Memahami Sakit IBS

Sakit perut adalah salah satu simptom sindrom usus besar (IBS) yang paling terkenal. Tetapi kesakitan IBS sukar untuk diramalkan. Bagaimana rasanya dan di mana lokasinya boleh berbeza-beza bagi setiap orang.

Artikel ini meneroka punca dan ciri kesakitan IBS. Ia juga menerangkan bila anda perlu berjumpa pembekal penjagaan kesihatan untuk mendapatkan penjagaan.

Biologi Sakit IBS

Adalah penting untuk mengetahui perkara di sebalik kesakitan IBS, termasuk bagaimana ia menjadi kronik, atau tahan lama.

Kesakitan IBS adalah visceral. Ia datang daripada organ dalaman anda—usus anda dalam kes ini. Ia juga berfungsi, bermakna tidak ada yang salah dengan struktur usus untuk menjelaskan kesakitan. Dalam erti kata lain, kesakitan adalah nyata walaupun ujian pengimejan anda mungkin menunjukkan usus yang kelihatan normal.

Lama kelamaan, sesuatu yang dipanggil pemekaan pusat berkembang. Otak mula bertindak balas berlebihan terhadap mesej kesakitan. Ia merasakan sensasi ringan dan tidak berbahaya seperti penghadaman sebagai menyakitkan. Dari situlah datangnya sakit IBS yang kronik atau berpanjangan.

IBS dipanggil sindrom sensitiviti pusat. Sesetengah antidepresan, seperti Elavil (amitriptyline) atau Pamelor (nortriptyline), mungkin dimasukkan dalam pelan rawatan. Antidepresan ini boleh membantu mengekalkan reseptor saraf dalam usus daripada menjadi terlalu aktif.

Ubat-ubatan ini juga mengurangkan kebimbangan, yang biasa berlaku dalam IBS. Adalah penting untuk merawat kebimbangan kerana ia boleh memulakan kitaran yang akhirnya memburukkan sensitiviti usus.

Memahami perkara yang diharapkan boleh membantu anda meletakkan kesakitan anda dalam perspektif. Walaupun begitu, adalah penting untuk berbincang dengan doktor anda tentang sebarang sakit perut yang tidak hilang.

Jika doktor anda tidak tahu apa yang berlaku dengan kesakitan anda, diagnosis anda mungkin tidak tepat. Pelan rawatan anda mungkin tidak begitu berkesan.

Ciri-ciri Sakit

Selalunya, penghidap IBS mengatakan rasa sakit itu seperti kekejangan. Orang ramai juga melaporkan bahawa rasa sakit itu seperti:

• Tajam dan menikam
• Sakit yang berterusan
• Kekejangan yang menyakitkan
• Kelembutan apabila perut disentuh
• Ketidakselesaan daripada kembung perut

Keterukan

Kesakitan IBS berkisar daripada ringan dan mengomel kepada teruk dan melumpuhkan. Bagi sesetengah orang, keamatan kesakitan boleh berubah sepanjang hari, menjadikannya sukar untuk merancang aktiviti harian.

Kekerapan

Orang yang mempunyai IBS mengalami kesakitan sekurang-kurangnya satu hari seminggu, secara purata. Tepat berapa kerap boleh berbeza-beza. Bagi sesetengah orang, kesakitan tidak pernah berhenti. Bagi yang lain, ia datang dan pergi.

Sesetengah orang mengalami kesakitan semasa pancutan. Mereka mungkin mempunyai hari-hari tanpa kesakitan, hari-hari sakit ringan, atau hari-hari apabila kesakitan kelihatan hampir berterusan.

Lokasi

Sakit IBS boleh berlaku di mana-mana dari dada anda ke pelvis anda, di mana organ pencernaan utama anda berada.

Berikut ialah pecahan kesakitan IBS berdasarkan tempat ia berada:

• Sakit perut bahagian atas: Ini sering berlaku dengan kembung perut dan mungkin lebih teruk selepas makan.

• Sakit perut tengah: Kekejangan boleh berlaku di sekitar kawasan pusar.

• Sakit perut bawah: Sakit jenis ini lebih berkemungkinan berkurangan dengan membuang air besar.

Mengenal pasti di mana sakit perut anda berada boleh membantu membezakan antara IBS dan gangguan pencernaan biasa yang lain.

