Mengapa Sesetengah Orang Mempunyai Puting Ketiga

Puting ketiga adalah perkara biasa, walaupun orang tidak selalu tahu apa itu. Banyak kali, mereka tidak dapat dikesan atau disalah anggap sebagai tahi lalat atau tanda lahir. Ia biasanya tidak berbahaya, tetapi kerana puting tambahan kadangkala disertai dengan tisu payudara, ia harus dipantau untuk kanser payudara.

Teruskan membaca untuk mengetahui tentang puting tambahan, sebab ia berkembang, dan kemungkinan komplikasinya.

Gambaran keseluruhan

Puting tambahan terbentuk dalam rahim dan boleh berlaku di mana-mana di sepanjang saluran susu. Ini adalah garisan pada kedua-dua belah bahagian hadapan badan, dari atas ketiak ke pangkal paha, di mana tisu payudara berpotensi muncul.

Puting ketiga biasanya berlaku secara bersendirian tetapi boleh dikaitkan dengan pelbagai keadaan perubatan. Apabila puting tambahan (atau puting) berlaku secara bersendirian, keadaan ini dirujuk sebagai polythelia. Apabila puting ketiga disambungkan ke tisu dan kelenjar payudara (susu), ia dipanggil polymastia.

Puting ketiga perlu diperiksa pada kekerapan yang sama seperti tisu payudara biasa, kerana ia terdedah kepada penyakit yang sama. Pembuangan biasanya tidak diperlukan selain atas sebab kosmetik atau jika puting menyebabkan ketidakselesaan.

Puting ketiga kadang-kadang dirujuk sebagai:

• Puting supernumerary
• Puting aksesori
• Puting ektopik
• Puting tiga kali ganda
• Puting vestigial

Jenis

Terdapat enam kategori utama puting ketiga. Jenis ini dikategorikan bergantung pada saiz, bentuk, dan solek tisu. Mereka boleh termasuk:

• Kategori 1: Puting ketiga dan areola hadir dengan tisu payudara di bawahnya (polymastia).

• Kategori 2: Puting ketiga tidak mempunyai areola, tetapi mempunyai tisu payudara di bawahnya.

• Kategori 3: Terdapat tisu payudara dan areola, tetapi puting tidak ada.

• Kategori 4: Tisu payudara ada, tetapi tiada puting atau areola.

• Kategori 5: Puting dan areola hadir dengan tisu lemak di bawahnya, tetapi bukan tisu payudara.

• Kategori 6: Puting hadir tanpa areola atau tisu payudara di bawahnya (polithelia).

Dalam sesetengah kes, orang mempunyai lebih daripada satu pertiga puting (supernumerary nipple) dan ini boleh terdiri daripada pelbagai jenis.

Mengapa Puting Ketiga Berlaku

Payudara terbentuk awal dalam perkembangan embrio, biasanya semasa minggu keempat kehamilan. Garis susu, bukti pertama perkembangan kelenjar susu, muncul tidak lama kemudian, pada sekitar minggu keenam perkembangan. Permatang ini melengkung ke bawah dari ketiak ke pangkal paha di kedua-dua belah badan. Apabila payudara terus berkembang, garis-garis ini akhirnya terputus, biasanya kira-kira minggu kesembilan.

Walau bagaimanapun, kadangkala, garisan susu akan berterusan dan mungkin disambungkan ke tisu payudara tambahan dan puting tambahan. Puting tambahan yang disambungkan ke tisu payudara kadangkala boleh menghasilkan susu ibu selepas kehamilan.

Puting supernumerary biasanya lebih kecil daripada puting biasa.

Potensi Komplikasi

Jika anda mempunyai satu atau lebih puting tambahan, anda mungkin tertanya-tanya sama ada ini meningkatkan risiko anda untuk kanser payudara. Jawapannya ya, berpotensi. Mana-mana tisu payudara yang anda miliki terdedah kepada penyakit yang sama yang boleh menjejaskan tisu payudara biasa, tidak kira di mana ia berada.

