Pengambilan Utama
- Rawatan antibodi monoklonal COVID-19 mendapat permintaan tinggi.
- Terapi ini digunakan untuk merawat orang yang telah diuji positif untuk COVID-19 dan berisiko tinggi untuk kes yang teruk.
- Ia mesti diberikan pada awal jangkitan untuk menjadi berkesan.
Permintaan untuk rawatan antibodi monoklonal COVID-19 meningkat di seluruh negara. Rawatan itu, yang diberikan kepada orang yang baru dijangkiti virus itu, telah digembar-gemburkan oleh pegawai kesihatan sebagai cara untuk mencegah beribu-ribu kemasukan ke hospital.
Pesanan untuk antibodi monoklonal terhadap COVID-19 meningkat daripada 27,000 dos seminggu yang diberikan pada bulan Julai, seperti yang dilaporkan oleh New York Times, kepada 158,580 dos untuk minggu 13 September.
Disebabkan peningkatan dalam permintaan ini—dan kerana kekurangan mungkin akan berlaku—Pentadbiran Biden telah mengambil alih pengedaran rawatan ini. Baru minggu lalu, pentadbiran mengumumkan ia akan memulakan sekatan baharu ke atas penghantaran, memperuntukkan dos berdasarkan beban kes dan permintaan untuk rawatan.
Bagaimanakah Antibodi Monoklonal COVID-19 Berfungsi?
Rawatan antibodi monoklonal perlu diberikan dalam masa 10 hari dari tanda-tanda pertama gejala.
Mereka adalah satu-satunya terapi berkesan yang tersedia untuk sesiapa sahaja yang menunjukkan simptom COVID-19, Jason Gallagher, PharmD, profesor klinikal di Temple University School of Pharmacy dan seorang felo Persatuan Penyakit Berjangkit Amerika, memberitahu Verywell.
Rawatan itu menggunakan versi antibodi yang dibuat di makmal dan bukannya secara semula jadi di dalam badan. Seperti antibodi semula jadi, mereka boleh melawan patogen yang menyerang seperti virus yang menyebabkan COVID-19.
Tiga produk antibodi monoklonal telah menerima kebenaran penggunaan kecemasan (EUA) daripada Pentadbiran Makanan dan Dadah (FDA) untuk digunakan pada orang yang berumur lebih 12 tahun yang telah terdedah kepada COVID-19, termasuk:
- Gabungan bamlanivimab dan etesevimab
- Gabungan casirivimab dan imdevimab
- Sotrovimab
Kebanyakan antibodi monoklonal mesti diberikan sebagai infusi intravena (melalui urat) dan pesakit mesti dipantau semasa proses tersebut. Satu dos 600 mg casirivimab dan 600 mg imdevimab boleh diberikan secara subkutan, dibahagikan kepada empat suntikan di empat tempat pada badan, tetapi FDA sangat mengesyorkan infusi intravena. Sotrivimab dan bamlanivimab dan etesevimab mesti diberikan secara intravena.
“Matlamat terapi ini adalah untuk mengelakkan seseorang daripada dimasukkan ke hospital. Sebaik sahaja mereka dimasukkan ke hospital, kami sebenarnya tidak menggunakannya,” katanya. “Matlamatnya adalah untuk mengambil seseorang yang mempunyai penyakit ringan atau sederhana dan mengelakkan mereka daripada menjadi lebih sakit, jadi kami tidak melihat mereka di hospital nanti.”
Rawatan antibodi monoklonal disyorkan untuk orang dalam kumpulan berisiko tinggi yang belum divaksinasi dan telah terdedah kepada COVID-19, termasuk orang yang berumur 65 tahun ke atas dan mereka yang mempunyai keadaan asas seperti diabetes, menurut garis panduan daripada Pusat Kawalan Penyakit dan Pencegahan (CDC).
Ia juga boleh digunakan untuk orang yang telah divaksinasi tetapi mengalami gangguan imun dan kurang berkemungkinan menghasilkan antibodi yang mencukupi terhadap COVID-19 sendiri.
FDA menekankan bahawa produk ini bukan pengganti untuk mendapatkan vaksin terhadap COVID-19.
Maksud Ini Untuk Anda
Rawatan antibodi monoklonal untuk COVID-19 mesti diberikan dalam tempoh 10 hari dari permulaan simptom. Selepas itu dan rawatan tidak berkesan. Jika anda ingin mendapatkan rawatan untuk diri sendiri atau orang tersayang, anda boleh mencari lokasi berhampiran anda di sini.
Rawatan Menimbulkan Isu Logistik
Rawatan ini menimbulkan beberapa masalah logistik, nota Gallagher.
Terapi antibodi monoklonal tidak berkesan jika diberikan terlalu lewat, iaitu lebih daripada 10 hari selepas permulaan simptom. Selepas masa ini, badan akan membangunkan antibodinya sendiri, Arturo Casadevall, MD, PhD, profesor mikrobiologi molekul dan imunologi di Sekolah Kesihatan Awam Johns Hopkins Bloomberg, memberitahu Verywell.
Sebaik sahaja badan anda membentuk antibodinya sendiri, tindak balas keradangan sudah pun bermula, jelasnya. Tindak balas keradangan badan anda terhadap virus sering menentukan betapa sakitnya anda.
Pesakit perlu sedar bahawa mereka sakit, berjumpa doktor mereka dan menjalani ujian untuk COVID-19 sebelum mereka boleh mendapatkan preskripsi dan rujukan untuk terapi. Sebaik sahaja proses ini bermula, mereka juga perlu menetapkan janji temu untuk infusi atau suntikan—yang mungkin tidak tersedia untuk beberapa hari—katanya.
Sebarang kelewatan dalam proses boleh bermakna bahawa rawatan itu terlambat untuk berguna, katanya.
Selain itu, pusat infusi pesakit luar sedia ada tidak disediakan untuk menangani pesakit yang berjangkit, kata Casadevall. Pesakit berjangkit mesti dirawat secara berasingan daripada pesakit yang menerima jenis terapi infusi.
Untuk menangani lonjakan pesakit COVID-19 yang memerlukan antibodi intravena, beberapa negeri seperti Maryland telah menjadikan pusat konvensyen atau bilik persidangan hotel menjadi klinik infusi khusus, katanya.
Pusat infusi kebanyakannya terletak di hospital dan tidak tersebar secara merata di seluruh negara. Jarak dan masa perjalanan untuk sampai ke pusat mungkin menjadi faktor pengehad di sesetengah kawasan, kata Gallagher.
“Saya berada di New Jersey dan saya boleh menamakan lima atau enam tempat yang boleh saya sampaii dalam masa 15 atau 20 minit, tetapi saya tidak fikir itu sama di tempat yang lebih luar bandar,” kata Gallagher.
Secara keseluruhan, kesedaran tentang terapi antibodi monoklonal adalah ketinggalan, tambah Casadevall. Lebih cepat rawatan, lebih baik ia berkesan.
Namun, rawatan antibodi bukanlah pengganti untuk vaksinasi terhadap COVID-19, nota Casadevall. “Ia adalah yang kedua terbaik untuk vaksinasi,” kata Casadevall. Vaksinasi melonjakkan badan untuk membuat antibodi terhadap virus dan merupakan satu bentuk pencegahan, yang sentiasa diutamakan daripada rawatan.
Maklumat dalam artikel ini adalah terkini pada tarikh yang disenaraikan, yang bermaksud maklumat yang lebih baharu mungkin tersedia apabila anda membaca ini. Untuk kemas kini terbaharu tentang COVID-19, lawati halaman berita coronavirus kami.