Bagaimana Persatuan Jantung Amerika Menyusun Semula CPR
Jika anda telah dilatih dalam CPR untuk masa yang sangat lama, anda mungkin tertanya-tanya mengapa susunan langkah berubah untuk meletakkan nafas selepas mampatan dada. Mengapakah CPR berubah daripada ABC kepada CAB?
Pada tahun 2010, Garis Panduan Persatuan Jantung Amerika (AHA) untuk CPR menyusun semula susunan langkah CPR. Hari ini, bukannya ABC, yang bermaksud saluran udara dan pernafasan dahulu, diikuti dengan mampatan dada, AHA mengajar penyelamat untuk mengamalkan CAB: mampatan dada dahulu, kemudian saluran pernafasan dan pernafasan.
:max_bytes(150000):strip_icc()/GettyImages-995448850-17563d88be69408bb119448a89d62e84.jpg)
Aliran Darah adalah Keutamaan
Sama seperti anda boleh menahan nafas selama satu atau dua minit tanpa mengalami kerosakan otak, orang yang mengalami serangan jantung boleh pergi seminit atau dua (sebenarnya lebih lama daripada itu) tanpa mengambil nafas. Apa yang mereka perlukan adalah agar darah itu kembali mengalir.
Sebarang kelewatan dalam aliran darah mengurangkan kelangsungan hidup. Pernafasan menyelamat hampir selalu melambatkan mampatan dada. Walaupun bernafas terlebih dahulu adalah penting (yang sebenarnya tidak), ia memperkenalkan kelewatan yang tidak pernah dimaksudkan.
Mengeluarkan Kelewatan
Apabila penyelamat bimbang tentang membuka saluran pernafasan dan membuat pengedap yang mencukupi—ditambah faktor “ick” dan mungkin menggali topeng CPR daripada beg tangan atau beg bimbit—penangguhan boleh menjadi ketara. Semua masa tambahan itu menghalang bantuan sebenar: mampatan dada.
Dalam ringkasan perubahannya, AHA menjelaskannya dengan cara ini:
“Dengan menukar urutan kepada CAB, mampatan dada akan dimulakan lebih awal dan pengudaraan hanya ditangguhkan minimum sehingga selesai kitaran pertama mampatan dada (30 mampatan harus dicapai dalam kira-kira 18 saat).”
Dengan memulakan mampatan dada terlebih dahulu, pesakit hanya perlu menahan nafas selama 18 saat tambahan manakala darah kembali mengalir. Itu perdagangan yang bagus.
Menggerakkan darah, malah darah dengan jumlah oksigen yang boleh dikatakan semakin berkurangan, adalah fungsi CPR yang paling penting. Garis Panduan AHA 2010 untuk CPR benar-benar meletakkan mampatan dada di hadapan dan tengah.
Asas Mampatan Dada
Mampatan dada hendaklah sekurang-kurangnya dua inci dalam untuk pesakit dewasa dan harus dihantar pada kadar antara 100-120 seminit.
Menyampaikan mampatan dada terlalu perlahan dan tekanan darah tidak akan mencukupi untuk sampai ke otak dengan secukupnya. Hantarkannya terlalu cepat dan anda berisiko tidak membenarkan darah yang mencukupi kembali ke dada sebelum pemampatan seterusnya.
Sejak Garis Panduan AHA untuk CPR 2010 dikeluarkan, sains CPR terus menyokong mampatan dada sebagai ganti pernafasan menyelamat. CPR tangan sahaja, sekali sahaja untuk penyelamat yang belum tahu, kini menjadi standard penjagaan.
Malah beberapa penyelamat profesional telah mengeluarkan pernafasan penyelamat daripada CPR. Apabila penyelamat memberikan pernafasan buatan, mereka tidak mungkin melakukan prosedur lanjutan, sebaliknya memilih untuk pengudaraan yang lebih asas.