Gambaran keseluruhan
Apakah Foramen Ovale?
Foramen ovale (foh-RAY-mun oh-VAY-lee) ialah lubang kecil yang terletak di septum, iaitu dinding antara dua ruang atas jantung (atria).
Sebelum bayi dilahirkan, ia tidak menggunakan paru-parunya untuk mendapatkan darah yang kaya dengan oksigen. Sebaliknya, darah ini datang dari plasenta ibu dan dihantar melalui tali pusat. Foramen ovale membolehkan darah keluar dari vena ke bahagian kanan jantung janin, dan kemudian terus ke bahagian kiri jantung.
Foramen ovale biasanya tertutup apabila tekanan darah meningkat di bahagian kiri jantung selepas kelahiran. Sebaik sahaja ia ditutup, darah mengalir ke paru-paru untuk mendapatkan oksigen sebelum ia memasuki bahagian kiri jantung dan dipam ke seluruh badan.
Apakah itu Foramen Ovale Paten?
Foramen ovale paten (PFO) bermaksud foramen ovale tidak menutup dengan sempurna semasa lahir, jadi masih terdapat bukaan pada septum. Dalam kebanyakan kes, PFO tidak kekal terbuka pada setiap masa. Sebaliknya, ia lebih seperti kepak yang terbuka apabila terdapat tekanan yang lebih tinggi daripada biasa dalam ruang di sebelah kanan jantung. Situasi yang boleh menyebabkan tekanan yang lebih tinggi termasuk meneran semasa membuang air besar, batuk dan bersin. Apabila tekanan menjadi cukup tinggi, darah boleh bergerak dari atrium kanan ke atrium kiri.
Keadaan ini memberi kesan kepada kira-kira 25% rakyat Amerika, tetapi ramai yang tidak tahu bahawa mereka mempunyai keadaan tersebut.
Gejala dan Punca
Apakah Risiko dan Gejala Paten Foramen Ovale?
Kebanyakan pesakit dengan PFO tidak mempunyai sebarang gejala. Walau bagaimanapun, keadaan ini mungkin memainkan peranan dalam sakit kepala migrain dan ia meningkatkan risiko strok, serangan iskemia sementara dan serangan jantung.
Sakit kepala migrain
Pesakit dengan PFO mungkin mengalami sakit kepala migrain dengan aura. Walaupun migrain berhenti untuk sesetengah pesakit yang mempunyai PFO ditutup, lebih banyak kajian diperlukan untuk menentukan sama ada penutupan memberikan kelegaan.
Strok, serangan iskemia sementara dan serangan jantung
Paten Foramen Ovale meningkatkan risiko serangan iskemia sementara (TIA), strok dan serangan jantung. Ini kerana apabila tekanan meningkat dalam ruang di sebelah kanan jantung, ada kemungkinan bekuan darah atau zarah pepejal dalam darah bergerak dari sebelah kanan jantung ke kiri melalui PFO terbuka, dan bergerak ke otak (yang menyebabkan TIA atau strok) atau arteri koronari (yang menyebabkan serangan jantung). TIA disebabkan oleh kekurangan sementara aliran darah ke otak. Simptomnya sama seperti strok, tetapi bertahan kurang daripada 24 jam.
Sering kali, TIA atau strok adalah tanda pertama PFO. Pesakit di bawah umur 55 tahun yang menghidap strok tanpa sebab yang diketahui (strok kriptogenik) lebih berkemungkinan mempunyai PFO. Pesakit ini juga lebih berkemungkinan mengalami deep vein thrombosis (DVT).
Pesakit dengan PFO juga mungkin mempunyai aneurisma septum atrium. Keadaan ini bermakna bahagian atas septum membonjol ke dalam satu atau kedua-dua atria (ruang atas jantung).
