Penyelidikan menunjukkan bahawa migrain dikaitkan dengan lesi di otak, seperti yang dilihat pada imbasan pengimejan resonans magnetik (MRI). Lesi berlaku kerana sejenis kerosakan pada bahagian otak di mana ia berada. Pada masa ini, pakar tidak tahu sama ada lesi otak yang berkaitan dengan migrain ini mungkin mempunyai kesan jangka panjang ke atas kesihatan anda, jadi penyedia penjagaan kesihatan tidak terlalu bimbang tentangnya sehingga lebih banyak diketahui tentang kaitannya.
Kajian saintifik yang mengkaji potensi kesan lesi ini pada migrain dan kesihatan keseluruhan anda adalah penting bukan sahaja untuk terapi migrain pada masa depan, tetapi juga untuk memberikan gambaran lanjut tentang mekanisme otak di sebalik migrain.
:max_bytes(150000):strip_icc()/brain-lesions-on-mri-in-migraines-4044746-5c93cd0646e0fb00014427d0.png)
Migrain dan Otak
Pelbagai kajian telah mendapati bahawa orang yang mengalami migrain mempunyai peningkatan risiko lesi otak.
Dua jenis lesi utama yang terdapat pada migrain termasuk:
-
Hiperintensiti jirim putih (WMH): Lesi ini kelihatan putih terang pada urutan tertentu imbasan MRI. Keabnormalan ini juga boleh dilihat pada orang tua dan pesakit strok dan demensia. Dalam migrain, mereka biasanya ditemui di lobus hadapan, sistem limbik, dan lobus parietal otak.
-
Infark otak senyap: Infark ialah kawasan kecil tisu mati yang disebabkan oleh aliran darah yang terhad ke kawasan tersebut. Apabila infark “senyap”, ini bermakna ia tidak dikaitkan dengan sebarang gejala seperti strok yang jelas. Infark senyap pada pesakit migrain kebanyakannya ditemui di cerebellum, batang otak, kawasan supratentorial, dan jauh di dalam jirim kelabu otak.
Pakar telah cuba menyatukan punca tepat lesi otak ini, mentafsir sama ada ia disebabkan oleh kesan migrain itu sendiri atau oleh beberapa faktor lain yang khusus untuk migrain.
Apa yang Ditunjukkan oleh Penyelidikan
Walaupun jelas bahawa migrain adalah faktor risiko untuk membangunkan lesi otak subklinikal, punca, sifat dan hasil jangka panjang masih tidak pasti dan penyelidikan agak tidak konsisten.
Setakat ini, penyelidikan menunjukkan bahawa kehadiran lesi otak nampaknya lebih biasa di kalangan wanita, terutamanya mereka yang kerap mengalami serangan migrain dan yang mempunyai sejarah migrain yang lama. Lesi juga dikaitkan dengan lebih kuat dengan orang yang mempunyai migrain dengan aura.
Setakat sebab lain untuk lesi otak, kajian 2015 mengkaji hubungan faktor risiko kardiovaskular (faktor yang meningkatkan peluang anda mendapat strok atau serangan jantung), seperti merokok, tekanan darah tinggi, indeks jisim badan (BMI) dan tinggi. kolesterol, kepada kehadiran hiperintensiti bahan putih dalam migrain.“”
Keputusan menunjukkan bahawa faktor risiko kardiovaskular ini tidak dikaitkan dengan WMH pada orang yang mengalami migrain, dan kajian lain telah menunjukkan hasil yang serupa. Penulis mencadangkan bahawa kesan migrain itu sendiri mungkin menjadi punca langsung untuk lesi otak.“”
Ada kemungkinan terdapat faktor lain yang terlibat juga. Sebagai contoh, sesetengah saintis mengesyorkan mengkaji hubungan antara foramen ovale (PFO) paten dan lesi otak dalam migrain. PFO, yang merupakan lubang di dalam hati anda, adalah lebih biasa pada pesakit migrain dengan aura dan ditemui dalam kira-kira satu perlima daripada populasi. PFO meningkatkan risiko strok anda, kerana gumpalan darah kecil boleh bergerak dari jantung melalui lubang ke otak.“”
Kepentingan Lesi Otak
Kami tidak tahu apa kepentingan lesi otak ini. Beberapa kajian telah mengkaji orang tua yang tidak mempunyai migrain tetapi mempunyai hiperintensiti bahan putih, dan lesi ini dikaitkan dengan peningkatan risiko strok, demensia, dan masalah pemikiran. Oleh kerana migrain dikaitkan dengan strok, ada kemungkinan bahawa lesi pada pesakit migrain boleh menjadi petunjuk risiko strok yang lebih tinggi.
Kajian 2012 mendapati bahawa walaupun migrain wanita mempunyai insiden hiperintensiti bahan putih yang lebih tinggi dalam tempoh sembilan tahun berbanding kumpulan kawalan, fungsi kognitif mereka kekal sama. Ini menunjukkan bahawa lesi otak ini, sebenarnya, tidak bermakna apa-apa dari segi kesihatan, yang merupakan berita yang meyakinkan.
Walau bagaimanapun, jika migrain dan lesi otak yang berkaitan dengannya didapati mempunyai kesan neurologi jangka panjang, ini boleh mengubah cara pakar neurologi merawat migrain episodik. Sebagai contoh, penyedia penjagaan kesihatan mungkin mempertimbangkan ubat pencegahan migrain untuk migrain episodik pada orang tertentu yang berisiko tinggi untuk mengalami lesi otak atau yang sudah mengalaminya.
Tidak pasti sama ada lesi otak mempunyai sebarang implikasi kesihatan. Jika anda mempunyainya, perkara terbaik yang boleh anda lakukan ialah berusaha untuk mengekalkan kesihatan migrain anda dengan kerap membuat susulan dengan pembekal penjagaan kesihatan anda, mengambil ubat anda seperti yang ditetapkan dan memantau pencetus anda. Kajian jangka panjang yang meneliti kehadiran dan perkembangan lesi otak ini berdasarkan fungsi saraf dari semasa ke semasa berada di kaki langit dan akan membantu memberi penerangan baharu tentang situasi tersebut.
