Gambaran keseluruhan
Apakah nodul paru-paru?
Nodul paru-paru (pulmonari) adalah pertumbuhan abnormal yang terbentuk dalam paru-paru. Anda mungkin mempunyai satu nodul pada paru-paru atau beberapa nodul. Nodul boleh berkembang dalam satu paru-paru atau kedua-duanya.
Kebanyakan nodul paru-paru adalah jinak (bukan kanser). Jarang sekali, nodul pulmonari adalah tanda kanser paru-paru.
Nodul paru-paru muncul pada imbasan pengimejan seperti X-ray atau imbasan CT. Penyedia penjagaan kesihatan anda mungkin merujuk kepada pertumbuhan sebagai tempat pada paru-paru, luka syiling atau bayang-bayang.
Seberapa biasa nodul paru-paru?
Nodul paru-paru sangat biasa. Sehingga separuh daripada orang dewasa yang mendapat X-ray dada atau imbasan CT mengalaminya.
Adakah nodul paru-paru tanda kanser paru-paru?
Kira-kira 95% daripada nodul paru-paru adalah jinak. Banyak perkara boleh menyebabkan nodul paru-paru jinak, termasuk jangkitan dan parut. Jika anda mempunyai nodul pulmonari, pembekal penjagaan kesihatan anda mungkin ingin melakukan ujian tambahan untuk menentukan punca dan menolak kanser paru-paru.
Gejala dan Punca
Apa yang menyebabkan nodul paru-paru?
Apabila jangkitan atau penyakit meradang tisu paru-paru, gumpalan kecil sel (granuloma) boleh terbentuk. Lama kelamaan, granuloma boleh mengapur atau mengeras di dalam paru-paru, menyebabkan nodul paru-paru bukan kanser.
Neoplasma ialah pertumbuhan sel yang tidak normal dalam paru-paru. Neurofibroma adalah sejenis neoplasma bukan kanser. Jenis neoplasma malignan (kanser) termasuk kanser paru-paru dan tumor karsinoid.
Penyebab lain nodul paru-paru bukan kanser termasuk:
- Perengsa udara atau bahan pencemar.
- Penyakit autoimun, seperti rheumatoid arthritis dan sarcoidosis.
- Jangkitan kulat seperti histoplasmosis.
-
Jangkitan sistem pernafasan, seperti tuberkulosis (TB).
- Tisu parut.
Apakah faktor risiko nodul paru-paru?
Sesiapa sahaja boleh mengalami nodul pulmonari. Nodul berkemungkinan besar menjadi kanser jika anda:
Adakah bekas atau perokok semasa.
- Berumur lebih daripada 65 tahun.
- Mempunyai sejarah keluarga yang menghidap kanser.
- Menerima terapi sinaran ke dada.
- Terdedah kepada asbestos, radon atau asap terpakai.
Apakah tanda-tanda nodul paru-paru?
Nodul paru-paru kecil jarang menyebabkan gejala. Jika pertumbuhan menekan saluran pernafasan, anda mungkin batuk, semput atau sukar untuk bernafas.
Juga jarang, anda boleh mengalami tanda-tanda yang mungkin menunjukkan kanser paru-paru peringkat awal (kanser yang tidak merebak di luar paru-paru). Hubungi pembekal penjagaan kesihatan anda jika anda mempunyai nodul paru-paru dan mula mengalami:
-
Sakit dada.
-
Batuk kronik atau batuk darah.
-
Keletihan.
-
suara serak.
- Hilang selera makan dan penurunan berat badan yang tidak dapat dijelaskan.
- Jangkitan pernafasan berulang seperti bronkitis atau radang paru-paru.
-
Sesak nafas (dispnea) atau berdehit.
Diagnosis dan Ujian
Bagaimanakah nodul paru-paru didiagnosis?
Kebanyakan orang mendapati mereka mempunyai nodul paru-paru selepas mendapat ujian pengimejan sebagai persediaan untuk prosedur atau tujuan lain. Penemuan itu selalunya mengejutkan.
Jika ujian pengimejan menunjukkan nodul paru-paru, pembekal penjagaan kesihatan anda mungkin mengesyorkan pengawasan aktif. Dalam enam hingga 12 bulan, anda mendapat imbasan CT sekali lagi. Nodul yang kekal saiz yang sama semasa tempoh pengawasan dua tahun tidak mungkin menjadi kanser. Anda mungkin boleh berhenti mendapatkan imbasan CT.
