Gambaran keseluruhan
Apakah migrain? Macam mana rasanya?
Migrain adalah lebih daripada sakit kepala yang teruk. Ia adalah penyakit neurologi dengan beberapa simptom yang mungkin termasuk sakit yang melemahkan pada sebelah kepala anda yang mungkin anda gambarkan sebagai berdenyut atau berdenyut. Migrain haid, juga dikenali sebagai sakit kepala hormon, berlaku sebelum atau semasa haid wanita (sehingga dua hari sebelum melalui tiga hari semasa) dan mungkin menjadi lebih teruk dengan pergerakan, cahaya, bau atau bunyi. Gejala anda mungkin berlarutan selama beberapa jam, tetapi ia berkemungkinan berlarutan beberapa hari.
Dianggarkan 70% orang yang mengalami migrain adalah wanita. Daripada wanita ini, 60% hingga 70% melaporkan hubungan antara haid (haid) mereka dan serangan migrain mereka. Wanita mengalami serangan migrain tiga kali lebih kerap daripada lelaki.
Migrain haid adalah salah satu daripada beberapa jenis sakit kepala migrain. Contoh migrain lain termasuk migrain dengan aura, migrain tanpa aura dan migrain kronik.
Apakah hormon? Apakah estrogen?
Hormon sering dipanggil “pengutusan kimia” badan anda. Ia berada dalam organ, tisu dan aliran darah anda dan ia dibuat oleh kelenjar endokrin. Contoh kelenjar endokrin termasuk kelenjar tiroid, kelenjar adrenal dan kelenjar pituitari anda. Jika anda mempunyai terlalu sedikit hormon tertentu, atau terlalu banyak, itu boleh menyebabkan keseluruhan sistem anda tidak seimbang.
Estrogen dan progesteron adalah dua hormon seks utama wanita. Estrogen menyebabkan ciri fizikal wanita, menyebabkan akil baligh dan membantu pembiakan. Ia juga menjejaskan kolesterol anda, mengawal kitaran haid anda, melindungi kesihatan tulang dan menjejaskan jantung, kulit, tulang, otak dan tisu lain anda. Ia kebanyakannya dihasilkan oleh ovari anda.
Tahap estrogen anda berubah. Mereka berada pada amaun tertinggi di tengah kitaran anda dan amaun terendah apabila anda dalam tempoh anda. Apabila anda dalam menopaus, mereka jatuh sangat rendah.
Apakah hubungan antara hormon dan sakit kepala?
Sakit kepala pada wanita, terutamanya migrain, berkaitan dengan perubahan dalam tahap estrogen. Tahap estrogen menurun sejurus sebelum permulaan aliran haid anda (haid).
Migrain prahaid kerap berlaku semasa atau selepas masa apabila hormon wanita, estrogen dan progesteron, jatuh ke tahap paling rendah.
Serangan migrain biasanya bertambah baik semasa kehamilan. Walau bagaimanapun, sesetengah wanita telah melaporkan bahawa migrain mereka bermula semasa trimester pertama kehamilan, dan kemudian hilang.
Apakah perbezaan antara migrain haid dan jenis migrain lain?
Migrain haid dicetuskan oleh penurunan estrogen. Migrain lain mungkin dicetuskan oleh tekanan, kehilangan makanan, kafein, atau banyak sebab lain.
Seberapa biasa migrain haid?
Kira-kira 12% rakyat Amerika mengalami migrain. Majoritinya adalah wanita, sekurang-kurangnya 60% daripada wanita tersebut telah melihat korelasi antara kitaran haid mereka dan migrain mereka. Dalam erti kata lain, mereka menyedari bahawa mereka mendapat migrain sebelum atau semasa haid.
Bilakah migrain haid bermula?
Migrain haid boleh bermula sehingga tiga hari sebelum haid anda.
Siapa yang lebih berkemungkinan mendapat migrain haid?
Walaupun migrain boleh bermula semasa anda masih kanak-kanak, migrain senggugut tidak bermula sehingga haid anda bermula. Wanita yang datang haid adalah mereka yang mendapat migrain senggugut.
Gejala dan Punca
Apa yang menyebabkan migrain haid?
Perubahan dalam tahap estrogen, yang berlaku sejurus sebelum haid anda bermula.
Apa yang mencetuskan migrain pada wanita?
Sebagai tambahan kepada penurunan estrogen, pil kawalan kelahiran dan terapi penggantian hormon untuk menopaus boleh mengubah kekerapan atau keterukan migrain. Jika anda mendapati sakit kepala migrain anda semakin teruk selepas memulakan salah satu ubat ini, mungkin berbaloi untuk meminta pembekal penjagaan kesihatan anda untuk ubat yang mengandungi dos estrogen yang lebih rendah, atau meminta perubahan daripada rejimen dos yang terganggu kepada yang berterusan.
Apakah tanda-tanda migrain haid?
Gejala migrain haid adalah sama dengan gejala migrain jenis lain:
- Sakit kepala yang berkisar dari membosankan hingga berdenyut yang teruk.
- Terasa sangat hangat (berpeluh) atau sejuk (menggigil).
