Jika anda mempunyai penyakit tiroid, anda mungkin mengalami beberapa turun naik dalam tahap hormon tiroid anda dari semasa ke semasa. Turun naik ini boleh berlaku apabila penyakit tiroid anda berkembang.
Tetapi faktor lain, seperti perubahan hormon dan variasi ubat, boleh mengubah tahap hormon tiroid anda juga. Turun naik hormon ini boleh menghasilkan pelbagai gejala.
Artikel ini menerangkan perkara yang mungkin menyumbang kepada turun naik hormon tiroid dan perkara yang boleh anda lakukan untuk mengatasinya.
:max_bytes(150000):strip_icc()/when-your-thyroid-levels-are-fluctuating-3232909-5bb7c49cc9e77c0058b52af9.png)
Baiklah / Brianna Gilmartin
Perkembangan Penyakit Tiroid
Penyakit tiroid boleh kekal stabil atau bertambah teruk seiring dengan berlalunya tahun. Perubahan ini mungkin berlaku atas beberapa sebab:
- Disebabkan oleh keadaan semula jadi
- Sebagai tindak balas kepada perubahan ketara yang dicetuskan oleh rawatan (seperti pembedahan membuang kelenjar tiroid)
1:33
Bagaimana Kelenjar Tiroid Berfungsi
Tiroiditis Hashimoto
Tiroiditis Hashimoto sering berkembang dalam tempoh 10 tahun pertama. Selepas anda menerima pelan diagnosis dan rawatan, antibodi tiroid mungkin terus menyerang kelenjar tiroid. Serangan ini menjadikan tiroid anda kurang mampu menghasilkan hormon tiroid sendiri.
Oleh itu, jika anda mengekalkan dos rawatan yang sama, paras hormon tiroid tiroksin (T4) dan triiodothyronine (T3) anda boleh menurun. Penurunan hormon ini menyebabkan hormon perangsang tiroid (TSH) anda meningkat sebagai tindak balas.
Secara keseluruhan, anda mungkin merasakan gejala hipotiroidisme, yang termasuk:
- Keletihan
- Pertambahan berat badan
- Kemurungan
Penyakit Graves
Penyakit Graves juga boleh berkembang, terutamanya dalam beberapa tahun pertama selepas diagnosis. Dalam kebanyakan keadaan, walaupun rawatan anda berada pada dos yang betul, anda mungkin melihat kesan berikut dari perkembangan penyakit:
- Peningkatan tahap T3 dan T4
- Tahap TSH menurun
- Gejala hipertiroidisme, seperti ketidakupayaan untuk menumpukan perhatian, insomnia, dan penurunan berat badan
Dengan penyakit Graves, perkara sebaliknya boleh berlaku juga. Dalam sesetengah kes, selepas berbulan-bulan atau bertahun-tahun mengambil ubat antitiroid, keadaan anda boleh menjadi remisi. Walau bagaimanapun, apabila itu berlaku, tahap T3 dan T4 anda mungkin berkurangan (semasa TSH anda meningkat). Dalam keadaan ini, anda juga boleh mengalami gejala hipotiroidisme.
Tiroiditis Selepas Kehamilan
Sesetengah orang mengalami tiroiditis selepas kehamilan. Biasanya, ini dicirikan oleh tahap hormon tiroid yang rendah dan TSH yang tinggi atau rendah. Tetapi paras hormon tiroid yang tinggi dengan TSH yang rendah atau tinggi boleh berkembang juga.
Biasanya, tiroiditis selepas bersalin akan sembuh sendiri. Selalunya, dari masa ke masa, hormon tiroid dan TSH akhirnya kembali normal.
Walau bagaimanapun, semasa tempoh tiroiditis, doktor anda mungkin menetapkan penggantian hormon tiroid atau ubat antitiroid. Selalunya, orang boleh mengurangkan atau menghentikan ubat-ubatan ini jika dan apabila keadaan bertambah baik.
Kehamilan
Kehamilan boleh menjejaskan hormon tiroid dalam pelbagai cara. Walau bagaimanapun, perubahan dalam tahap ini lebih melampau jika anda sudah mempunyai keadaan tiroid sebelum hamil.