Pembekal anda boleh memerintahkan ujian lanjut jika nodul itu besar (lebih daripada setengah inci, atau kira-kira 12 milimeter) atau ia tumbuh. Ujian ini termasuk:
- Bronkoskopi: Semasa anda dibius, pembekal anda memasukkan tiub nipis (bronkoskop) ke dalam kerongkong anda ke dalam paru-paru. Alat pembedahan kecil di hujung skop memotong dan mengambil sampel tisu daripada nodul. Sebuah makmal menganalisis sampel biopsi ini untuk sel abnormal.
- Biopsi berpandukan imbasan CT: Untuk nodul di bahagian luar paru-paru, pembekal anda menggunakan imej CT untuk membimbing jarum nipis melalui kulit dan ke dalam paru-paru. Biopsi jarum ini mengambil sampel tisu dari nodul untuk memeriksa sel abnormal.
- Imbasan tomografi pelepasan positron (PET): Imbasan PET menggunakan bahan kimia radioaktif yang selamat dan boleh disuntik dan alat pengimejan untuk mengesan sel berpenyakit dalam organ.
Pengurusan dan Rawatan
Apakah komplikasi nodul paru-paru?
Jarang sekali, nodul paru-paru bukan kanser boleh menekan atau menyekat saluran udara. Anda mungkin memerlukan pembedahan untuk membersihkan saluran pernafasan supaya anda boleh bernafas dengan jelas semula.
Bagaimanakah nodul paru-paru diuruskan atau dirawat?
Nodul paru-paru yang kecil dan bukan kanser biasanya tidak memerlukan rawatan. Anda mungkin memerlukan rawatan, seperti antibiotik atau ubat antikulat, jika anda mempunyai jangkitan.
Jika nodul tumbuh, menyebabkan masalah atau kanser, anda mungkin memerlukan pembedahan. Prosedur pembedahan untuk membuang nodul pulmonari bukan kanser dan kanser termasuk:
- Pembedahan toraks berbantukan video (VATS): Semasa VATS, pembekal anda memasukkan torakoskop (skop dengan kamera) dan instrumen pembedahan kecil melalui beberapa hirisan kecil di dada. Pembekal anda merujuk kepada imej daripada kamera untuk mengeluarkan nodul.
- Torakotomi: Pembekal anda mengeluarkan nodul paru-paru melalui hirisan yang lebih besar di antara tulang rusuk anda, di bawah bilah bahu anda. Selama beberapa hari selepas pembedahan, tiub mengalirkan cecair yang berlebihan dari dada anda.
Pencegahan
Bagaimanakah saya boleh mencegah nodul paru-paru?
Berhenti merokok adalah perkara terbaik yang boleh anda lakukan untuk melindungi paru-paru anda. Tetapi tiada apa yang boleh anda lakukan untuk mencegah nodul paru-paru.
Tinjauan / Prognosis
Apakah prognosis (pandangan) bagi orang yang mempunyai nodul paru-paru?
Kebanyakan nodul paru-paru bukan kanser dan tidak memerlukan rawatan. Nodul paru-paru bukan kanser seharusnya tidak menjejaskan kualiti hidup anda.
Tinggal bersama
Bilakah saya perlu menghubungi doktor?
Anda harus menghubungi pembekal penjagaan kesihatan anda jika anda mengalami:
- Sakit dada.
- Batuk kronik atau batuk darah.
- Penurunan berat badan yang tidak dapat dijelaskan.
Apakah soalan yang perlu saya tanyakan kepada doktor saya?
Anda mungkin ingin bertanya kepada pembekal penjagaan kesihatan anda:
- Apakah rancangan tindakan terbaik untuk saya?
- Adakah saya memerlukan biopsi?
- Perlukah saya melihat tanda-tanda komplikasi?
Nodul paru-paru agak biasa dan biasanya tidak perlu dibimbangkan. Namun, ia boleh membimbangkan untuk mengetahui bahawa anda mempunyai bintik pada paru-paru anda. Nasib baik, majoriti nodul paru-paru bukanlah tanda kanser paru-paru. Keadaan bukan kanser menyebabkan pertumbuhan yang tidak normal. Kebanyakan nodul paru-paru benigna tidak memerlukan rawatan. Jika nodul adalah kanser, pembekal penjagaan kesihatan anda boleh membincangkan langkah seterusnya.