Gejala Strok dan Serangan Iskemia Sementara (TIA)
- Kelemahan atau kebas secara tiba-tiba pada muka, lengan atau kaki pada sebelah badan
- Penglihatan kabur secara tiba-tiba atau masalah melihat dari satu atau kedua-dua mata
- Tidak boleh bercakap atau bermasalah bercakap atau memahami apa yang orang lain katakan
- Pening, kehilangan keseimbangan, berjalan tidak stabil
- Pengsan untuk masa yang singkat
- Tiba-tiba tidak dapat menggerakkan sebahagian badan (lumpuh)
Diagnosis dan Ujian
Bagaimanakah foramen ovale paten didiagnosis?
Ujian khusus diperlukan untuk mengesan PFO. Ini termasuk:
- Ekokardiogram (gema) – Ultrasound jantung untuk memeriksa aliran darah merentasi injap dan bilik jantung.
- Gema transesophageal (TEE) – Probe dengan kamera kecil diletakkan di dalam esofagus (menelan/tiub makanan) . Gema jenis ini menunjukkan gambaran kecacatan yang lebih jelas daripada gema standard.
- Kajian gelembung – Ini dilakukan semasa gema atau TEE. IV yang diisi dengan garam gelisah diletakkan di lengan anda. Masin membuat buih yang doktor perhatikan untuk melihat sama ada ia bergerak dari satu sisi jantung ke sisi yang lain.
Anda mungkin memerlukan ujian lain untuk memeriksa irama jantung anda, sistem saraf, dan untuk menguji keadaan yang meningkatkan risiko pembekuan darah anda (keadaan hypercoagulable).
Pengurusan dan Rawatan
Apakah rawatan yang tersedia untuk pesakit dengan foramen ovale paten?
Jika anda mempunyai PFO tetapi tidak mempunyai simptom atau sebarang masalah berkaitan, anda tidak memerlukan rawatan. Jika rawatan diperlukan, anda mungkin perlu mengambil ubat atau PFO ditutup.
Ubat
Jika anda mempunyai PFO dan mengalami strok atau TIA, anda mungkin perlu mengambil ubat untuk menipiskan darah anda untuk mengelakkan pembekuan darah dan strok. Ini boleh termasuk aspirin, Plavix (clopidogrel), atau Coumadin (warfarin). Doktor anda akan bercakap dengan anda tentang ubat yang terbaik untuk anda.
Penutupan PFO
Menutup PFO tidak terbukti sebagai rawatan yang lebih baik daripada ubat untuk pesakit yang mengalami satu strok atau TIA dengan punca yang tidak diketahui (cryptogenic).
Biasanya, penutupan dipertimbangkan jika anda mengalami lebih daripada satu strok kriptogenik atau TIA selepas anda mula mengambil ubat penipisan darah.
Jika doktor anda menentukan bahawa penutupan PFO adalah pilihan rawatan terbaik untuk anda, dia akan bercakap dengan anda tentang pembedahan atau peranti untuk menutup PFO.
Penjagaan susulan
Adalah penting untuk mengekalkan lawatan susulan anda dengan doktor anda untuk memantau keadaan anda. Doktor anda akan memberitahu anda berapa kerap anda perlu berjumpa.
Sumber
Bagaimana untuk mencari doktor jika anda mempunyai penyakit jantung kongenital dewasa
Doktor berbeza dalam kualiti kerana perbezaan dalam latihan dan pengalaman; hospital berbeza dalam bilangan perkhidmatan yang disediakan. Semakin kompleks masalah perubatan anda, semakin besar perbezaan kualiti ini dan semakin penting.
Jelas sekali, doktor dan hospital yang anda pilih untuk rawatan perubatan yang kompleks dan khusus akan memberi kesan langsung kepada prestasi anda. Untuk membantu anda membuat pilihan ini, baca lebih lanjut tentang Sydell dan Arnold Miller Family Heart, Vascular & Thoracic Institute Outcomes kami.
