Pautan Antara Sindrom Kaki Gelisah dan Migrain

Kaitan antara migrain dan gangguan tidur biasa yang dipanggil sindrom kaki resah (juga dikenali sebagai penyakit Willis-Ekbom) amat dikenali dalam komuniti perubatan. Walau bagaimanapun, pakar masih menyatukan dengan tepat apa kaitannya.

Sindrom kaki resah (RLS) menyebabkan orang ramai mengalami sensasi kaki yang tidak menyenangkan yang lebih teruk semasa tempoh tidak aktif seperti pada waktu malam ketika seseorang cuba tidur. Walaupun sensasi yang tidak menyenangkan diselesaikan dengan pergerakan kerana desakan yang dialami orang untuk menggerakkan kaki mereka, sering terjaga pada waktu malam dan insomnia sering berlaku.

Betapa Biasa Adakah RLS dalam Migraineur?

Dalam satu kajian besar, kelaziman sindrom kaki gelisah dalam migrain didapati hampir 20 peratus. Walau bagaimanapun, statistik ini tidak dilaporkan secara konsisten. Beberapa kajian telah melaporkan kelaziman RLS dalam migrain serendah 8 peratus dan yang lain telah melaporkan kelaziman setinggi 40 peratus.

Penemuan berubah-ubah ini menunjukkan bahawa kekerapan gangguan ini berlaku bersama masih tidak jelas. Siasatan lanjut ke atas faktor seperti umur, jantina, kekerapan simptom RLS dan kehadiran aura migrain mungkin menjelaskan beberapa perbezaan ini.

Sambungan

Sangat munasabah untuk bingung tentang bagaimana migrain boleh dikaitkan dengan gangguan tidur yang menyebabkan rasa merangkak dan kesemutan pada kaki anda. Terdapat beberapa kemungkinan sambungan yang telah dikaji. Walaupun tiada satu pun daripada perkaitan ini telah dikenal pasti dengan jelas sebagai punca RLS dalam pesakit migrain, mereka patut diterokai.

Ketidakseimbangan Dopamin

Sesetengah pakar percaya punca penghubung itu mungkin ketidakseimbangan atau disfungsi dopamin, khususnya dalam hipotalamus (kelenjar jauh di dalam otak anda yang mengawal irama sirkadian).

Dopamine ialah bahan kimia otak yang dipanggil neurotransmitter yang membantu mengawal mood dan pergerakan. Dadah yang mengikat dan mengaktifkan reseptor dopamin dalam otak, seperti Mirapex (pramipexole) dan Requip (ropinirole), didapati dapat meredakan gejala RLS.

Dopamine juga didapati terlibat dalam perkembangan migrain, khususnya berkaitan dengan gejala pramonitor seperti menguap, mengidam makanan, dan sakit perut.

Ini semua berkata, walaupun teori dopamin kelihatan masuk akal, ia hanya satu permulaan. Peranan dopamin dalam migrain, RLS, dan otak anda secara amnya, adalah sangat kompleks. Oleh itu, lebih banyak penyiasatan saintifik diperlukan dalam bidang ini.

Kekurangan zat besi

Satu lagi punca berpotensi yang menghubungkan migrain dan RLS ialah kekurangan zat besi. Tahap simpanan zat besi yang rendah (diukur dengan ujian darah yang dipanggil ferritin) dipercayai menyebabkan atau memburukkan gejala RLS. Korelasi antara feritin rendah dan RLS telah diperhatikan dalam banyak kajian.

Begitu juga, anemia kekurangan zat besi (jumlah sel darah merah yang rendah disebabkan kekurangan zat besi) telah dikaitkan dengan perkembangan migrain haid. Lebih khusus lagi, kehilangan darah akut daripada haid boleh menyebabkan tahap zat besi yang rendah, yang kemudiannya boleh mencetuskan migrain, selalunya menjelang akhir tempoh haid wanita (dipanggil migrain akhir haid).

Ini berbeza dengan migrain haid klasik yang berlaku sejurus sebelum atau beberapa hari dalam kitaran haid wanita (dan dipercayai disebabkan terutamanya oleh penurunan akut dalam estrogen).

Kualiti Tidur Lemah

Akhir sekali, kualiti tidur yang lemah perlu dipertimbangkan semasa menilai sambungan RLS/migrain. Disebabkan oleh desakan pada waktu malam yang kerap untuk menggerakkan kaki, seseorang sering mengalami kualiti tidur yang kurang baik — dan ini boleh mencetuskan migrain pada individu yang terdedah.

Kesimpulan

Mengambil langkah ke belakang, adalah penting untuk diingat bahawa hanya kerana anda menghidap migrain tidak bermakna anda akan mengalami RLS atau sebaliknya.

Di samping itu, sila ambil perhatian bahawa migrain bukanlah satu-satunya keadaan kesihatan yang dikaitkan dengan RLS. Keadaan perubatan lain yang mungkin mempengaruhi atau menyumbang kepada perkembangan RLS termasuk:

• Anemia kekurangan zat besi
• Kegagalan buah pinggang
• Kemurungan
• Kehamilan
• penyakit Parkinson
• Sklerosis berbilang

Akhir sekali, bagi kebanyakan orang, RLS wujud bersendirian, bermakna RLS mereka dianggap idiopatik atau disebabkan sebab yang tidak diketahui. Dalam kes ini, pakar mengesyaki genetik mungkin memainkan peranan; walaupun tiada mutasi gen tertentu ditemui lagi.

Ringkasnya, walaupun terdapat pautan antara RLS dan migrain, faktor pengantara pautan ini belum dibongkar sepenuhnya. Walau apa pun, jika anda menghidap migrain dan mengalami insomnia atau keletihan yang berlebihan pada siang hari, adalah munasabah untuk membincangkan pemeriksaan RLS dengan pembekal penjagaan kesihatan anda. Walaupun tidak diketahui sama ada merawat RLS akan memperbaiki migrain anda, ia patut dicuba. Ingat, anda berhak tidur nyenyak.