-
Tanpa penyakit tiroid sebelum hamil: T3 dan T4 cenderung meningkat manakala TSH berkurangan semasa kehamilan. Turun naik ini berlaku kerana human chorionic gonadotropin (HCG), hormon yang dihasilkan semasa kehamilan, merangsang pengeluaran T3 dan T4.
-
Hipertiroid sebelum kehamilan: Dalam kes ini, kesan HCG boleh meningkatkan T4 dan T3 anda dan mengurangkan TSH anda lebih daripada biasa semasa kehamilan anda.
-
Hipotiroid sebelum kehamilan: Permintaan untuk hormon tiroid untuk perkembangan janin meningkat semasa kehamilan. Permintaan yang meningkat ini mungkin mengakibatkan keperluan untuk doktor anda melaraskan dos ubat.
Rekap
Perkembangan penyakit boleh menjejaskan tahap hormon tiroid. Cara hormon anda bertindak balas dari semasa ke semasa bergantung pada jenis penyakit tiroid yang anda alami.
Perbezaan Potensi Ubat
Kadangkala apabila anda mengambil ubat tiroid, paras darah hormon tiroid anda mungkin berubah. Sebagai contoh, ini mungkin berlaku jika anda telah mendapat pengisian semula ubat pengganti hormon tiroid anda atau menggunakan farmasi yang berbeza.
Dalam garis panduan Pentadbiran Makanan dan Dadah (FDA), ubat penggantian hormon tiroid boleh berbeza-beza dalam potensinya.
Garis panduan persekutuan mengatakan bahawa ubat levothyroxine mestilah dalam lingkungan 95% hingga 105% daripada potensi yang dinyatakan. Ini bermakna pil 100-mcg boleh dianggap mujarab walaupun ia menyampaikan mana-mana dari 95 mcg hingga 105 mcg bahan aktif.
Jenama dan Pengeluar
Potensi cenderung stabil secara munasabah dalam jenama tertentu atau pengeluar generik. Walau bagaimanapun, ubat-ubatan boleh berbeza dari satu pengeluar ke pengeluar yang lain. Jadi, jika anda cenderung untuk menukar jenama atau pengeluar, anda mungkin melihat beberapa perubahan pada tahap anda.
Bergantung pada keadaan anda, variasi potensi ini boleh menyebabkan peningkatan atau penurunan ringan dalam T4, T3 atau TSH anda. Mereka juga boleh menyumbang kepada gejala berkaitan hipotiroidisme atau hipertiroidisme.
Kesilapan Ubat
Juga, perlu diingat bahawa ralat preskripsi boleh berlaku. Jadi satu petua penting adalah sentiasa menyemak semula ubat anda. Lihat label dan pil sebenar, dan pastikan anda mendapat ubat dan dos yang ditetapkan oleh doktor anda.
Rekap
Potensi boleh berbeza dari jenama dan pengeluar yang berbeza. Jika anda menggunakan ubat generik, bekerjasama dengan ahli farmasi anda untuk memastikan anda sentiasa mendapat ubat daripada pengeluar generik yang sama. Secara bergantian, anda boleh mempertimbangkan untuk beralih kepada nama jenama untuk mengelakkan isu ini.
Bila dan Bagaimana Anda Mengambil Pil Anda
Mengambil ubat anda pada masa yang sama setiap hari adalah penting. Ia bukan sahaja membantu anda membentuk tabiat dan mengurangkan kemungkinan anda terlepas dos, tetapi ia juga memastikan anda sentiasa mengambilnya dengan cara yang sama. Di samping itu, terdapat beberapa perkara lain yang perlu diingat semasa mengambil ubat tiroid.
Bawa Semasa Perut Kosong
Anda harus mengambil ubat pengganti tiroid atau antitiroid semasa perut kosong. Ini kerana makanan boleh melambatkan atau mengurangkan penyerapan ubat dengan mengubah kadar di mana ia larut atau dengan menukar paras asid dalam perut. Akhirnya, ini boleh menjejaskan tahap hormon tiroid anda, gejala anda, dan keputusan ujian anda.