Sebagai contoh, jika anda mengalami sakit di belakang dada anda selepas anda makan, dan ia menjadi lebih teruk apabila anda membongkok atau berbaring, ia mungkin pedih ulu hati (refluks asid) dan bukannya IBS.

Jika anda mengalami sakit selepas makan di bawah dada anda tetapi di bahagian atas perut anda, berkemungkinan senak.

Perlu diingat bahawa penghidap IBS mungkin mengalami refluks asid dan senak bersama dengan gejala IBS biasa mereka.

Pencetus

Tekanan, tabiat makan yang tidak teratur (contohnya, melangkau waktu makan), makan makanan tertentu (contohnya, makanan pedas atau berlemak), atau bersenam dengan kuat boleh mencetuskan kesakitan IBS.

Anda mungkin terkejut apabila mengetahui bahawa sakit IBS boleh menjadi lebih teruk dengan pergerakan usus. Lagipun, kriteria Rom III, yang digunakan untuk mengklasifikasikan gangguan gastrousus berfungsi, berkata kesakitan IBS “diperbaiki dengan membuang air besar.”

Walau bagaimanapun, kriteria diagnostik Rom IV yang dikemas kini mencatatkan bahawa sakit perut hanya “berkaitan dengan buang air besar.” Ini bermakna kesakitan boleh menjadi lebih baik atau bertambah teruk dengan pergerakan usus.

Gejala Lain

IBS juga boleh menyebabkan gejala seperti ini:

• sembelit
• Cirit-birit
• Tabiat usus bercampur (dari sembelit kepada cirit-birit)
• Membuang lendir semasa membuang air besar
• Perasaan bahawa anda tidak membuang semua najis anda
• Kembung perut
• Najis lebih longgar atau lebih kerap

Bila Perlu Menghubungi Penyedia Penjagaan Kesihatan Anda

Jika anda mengalami sakit perut dengan kehilangan selera makan, kekurangan zat makanan atau penurunan berat badan, adalah penting untuk anda menghubungi pembekal penjagaan kesihatan anda dengan segera.

Sakit yang menjadi lebih teruk dari masa ke masa atau membangunkan anda dari tidur mungkin bukan IBS. Sekiranya anda mengalami kesakitan yang semakin meningkat, anda memerlukan penilaian perubatan segera.

Selain itu, jika kesakitan anda luar biasa teruk dan tidak terasa seperti sakit IBS biasa anda, anda mungkin perlu mendapatkan rawatan perubatan segera.

Beberapa tanda yang anda perlu segera ke hospital termasuk:

• Perut anda sangat keras atau lembut apabila disentuh.
• Anda mengalami pendarahan rektum atau cirit-birit berdarah.
• Anda menghadapi masalah bernafas atau sakit dada.
• Anda batuk atau muntah darah.
• Anda mengalami kesakitan yang teruk di leher anda atau di antara tulang belikat anda.
• Anda tidak boleh berhenti muntah.

Ringkasan

Kesakitan IBS berbeza dari seorang ke yang seterusnya. Kesakitan jangka panjang disebabkan oleh reseptor saraf yang terlalu aktif menghantar mesej sakit dari usus anda ke otak anda—walaupun ketika badan anda hanya menjalankan aktiviti pencernaan yang normal. Lama kelamaan, otak menjadi sangat sensitif terhadap isyarat sakit ini.

Di mana kesakitan itu, betapa teruknya, kekerapan ia berlaku, dan apa yang mencetuskannya boleh berbeza pada orang yang berbeza. Gejala anda sendiri juga boleh berubah dari hari ke hari.

Adalah penting untuk melihat perubahan kerana sakit perut boleh disebabkan oleh keadaan lain juga. Jika sakit menjadi teruk, tidak terasa seperti simptom biasa anda, atau disertai dengan pendarahan, muntah atau masalah pernafasan, anda perlu mendapatkan rawatan perubatan segera.

Belajar tentang kesakitan anda boleh membantu anda menguruskannya dengan lebih baik. Jika kesakitan menjejaskan kualiti hidup anda secara negatif atau mengganggu aktiviti harian anda, sila berbincang dengan pembekal penjagaan kesihatan anda.

Berita baiknya ialah terdapat pelbagai rawatan untuk IBS, termasuk perubahan pada diet anda dan ubat-ubatan yang boleh mengurangkan gejala. Terapi kognitif-tingkah laku adalah satu lagi pilihan yang baik. Ia boleh membantu anda mengatasi kesakitan dan gejala IBS yang lain.