- Sensitiviti kepada cahaya, bunyi dan bau.
- Kulit kepala lembut.
- Hilang selera makan.
- Pening dan penglihatan kabur.
- Warna kulit pucat (pucat).
- rasa penat.
- Mual dan muntah, sakit perut, sakit perut.
- Cirit-birit atau demam (jarang berlaku).
Diagnosis dan Ujian
Bagaimanakah migrain haid didiagnosis? Apakah ujian yang dilakukan?
Penyedia penjagaan kesihatan anda akan ingin membuat sejarah simptom berkaitan migrain anda, mungkin meminta anda untuk:
- Terangkan keterukan dan lokasi kesakitan anda. Adakah kesakitan berdebar-debar? berdenyut? berdebar-debar?
- Beritahu berapa kerap anda mengalami sakit kepala migrain.
- Ingat jika ada yang membuat sakit kepala anda lebih baik atau lebih teruk.
- Bincangkan ubat yang anda ambil untuk melegakan kesakitan dan kekerapan anda mengambilnya.
- Bercakap tentang aktiviti, makanan, tekanan, atau situasi yang mungkin menyebabkan migrain.
- Ingat jika sesiapa dalam keluarga anda mengalami sakit kepala migrain.
- Beritahu perasaan anda sebelum, semasa dan selepas sakit kepala.
Penyedia penjagaan kesihatan anda juga boleh memerintahkan ujian darah dan ujian pengimejan (seperti imbasan CT atau MRI) untuk memastikan tiada sebab lain untuk sakit kepala anda. Elektroensefalogram (EEG) boleh diarahkan untuk menolak sawan.
Ia berguna kepada anda dan penyedia penjagaan kesihatan anda jika anda menyimpan jurnal migrain. Perhatikan simptom yang anda alami, berapa lama simptom anda berlarutan, dan perkara yang menjadikan migrain haid anda lebih baik atau lebih teruk. Anda dan pembekal penjagaan kesihatan anda mungkin boleh menggunakan maklumat tersebut untuk membantu anda sembuh, dan mungkin mencegah atau menjangka migrain anda.
Pengurusan dan Rawatan
Bagaimanakah migrain haid dirawat? Apakah ubat yang boleh saya gunakan?
Migrain haid biasanya dirawat dengan ubat anti-radang nonsteroid (NSAIDs). NSAID yang paling kerap digunakan untuk migrain haid termasuk:
- Ketoprofen (Orudis®).
- Ibuprofen (Advil® dan Motrin®).
- Kalsium fenoprofen (Nalfon®).
- Naproxen (Naprosyn®).
- Nabumetone (Relafen®).
Rawatan dengan NSAID harus bermula dua hingga tiga hari sebelum haid anda bermula, dan diteruskan melalui aliran haid anda. Kerana ubat diambil untuk masa yang singkat sahaja, risiko kesan sampingan gastrousus adalah terhad.
Triptans – agonis reseptor serotonin selektif – adalah ubat yang digunakan untuk migrain akut. Mereka menghentikan migrain haid anda selepas ia bermula. Di Amerika Syarikat terdapat tujuh ubat triptan yang diluluskan untuk digunakan:
- Almotriptan (Axert®).
- Eletriptan (Relpax®).
- Frovatriptan (Frova®).
- Naratriptan (Amerge®).
- Rizatriptan (Maxlt®).
- Sumatriptan (Imitrex®).
- Zolmitriptan (Zomig®).
Ubat-ubatan lain yang mungkin ditetapkan termasuk:
- Dos kecil ergotamin (termasuk Bellergal-S®) atau sebatian serupa, methylergonovine maleate (contohnya, Methergine®).
- Ubat penyekat beta seperti propranolol.
- Antikonvulsan seperti topiramate.
- Penyekat saluran kalsium seperti verapamil.
- Tampalan estrogen, gel, atau pil.
- Kontraseptif, yang boleh mengurangkan bilangan migrain haid.
- Dihydroergotamines (DHE).
- Kafein.
- Analgesik.
- Kortikosteroid.
Ubat ini juga harus dimulakan dua hingga tiga hari sebelum haid anda bermula. Teruskan mengambilnya sepanjang aliran haid anda.
Oleh kerana pengekalan cecair (air penahan) sering berlaku pada masa yang sama dengan haid anda, diuretik telah digunakan untuk mencegah migrain haid. Sesetengah penyedia penjagaan kesihatan mungkin mengesyorkan agar anda mengikuti diet rendah garam sejurus sebelum permulaan haid anda.
Leuprolide (Lupron®) ialah ubat yang mempengaruhi tahap hormon anda. Ia hanya digunakan apabila semua kaedah rawatan lain telah dicuba dan tidak berkesan.
Adakah terdapat kesan sampingan ubat-ubatan?
Berbincang dengan pembekal penjagaan kesihatan dan ahli farmasi anda tentang kesan sampingan setiap ubat yang ditetapkan. Kesan sampingan yang paling biasa ubat-ubatan yang ditetapkan untuk melawan migrain termasuk:
- Kehilangan kekuatan (kelemahan).