Pusat Penyakit Jantung Kongenital Dewasa di Sydell dan Institut Jantung Keluarga, Vaskular & Toraks Arnold Miller ialah pusat khusus yang melibatkan kumpulan pakar pelbagai disiplin, termasuk pakar kardiologi, pakar bedah jantung dan jururawat dari Perubatan Kardiovaskular, Kardiologi Pediatrik, Pediatrik dan Kongenital Pembedahan Jantung, Pembedahan Kardiotorasik, Radiologi Diagnostik, Pulmonari, Alahan dan Perubatan Penjagaan Kritikal, dan Pusat Pemindahan, yang menyediakan pendekatan komprehensif untuk mendiagnosis dan merawat penyakit jantung kongenital dewasa.
Ketahui lebih lanjut tentang pasukan doktor khusus yang merawat penyakit jantung kongenital.
Anda juga boleh menggunakan perundingan pendapat kedua MyConsult kami menggunakan Internet.
Untuk pesakit yang lebih muda dengan penyakit jantung kongenital:
- melawat Pusat Penyakit Jantung Pediatrik dan Kongenital laman web
- Cari pakar kardiologi kanak-kanak
Lihat: Mengenai Kami untuk mengetahui lebih lanjut tentang Institut Jantung Keluarga Sydell dan Arnold Miller, Vaskular & Thoracic.
Kenalan
Jika anda memerlukan maklumat lanjut, klik di sini untuk menghubungi kami, berbual dalam talian dengan jururawat atau hubungi Jururawat Sumber & Maklumat Miller Family Heart, Vascular & Thoracic Institute di 216.445.9288 atau bebas tol di 866.289.6911. Kami berbesar hati untuk membantu anda.
Menjadi Pesakit
- Buat temujanji
- Rancang Lawatan Anda
- Pengebilan & Insurans
- Kemudahan Pelawat
Pilihan Rawatan
- Peranti Penutupan Implan Jantung
Panduan Rawatan
- Penyakit Jantung Kongenital
- Semua Panduan Rawatan Jantung Keluarga, Vaskular & Thoracic Institute
Ujian Diagnostik
Penyakit jantung kongenital didiagnosis dengan murmur pada peperiksaan fizikal dan beberapa ujian diagnostik:
- Ujian diagnostik
Anatomi
- Jantung dan saluran darah anda
Sembang web
Sembang web dan sembang video kami memberi peluang kepada pesakit dan pelawat untuk bertanya soalan dan berinteraksi dengan doktor kami.
- Sembang web dan sembang video Penyakit Jantung Kongenital Dewasa
- Semua sembang web Institut Jantung, Vaskular & Thoracic Keluarga Miller
Video
- Video Penyakit Jantung Kongenital Dewasa dan Rawatan
- Semua Video Keluarga Miller Jantung, Vaskular & Thoracic Institute
Alat Interaktif
- Alat Interaktif Institut Jantung Keluarga Miller, Vaskular & Thoracic
Pautan Sumber
- Ketahui lebih lanjut tentang Pusat Penyakit Jantung Kongenital Dewasa dan pakar perubatan yang merawat penyakit jantung kongenital dewasa.
- Pemulihan di rumah
- Kumpulan Sokongan dan Maklumat
-
Lawati Health Essentials – Baca artikel tentang penyakit jantung kongenital dewasa dan hidup sihat di Health Essentials
- Ikuti sembang web dan berita berita Heart, Vascular & Thoracic Institute di Twitter*
- Langgan eNews Jantung, Vaskular & Toraks
-
Persatuan Jantung Kongenital Dewasa*
-
Rangkaian Kongenital Dewasa Kanada*
-
Persatuan Jantung Amerika*
Mengapa memilih Klinik Cleveland untuk penjagaan anda?
Hasil kami bercakap untuk diri mereka sendiri. Sila semak fakta dan angka kami dan jika anda mempunyai sebarang soalan, jangan teragak-agak untuk bertanya.