Ambil Secara Konsisten
Jika anda ingin memastikan penyerapan ubat anda sebaik mungkin, ambil ubat tiroid anda secara konsisten. Sebaik-baiknya, anda perlu mengambil ubat tiroid anda pada waktu pagi, semasa perut kosong, kira-kira satu jam sebelum sarapan pagi dan minum kopi. Secara bergantian, anda boleh mengambilnya pada waktu tidur (sekurang-kurangnya tiga jam selepas makan terakhir anda).
Sebarkan Makanan Tambahan Lain
Pastikan anda menunggu sekurang-kurangnya tiga hingga empat jam antara pengambilan ubat tiroid dan sebarang suplemen serat, kalsium atau zat besi. Nutrien ini boleh menghalang anda daripada menyerap dos penuh ubat anda.
Akhirnya, apabila mengambil ubat hormon tiroid anda, konsistensi adalah penting. Jika anda bercadang untuk mengubah cara anda mengambil ubat tiroid anda, pastikan anda membersihkannya dengan pembekal penjagaan kesihatan anda terlebih dahulu.
Ubat dan Herba Lain
Sesetengah suplemen dan ubat herba boleh memberi kesan pada tahap hormon tiroid. Mereka boleh menjejaskan hormon anda dengan:
- Bersaing dengan aktiviti hormon tiroid badan
- Meningkatkan kesan hormon tiroid
- Mengubah penyerapan dan aktiviti ubat
Ubat-ubatan
Memulakan atau menghentikan ubat preskripsi yang anda ambil untuk keadaan lain boleh menjejaskan tahap dan gejala tiroid anda. Beberapa ubat yang boleh menjejaskan tahap tiroid termasuk:
- Ubat penurun kolesterol tertentu
- Kortikosteroid
- Hormon tumbesaran
- Litium
- Amiodarone
Herba
Herba tertentu diketahui meningkatkan atau mengurangkan fungsi tiroid, mengubah keputusan ujian, dan menghasilkan pelbagai gejala yang berkaitan dengan tiroid. Herba ini termasuk:
- Guggul herba Ayurveda
- Suplemen seperti tyrosine dan bladderwrack
- Produk seperti kelp yang mengandungi iodin
Adalah lebih baik untuk bertanya kepada ahli farmasi dan penyedia penjagaan kesihatan anda tentang kemungkinan interaksi dengan mana-mana herba atau suplemen yang anda rancang untuk ambil.
Perubahan Musim
Tahap tiroid dan TSH, khususnya, boleh berubah seiring dengan musim. Sebagai contoh, TSH secara semula jadi meningkat sedikit semasa bulan sejuk dan turun semula pada bulan paling panas.
Sesetengah penyedia penjagaan kesihatan menyesuaikan diri untuk perkara ini. Sebagai contoh, mereka mungkin menetapkan dos penggantian tiroid yang meningkat sedikit semasa bulan sejuk dan mengurangkan dos semasa tempoh panas.
Ringkasan
Bagi penghidap penyakit tiroid, perkara tertentu boleh menyebabkan turun naik paras hormon tiroid. Ini mungkin termasuk perkembangan penyakit, perubahan ubat, herba dan suplemen lain, dan perubahan musim.
Perkara yang boleh membantu memastikan tahap tiroid anda stabil termasuk mengambil ubat tiroid anda pada masa yang sama setiap hari dan semasa perut kosong; kekal dengan jenama atau pengeluar ubat tiroid anda yang sama; bercakap dengan doktor anda tentang ubat, herba dan suplemen lain yang anda ambil; dan bertanya kepada doktor anda tentang melaraskan dos ubat anda dengan perubahan musim.
Satu Kata Dari Verywell
Pengurusan tahap tiroid yang teliti adalah bahagian penting dalam rawatan tiroid anda. Beberapa faktor boleh mengubah simptom anda dan keputusan ujian tiroid. Menangani isu ini boleh membantu memastikan tahap tiroid anda stabil.
Jika anda melihat perubahan dalam gejala anda, pastikan anda memberitahu pembekal penjagaan kesihatan anda, yang mungkin mahu anda menjalani ujian semula tahap hormon tiroid anda. Bergantung pada keputusan, mereka mungkin melaraskan dos ubat anda.