- Sakit, tekanan, atau berat di dada anda.
- Mulut kering.
- Sakit kepala (selain migrain).
- Rasa terbakar atau berduri, kebas, atau kesemutan.
- Pening.
- Loya.
- Mengantuk.
- Sensasi kehangatan atau kesejukan.
Adakah saya perlu berjumpa pakar?
Minta pembekal penjagaan kesihatan utama anda merujuk anda kepada pakar sakit kepala.
Apakah pilihan rawatan untuk migrain menopaus?
Jika anda perlu meneruskan suplemen estrogen selepas menopaus, anda harus bermula pada dos terendah ejen ini, tanpa gangguan. Daripada mengambil ubat selama tujuh hari, anda mungkin akan diberitahu untuk mengambilnya setiap hari. Dengan mengekalkan dos estrogen yang stabil, sakit kepala boleh dicegah. Tompok estrogen (seperti Estraderm®) mungkin berkesan dalam menstabilkan tahap estrogen.
Apakah pilihan rawatan untuk migrain semasa kehamilan?
Kerana kebanyakan ubat yang diambil untuk migrain boleh menjejaskan bayi anda, anda harus mengelakkannya. Walau bagaimanapun, pembekal penjagaan kesihatan anda mungkin memberi anda kebenaran untuk mengambil ubat penahan sakit ringan seperti acetaminophen. Bercakap dengan pembekal penjagaan kesihatan anda sebelum anda mengambil sebarang ubat.
Apakah yang boleh saya lakukan untuk membantu melegakan simptom migrain haid?
Lakukan yang terbaik untuk mengetahui apa yang menyebabkan sakit kepala hormon anda lebih baik atau lebih teruk. Contohnya, jika cahaya menyebabkan kesakitan dan anda berasa terlalu panas, tinggal di dalam bilik yang sejuk dan gelap. Petua tambahan termasuk:
- Kekalkan paras gula darah anda dengan makan makanan ringan yang kecil dan kerap. Jangan sekali-kali terlepas makan.
- Belajar teknik relaksasi.
- Elakkan tidur terlalu sedikit atau terlalu banyak, dan kekalkan pola tidur yang teratur.
- Tukar diet anda, jika perlu.
- Elakkan tekanan apabila anda boleh, dan pelajari cara menguruskannya apabila anda tidak boleh.
Pencegahan
Bolehkah migrain senggugut dicegah? Apakah ubat yang boleh saya ambil?
Pembekal penjagaan kesihatan anda mungkin menetapkan ubat pencegahan yang anda ambil setiap hari, kemudian meningkatkan dos apabila anda hampir haid. Kemungkinan termasuk:
- Profilaksis.
- NSAID seperti naproxen sodium.
- Frovatriptan.
- Naratriptan.
- Sumatriptan.
- Methylergonovine.
- DHE.
- Magnesium.
- Fluoxetine.
- Estradiol (terapi hormon estrogen).
Tinjauan / Prognosis
Adakah migrain haid menyebabkan kerosakan otak?
Tiada jenis migrain menyebabkan kerosakan otak.
Berapa lama saya akan mengalami migrain haid?
Anda mungkin mengalami migrain haid sehingga anda menopaus.
Tinggal bersama
Bilakah saya perlu mendapatkan bantuan segera atau menghubungi pembekal penjagaan kesihatan saya?
Jadualkan lawatan dengan pembekal penjagaan kesihatan anda jika:
- Bilangan atau keterukan migrain anda meningkat, atau corak sakit kepala anda berubah.
- Anda mengalami kesan sampingan baharu atau berbeza.
- Ubat anda nampaknya tidak berkesan lagi.
Hubungi 911 atau pergi segera ke Bilik Kecemasan jika:
- Sakit kepala anda datang secara tiba-tiba.
- Anda sedang mengalami “sakit kepala yang paling teruk dalam hidup saya.”
- Anda mengalami sakit kepala selepas mengalami kecederaan kepala.
- Anda mengalami gejala neurologi yang tidak pernah anda alami sebelum ini, termasuk kesukaran bercakap, masalah keseimbangan, masalah penglihatan, kekeliruan mental, sawan, atau rasa kebas/kesemutan.
Apakah soalan yang perlu saya tanyakan kepada pembekal penjagaan kesihatan saya tentang migrain haid?
- Adakah saya mengalami migrain haid atau jenis migrain lain?
- Perlukah saya menukar mana-mana ubat yang saya ambil?
- Apakah rawatan yang anda cadangkan?
- Apakah ubat yang perlu saya ambil?
Migrain adalah lebih daripada sakit kepala yang teruk. Bukan sahaja migrain haid boleh menjadi teruk, tetapi wanita telah melaporkan bahawa mereka boleh menjadi lebih teruk daripada migrain yang berlaku apabila mereka tidak dalam tempoh mereka. Bercakap dengan pembekal penjagaan kesihatan anda tentang gejala anda. Terdapat langkah pencegahan dan pilihan rawatan. Migrain haid mungkin bukan sesuatu yang anda hanya perlu “hidup bersama” setiap bulan.
