Arteri koronari adalah saluran darah yang membekalkan darah ke miokardium (otot jantung). Kerana ia mesti bekerja secara berterusan (berbanding dengan otot badan yang lain, yang sering berehat), otot jantung mempunyai keperluan yang sangat tinggi untuk oksigen dan nutrien dan oleh itu memerlukan bekalan darah yang sangat boleh dipercayai dan berterusan. Arteri koronari direka untuk menyampaikan bekalan darah berterusan yang diperlukan untuk jantung berfungsi dengan baik.
:max_bytes(150000):strip_icc()/GettyImages-758308071-b4e2f5958ec34d1f927787d0250d0eed.jpg)
Jika aliran darah melalui arteri koronari menjadi sebahagian tersumbat, otot jantung mungkin menjadi iskemia (kebuluran oksigen), keadaan yang sering menghasilkan angina dan penurunan fungsi otot (dimanifestasikan oleh kelemahan dan sesak nafas). Jika aliran darah tersekat sepenuhnya, otot jantung yang dibekalkan oleh arteri yang tersumbat boleh mengalami infarksi atau kematian sel. Ini dipanggil infarksi miokardium, atau serangan jantung
Anatomi Arteri Koronari
Dua arteri koronari utama, arteri koronari kanan (RCA) dan arteri koronari utama kiri (LM), yang timbul daripada aorta (arteri utama badan) tepat di luar injap aorta jantung.
Arteri LM dengan cepat bercabang menjadi dua arteri besar – arteri menurun anterior kiri (LAD) dan arteri sirkumfleks (Cx). Otot jantung itu sendiri, kemudian, dibekalkan oleh salah satu daripada tiga arteri koronari utama ini: LAD, Cx, dan RC. Gambar (di atas) menunjukkan RCA dan arteri LAD. (Arteri Cx digambarkan oleh bayang-bayang seperti hantu di belakang jantung.)
RCA ditunjukkan di sebelah kiri rajah, mengalir di sekeliling tepi jantung. Segmen panjang RCA yang, dalam gambar ini, pergi ke hujung jantung (apex) dipanggil arteri menurun posterior (PDA).
Dalam kebanyakan orang (kira-kira 75%) PDA keluar dari RCA, seperti dalam gambar ini. Ini dipanggil “dominan kanan.” Walau bagaimanapun, dalam 25% PDA timbul daripada arteri Cx, yang dipanggil “dominan kiri.” Perbezaan ini penting, kerana (sebagai contoh) serangan jantung yang timbul daripada penyumbatan dalam RCA dalam jantung dominan kanan akan melakukan lebih banyak kerosakan berbanding jantung dominan kiri. RCA dan cawangannya membekalkan darah ke kebanyakan atrium kanan, ventrikel kanan, nod sinus, dan (dalam kebanyakan orang) nod AV.
Berbalik kepada gambar, LAD dan banyak cabangnya ditunjukkan mengalir turun ke arah puncak dari bahagian atas jantung. LAD membekalkan atrium kiri dan bahagian utama ventrikel kiri — ruang pengepaman utama jantung. Jadi serangan jantung yang timbul daripada penyumbatan dalam LAD hampir selalu menyebabkan kerosakan yang serius. Plak arteri koronari dalam LAD sering dirujuk oleh pakar kardiologi sebagai “pembuat janda.”
Kepentingan kerosakan yang berlaku pada otot jantung semasa serangan jantung bergantung bukan sahaja pada arteri yang terjejas tetapi juga pada lokasi penyumbatan dalam arteri. Sekatan yang hampir dengan pelepasan arteri berkemungkinan akan menyebabkan lebih banyak kerosakan daripada penyumbatan di bawah arteri, atau di salah satu cabang kecilnya. Jika serangan jantung berlaku, kerosakan kekal selalunya boleh dicegah dengan mendapatkan rawatan perubatan segera, kerana beberapa strategi tersedia untuk membuka arteri koronari yang tersumbat dengan cepat.