Kaitan yang mungkin antara puting supernumerary dan mutasi gen BRCA2 telah dicadangkan dalam kajian 2017 di mana adik lelaki dan perempuan kedua-duanya mempunyai kanser payudara, mutasi BRCA2 dan puting supernumerary dua hala. Walaupun persatuan tidak diketahui pada masa ini, mereka yang mempunyai puting ketiga mungkin mempertimbangkan untuk bertanya kepada saudara mereka tentang kehadiran puting ketiga atau sebarang ujian genetik untuk risiko kanser yang telah mereka lakukan. Mutasi BRCA2 diketahui dapat meningkatkan risiko kanser payudara.

Puting tambahan yang berlaku secara bersendirian (tidak melekat pada tisu payudara) mungkin jarang dipengaruhi oleh kanser pada puting yang dikenali sebagai penyakit Paget pada puting. Paget kadangkala juga boleh muncul di kawasan pangkal paha (di hujung bawah garisan susu), di mana ia dipanggil penyakit Paget extramammary (EMPD).

Mungkin terdapat komplikasi lain yang berpotensi jika anda mempunyai puting ketiga. Puting supernumerary telah dikaitkan dengan kecacatan buah pinggang dan saluran kencing, aritmia jantung, hipertensi, penyakit ulser peptik, migrain, kanser testis dan banyak lagi. Polythelia (kategori enam) juga dikaitkan dengan risiko kanser genitouriner yang lebih tinggi, serta kanser buah pinggang.

Bila Perlu Bertemu Penyedia Penjagaan Kesihatan Anda

Pada kebanyakan orang, puting tambahan adalah jinak dan kerana ia sering berlaku di bawah payudara, mungkin tidak akan disedari. Tetapi jika anda tahu anda mempunyai puting ketiga, berbincang dengan pembekal penjagaan kesihatan anda jika anda mendapati sebarang perubahan seperti kekeringan atau mengelupas, ruam, atau benjolan.

Tidak semua perubahan puting menunjukkan kanser payudara, tetapi mengetahui perubahan yang dijangkakan dan yang merupakan tanda-tanda penyakit adalah penting untuk kesihatan payudara anda.

Memandangkan ujian genetik tersedia untuk sesetengah kanser payudara keluarga, adalah penting bagi orang ramai untuk mengetahui puting ketiga, sekurang-kurangnya yang berkaitan dengan tisu payudara. Kawasan ini perlu dipantau bersama-sama dengan dua payudara “normal”, dan dipertimbangkan semasa membangunkan sebarang pelan rawatan.

Penyingkiran

Puting ketiga biasanya tidak perlu dibuang, tetapi kadangkala orang ingin membuangnya atas sebab kosmetik atau jika ia menyebabkan ketidakselesaan. Prosedur pembedahan akan berbeza-beza bergantung pada sama ada puting ketiga dikaitkan dengan tisu payudara di bawahnya.

Puting ketiga yang terpencil boleh dikeluarkan melalui prosedur mudah, sama seperti membuang tahi lalat. Untuk puting supernumerary yang disambungkan dengan tisu payudara, mastektomi (pembuangan) boleh dilakukan.

Ringkasan

Puting ketiga adalah kejadian yang agak biasa, walaupun ramai orang mungkin tidak menyedari bahawa itulah yang mereka ada. Selalunya, mereka tidak dikaitkan dengan sebarang masalah asas.

Walaupun mereka tidak meningkatkan risiko kanser payudara, mereka mungkin berisiko untuk sebarang penyakit yang mungkin timbul pada payudara biasa. Puting ketiga juga dikaitkan dengan pelbagai keadaan perubatan dan jenis kanser lain, jadi penting untuk melakukan pemeriksaan biasa.

Puting ketiga adalah biasa, tetapi selalunya tidak dapat dikesan atau dianggap sebagai tahi lalat. Tetapi jika anda percaya anda mungkin mempunyai puting tambahan adalah penting untuk membawanya kepada perhatian pembekal penjagaan kesihatan anda.