Pautan Antara Gula Darah dan Kebimbangan

Gula darah rendah dan kebimbangan dikaitkan, tetapi hubungannya rumit. Gejala gula darah rendah boleh mencerminkan gejala kebimbangan, atau memburukkan kebimbangan sedia ada. Gegaran, degupan jantung yang cepat, cepat marah, loya, kesukaran menumpukan perhatian, dan panik adalah semua gejala yang dikongsi.

Sesetengah orang, terutamanya mereka yang menghidap diabetes, mungkin juga mengalami kebimbangan tentang mengawal paras gula darah mereka. Ini mungkin nyata sebagai ketakutan yang konsisten dan luar biasa bahawa anda akan menjadi hipoglisemik atau kebimbangan tentang menguruskan keadaan anda.

Gejala Gula Darah Rendah dan Kebimbangan

Banyak simptom gula darah rendah dan kebimbangan bertindih. Tanpa memeriksa paras gula dalam darah, mungkin sukar untuk membezakan antara kedua-dua keadaan.

Gejala gula darah rendah (hypoglycemia) termasuk:

• Tergoncang
• kelaparan
• Kebimbangan atau panik
• berpeluh
• sakit kepala
• Kerengsaan
• Loya
• Pening
• Degupan jantung cepat
• Kekeliruan
• Penglihatan kabur
• Hilang kesedaran

Gejala kebimbangan termasuk:

• Kebimbangan yang berlebihan, tidak seimbang dengan keadaan dan sukar dikawal
• Mulut kering
• Kerengsaan
• Kesukaran menumpukan perhatian
• Ketegangan otot atau sakit kepala tegang
• Gegaran atau gegaran
• Loya
• Degupan jantung cepat
• berpeluh
• Insomnia
• Tingkah laku yang terlalu berhati-hati
• Serangan panik

Gula Darah Rendah Meniru Kebimbangan

Gejala bersama gula darah rendah dan kebimbangan bukanlah kebetulan. Terdapat asas fisiologi yang dikongsi bagi kedua-dua keadaan.

Apabila gula darah rendah berlaku, badan cuba menormalkan tahap dengan menaikkan glukosa darah. Ia melakukan ini melalui perkumuhan epinefrin (adrenalin), yang mencetuskan pengeluaran glukosa dalam hati.

Peningkatan tahap adrenalin, bagaimanapun, mencetuskan tindak balas “fight or flight” dalam badan. Proses biokimia yang sama ini juga dikaitkan dengan kebimbangan.

Keadaan gula darah rendah jangka panjang atau kronik juga boleh menyebabkan badan menghasilkan kortisol, iaitu “hormon tekanan.” Kortisol membantu tisu dalam badan menjadi kurang reaktif terhadap insulin, yang membantu meningkatkan peredaran glukosa dalam aliran darah.

Walaupun ini boleh membantu meningkatkan dan menormalkan paras gula dalam darah, paras kortisol yang lebih tinggi juga dikaitkan dengan kebimbangan. Atas sebab ini, banyak tanda amaran dan gejala gula darah rendah dikongsi bersama dengan kebimbangan.

Siapa Mendapat Gula Darah Rendah?

Gula darah rendah boleh berlaku dalam diabetes mellitus, tetapi mungkin juga dilihat pada orang tanpa diabetes atas sebab lain.

Penghidap Diabetes

Gula darah rendah paling kerap dibincangkan dalam konteks diabetes. Penghidap diabetes mengalami kesukaran mengawal gula dalam darah, disebabkan masalah pengeluaran atau penggunaan insulin. Mereka mungkin mengalami gula darah tinggi yang luar biasa, dan juga gula darah rendah pada masa-masa tertentu.

Gula darah rendah adalah yang paling biasa berlaku pada penghidap diabetes jenis 1, yang mungkin mengalami gula darah rendah ringan kira-kira dua kali seminggu. Orang yang menghidap diabetes jenis 2 yang mengambil insulin atau ubat lain juga mungkin mengalami gula darah rendah sekali-sekala.

