Kesan Aspirin terhadap Risiko Keguguran

Terdapat banyak maklumat yang bercanggah tentang keselamatan dan keberkesanan mengambil aspirin semasa kehamilan. Sesetengah kajian mengatakan ia boleh meningkatkan risiko keguguran anda, manakala yang lain mengatakan sebaliknya. Mana yang betul?

Mengelirukan, jawapannya mungkin kedua-duanya-atau tidak. Walau bagaimanapun, penyelidikan masih tidak jelas. Penyelidikan yang lebih berwibawa tentang aspirin dan risiko keguguran diperlukan untuk memahami sepenuhnya risiko atau sebarang manfaat yang berpotensi. Di bawah, kami menerangkan perkara yang diketahui tentang aspirin dan risiko keguguran untuk membantu anda memahami pelbagai penemuan dan pengesyoran.

Apakah Aspirin?

Aspirin adalah ubat anti-radang bukan steroid (NSAID). Aspirin kekuatan preskripsi diberikan untuk melegakan kesakitan arthritis rheumatoid, osteoarthritis dan keadaan reumatologi yang lain.

Aspirin tanpa preskripsi, atau aspirin yang boleh dibeli di kaunter (OTC), digunakan untuk merawat sakit dan sakit harian, seperti sakit kepala. Aspirin tanpa preskripsi juga boleh digunakan untuk merawat demam. Tambahan pula, aspirin OTC juga ditetapkan kepada penghidap penyakit jantung untuk mencegah serangan jantung dan strok pada masa hadapan. Dalam kehamilan, aspirin dos rendah harian secara rutin digunakan untuk mencegah preeklampsia.–

Walau bagaimanapun, menurut Institut Kesihatan Kebangsaan, penyelidikan menunjukkan bahawa berjuta-juta orang tidak perlu mengambil aspirin secara pencegahan tanpa faedah yang dapat dilihat.Ini juga boleh berlaku dengan aspirin dan keguguran.–

Aspirin dan Risiko Keguguran

Sebilangan kecil kajian telah mengaitkan NSAID, yang termasuk aspirin serta hampir semua ubat penahan sakit yang dijual bebas kecuali Tylenol (acetaminophen), dengan keguguran. Walau bagaimanapun, perlu diingat bahawa bukti itu jauh dari muktamad.

Pelbagai kajian pada awal 2000-an mengeluarkan penemuan yang menarik, termasuk satu yang mendapati bahawa NSAID semasa kehamilan meningkatkan risiko keguguran sebanyak 80%.Kajian 2003 yang berasingan mereplikasi penemuan itu, dengan menyatakan bahawa NSAID berkaitan dengan keguguran, manakala Tylenol tidak, menyebabkan pengarang membuat spekulasi bahawa NSAID sendiri berpotensi menyebabkan keguguran.

Banyak kajian lain, walau bagaimanapun, mempunyai keputusan yang bercampur-campur atau gagal mewujudkan hubungan antara aspirin semasa kehamilan dan keguguran.Jadi, kebenarannya masih belum jelas.

Punca Ketidakpastian

Mungkin beberapa faktor lain bertanggungjawab terhadap perkaitan yang ditemui dalam kajian pertama, atau mungkin terdapat anomali, ralat atau berat sebelah dalam data mereka. (Sebagai contoh, boleh jadi apa jua keadaan yang menyebabkan wanita menggunakan NSAID sebenarnya akan menjadi faktor peningkatan risiko keguguran.)

Pada masa ini, bagaimanapun, dengan berhati-hati, kebanyakan doktor cenderung kepada acetaminophen (Tylenol) sebagai pilihan ubat penahan sakit yang paling selamat untuk kehamilan. Walaupun, walaupun dengan acetaminophen, adalah disyorkan untuk mencuba pendekatan melegakan kesakitan tanpa ubat terlebih dahulu, dan kemudian, jika perlu, untuk mengambil dos serendah mungkin.–

Bolehkah Ia Mencegah Keguguran?

Kedengarannya seperti percanggahan untuk mengatakan bahawa aspirin juga mungkin mengurangkan risiko keguguran sejurus selepas mengatakan yang terbaik untuk mengelak daripada menggunakannya semasa kehamilan. Walau bagaimanapun, beberapa penyelidikan terhad telah menunjukkan hubungan dengan pengurangan risiko keguguran dalam kes tertentu.–

Sebagai contoh, beberapa kajian mendapati bahawa mengambil aspirin dos rendah boleh mengurangkan risiko kehilangan kehamilan selepas keguguran sebelum ini.Namun, buktinya masih jauh dari jelas pada ketika ini, dan kajian lain tidak menunjukkan manfaat sama sekali.–

Walaupun terdapat bukti terhad bahawa aspirin mempunyai sebarang nilai perlindungan untuk purata wanita hamil, beberapa kajian telah mencadangkan bahawa aspirin dos rendah (juga dikenali sebagai “aspirin bayi,” walaupun ambil perhatian bahawa ubat ini tidak bertujuan atau selamat untuk bayi) boleh berguna. untuk wanita yang mengalami keguguran berulang yang berkaitan dengan sindrom antiphospholipid atau gangguan pembekuan darah yang lain.Terdapat spekulasi bahawa aspirin boleh membantu kerana ia melambatkan keupayaan darah untuk membentuk bekuan.

Dos Mini untuk Kes Tertentu

Doktor sering menetapkan dos aspirin yang rendah untuk mengelakkan keguguran pada wanita dengan keadaan pembekuan darah. Dos aspirin yang digunakan biasanya serupa dengan dos standard yang sering diambil oleh orang tua untuk perlindungan kardio. Selain itu, sesetengah doktor mengesyorkan aspirin kepada wanita yang mengalami keguguran berulang yang tidak dapat dijelaskan..

Dalam protokol ini, dos aspirin biasanya kira-kira satu perempat daripada jumlah yang terkandung dalam tablet ubat penahan sakit standard, jadi kesan pada badan mungkin agak berbeza daripada dos yang lebih besar.(Perhatikan bahawa apa-apa penggunaan aspirin semasa kehamilan hendaklah di bawah bimbingan doktor.) Walau bagaimanapun, penyelidikan telah dicampur tentang keberkesanan rawatan ini.

Sebagai contoh, kajian 2014 mendapati bahawa aspirin tidak menghalang kehilangan kehamilan dan tidak boleh digunakan untuk tujuan ini.Selain itu, semakan komprehensif 2014 mendapati kajian terdahulu mempunyai kualiti yang berbeza-beza (sering dipersoalkan) dan membuat kesimpulan: “Pada masa ini, tiada bukti kesan yang bermanfaat” mengambil aspirin untuk mengelakkan keguguran..

Memandangkan penyelidikan masih bercampur-campur, kebanyakan pakar mengesyorkan mengelakkan aspirin semasa hamil, melainkan kes khusus anda membenarkan penggunaannya. Pastikan anda mengikuti panduan doktor anda tentang ubat yang selamat untuk anda ambil semasa hamil.