dengan doktor anda untuk lawatan biasa
Sumber
Pakar bedah yang melakukan pembedahan jantung dengan bantuan robotik
Pembedahan bantuan robot dilakukan oleh pakar bedah kardiovaskular yang terlatih khas. Pakar Bedah Jantung Klinik Cleveland yang melakukan pembedahan robotik termasuk:
-
A. Marc Gillinov, MD – Institut Jantung & Vaskular Keluarga Miller – Kampus Utama
-
Daniel Burns, MD – Institut Jantung & Vaskular Keluarga Miller – Kampus Utama
-
Per Wierup, MD – Institut Jantung & Vaskular Keluarga Miller – Kampus Utama
-
Rakesh Suri, MD, DPhil – Institut Jantung & Vaskular Keluarga Miller – Abu Dhabi dan Kampus Utama
Sesetengah pakar bedah ini hanya melakukan jenis pembedahan jantung yang dibantu secara robotik sahaja. Kami berbesar hati untuk membantu anda mencari pakar bedah yang sesuai untuk merawat keadaan perubatan anda.
Jika anda ingin mengetahui sama ada anda adalah calon untuk pembedahan jantung dibantu robot atau mengetahui lebih lanjut tentang pembedahan jantung invasif minimum, hubungi kami atau hubungi Jururawat Sumber & Maklumat Institut Jantung & Vaskular Miller di 216.445.9288 atau bebas tol di 866.289.6911. Kami berbesar hati untuk membantu anda.