Orang yang menghidap diabetes juga mempunyai kadar kebimbangan yang lebih tinggi daripada orang awam. Penemuan ini disokong dalam kajian sistematik terhadap 12,626 orang yang menghidap diabetes. Walau bagaimanapun, tidak jelas sama ada kadar kebimbangan yang lebih tinggi ini disebabkan oleh punca fisiologi, atau tekanan lain di sekeliling hidup dengan keadaan kesihatan kronik ini.

Orang Tanpa Diabetes

Menghidap diabetes bukanlah prasyarat untuk mengalami gula darah rendah. Orang tanpa diabetes masih boleh mengalami gula darah rendah, walaupun ini jarang berlaku. Keadaan yang boleh membawa kepada hipoglikemia pada orang tanpa diabetes termasuk pembedahan gastrousus, tumor pankreas, anoreksia nervosa, penggunaan alkohol atau aspirin yang berlebihan, penyakit hati, kanser hati dan banyak lagi.

Gula darah rendah “relatif” pada orang tanpa diabetes juga mungkin dikaitkan dengan kebimbangan, bermakna gula darah rendah sebenar kurang daripada 55 mg/dL tidak diperlukan untuk mengalami gejala kebimbangan atau keterukan.

Ini pertama kali dicadangkan dalam makalah seminal 1966 oleh Dr. Harry Salzer, bertajuk “hipoglikemia relatif sebagai penyebab penyakit neuropsikiatri.” Teorinya sejak itu telah disokong, seperti dalam laporan kes 2016 tentang menurunkan indeks glisemik diet peserta untuk mengawal gula dalam darah, yang juga mengakibatkan tahap kebimbangan yang lebih rendah.

Apa yang Menyebabkan Gula Darah Rendah

Terdapat pelbagai punca gula darah rendah. Penyebab paling biasa gula darah rendah termasuk:

Ubat kencing manis

Ubat untuk diabetes merendahkan gula darah, dan dos yang terlalu tinggi boleh menyebabkan keadaan hipoglisemik. Orang yang mengambil insulin sangat berisiko tinggi untuk episod gula darah rendah. Risiko ini meningkat jika jenis insulin yang salah disuntik, terlalu banyak insulin disuntik, atau jika insulin disuntik secara tidak sengaja ke dalam otot dan bukannya di bawah kulit.

Ubat kencing manis oral, terutamanya ubat kumpulan sulfonylurea, juga meningkatkan risiko episod gula darah rendah.

Perbanyakkan Senaman

Senaman merendahkan gula dalam darah. Jika seseorang yang menghidap diabetes meningkatkan rejimen senaman mereka, mereka mungkin mengalami gula darah rendah akibatnya. Orang yang menghidap diabetes jenis 1 sangat berisiko tinggi untuk gula darah rendah yang disebabkan oleh senaman.

Diet

Apa dan bila anda makan juga boleh menyebabkan gula darah rendah. Secara amnya, makanan meningkatkan gula darah. Tidak makan untuk masa yang lama (seperti melangkau makan, berpuasa agama atau berselang-seli, diet, atau anoreksia) boleh menyebabkan gula darah rendah. Kekurangan karbohidrat dalam diet juga boleh menyebabkan gula darah rendah.

Mencegah Gula Darah Rendah

Bagi seseorang yang menghidap diabetes, cara terbaik untuk mencegah gula darah rendah adalah dengan kerap memeriksa gula darah anda. Anda boleh memeriksa gula darah anda dengan monitor glukosa berterusan (CGM) atau glucometer. Bincangkan dengan pembekal penjagaan kesihatan anda berapa kerap anda perlu memeriksa gula darah anda.

Penyedia penjagaan kesihatan anda mungkin mencadangkan pemeriksaan sebelum dan selepas makan, sebelum dan selepas bersenam, semasa menukar rutin atau jadual anda, semasa melakukan perjalanan merentasi zon waktu dan banyak lagi. Dengan memeriksa gula darah anda, anda boleh mengenal pasti bila gula anda menurun dan membuat langkah untuk menormalkan tahap anda.

Bagi mereka yang menghidap dan tanpa diabetes, satu lagi cara yang dicuba dan benar untuk mencegah gula darah rendah adalah dengan makan makanan biasa. Elakkan melangkau makan atau berpuasa. Apabila anda benar-benar makan, penyelidikan menunjukkan bahawa makan diet rendah karbohidrat ditapis, dan termasuk lemak omega-3 dan protein yang mencukupi, boleh membantu mengawal gula darah dan mengurangkan tahap kebimbangan.

Kebimbangan dan Diabetes Bertindih dengan Cara Lain

Orang yang menghidap diabetes boleh mengalami kebimbangan atas sebab lain yang berkaitan dengan keadaan mereka.

Kebimbangan Terhadap Gula Darah Rendah

Episod gula darah rendah, yang boleh termasuk apa-apa daripada kekeliruan dan goyah kepada loya, kehilangan kesedaran dan sawan, boleh menjadi sangat menakutkan. Oleh itu, masuk akal bahawa sesetengah orang yang menghidap diabetes juga mengalami kebimbangan yang berkaitan dengan kemungkinan mengalami episod gula darah rendah—dan bukan hanya sebagai tindak balas fisiologi terhadap paras gula darah rendah.

Kebimbangan ini sangat biasa sehingga istilah “ketakutan hipoglisemia” (FoH) biasanya digunakan dalam kalangan penyedia penjagaan kesihatan dan penyelidik. Penyelidikan telah mendapati bahawa sejarah mengalami hipoglikemia ringan meningkatkan FoH pada orang yang menghidap diabetes.

Kebimbangan Terhadap Pengurusan Diabetes

Mengurus gula darah anda dan aspek kesihatan anda yang lain apabila anda menghidap diabetes boleh memakan masa dan tekanan, dan juga menyumbang kepada kebimbangan.

Bagi penghidap diabetes, pemantauan gula darah biasanya melibatkan ujian tusukan jari di rumah. Ketakutan terhadap jarum, serta ketakutan terhadap hasilnya, boleh menyebabkan kebimbangan.

Satu kajian mendapati bahawa 33% penghidap diabetes mengalami kebimbangan khusus untuk kaedah tusukan jari ujian glukosa. Tiga puluh peratus orang yang menghidap diabetes dalam kajian yang sama ini mempunyai kebimbangan umum yang berkaitan dengan pengurusan diabetes mereka.

Bidang pengurusan diabetes yang lain juga boleh menyebabkan tekanan dan kebimbangan. Ini termasuk memantau potensi simptom kehilangan penglihatan (retinopati diabetik), kerosakan saraf (neuropati diabetik), luka lambat sembuh pada kaki atau kaki, kerosakan buah pinggang dan banyak lagi.

Menguruskan Kebimbangan Diabetes

Jika anda menghidap diabetes, ketahui bahawa kebimbangan anda tentang menguruskan keadaan anda adalah sangat sah. Walau bagaimanapun, terdapat garis antara perasaan bimbang biasa dan tahap kebimbangan yang mengganggu fikiran atau aktiviti harian dan perhubungan anda. Bercakap dengan pembekal penjagaan kesihatan anda jika anda percaya anda mengalami kebimbangan.

Selain mendidik anda dan membantu anda berasa bersedia untuk menguruskan diabetes anda, pembekal penjagaan kesihatan anda juga mungkin mengesyorkan pelan rawatan atau perubahan gaya hidup untuk mengatasi kebimbangan anda. Ini boleh termasuk:

• Psikoterapi
• Ubat
• Latihan relaksasi
• Kumpulan sokongan
• Teknik pernafasan
• Yoga
• Meditasi
• Pengubahsuaian diet

Gula darah rendah dan kebimbangan saling berkaitan, tetapi tidak jelas mengenai arah sebenar perhubungan itu. Gejala gula darah rendah mencerminkan gejala kebimbangan, disebabkan oleh proses biokimia yang serupa yang berlaku di dalam badan. Faktor psikologi, emosi dan persekitaran sekitar menguruskan diabetes anda juga boleh menyumbang kepada kebimbangan.

Jika anda bimbang tentang gula darah anda, kebimbangan, atau kedua-duanya, berbincang dengan pembekal penjagaan kesihatan anda. Bersama-sama, anda boleh membuat pelan holistik yang menangani kedua-dua simptom dan punca gula darah rendah dan kebimbangan anda.