Kemandirian dan Kesihatan Preemies Mikro

Istilah mikro prematur biasanya merujuk kepada bayi pramatang yang dilahirkan pada usia kandungan 28 minggu atau kurang. Ini juga dikenali sebagai kelahiran yang sangat pramatang.

Bilangan bayi prematur mikro yang dilahirkan setiap tahun adalah agak kecil. Menurut penyelidikan yang diterbitkan pada 2016, 28,861 bayi yang sangat pramatang dilahirkan di Amerika Syarikat pada 2011.Bayi ini mempunyai keperluan penjagaan perubatan yang sangat tinggi. Kemandirian boleh berkisar daripada 10% di negara kurang maju hingga 90% di negara maju.Walau bagaimanapun, lebih banyak bayi pramatang mikro masih hidup hari ini berbanding sebelum ini disebabkan oleh kemajuan dalam pengetahuan perubatan dan teknologi yang boleh menjaga mereka.

Kadar kelangsungan hidup adalah sangat rendah untuk bayi yang dilahirkan pada 22 minggu kehamilan, tetapi kemungkinan bertambah baik dengan setiap minggu kehamilan.

Masalah Kesihatan Preemie Mikro

Bayi prematur mikro menghadapi beberapa masalah kesihatan yang ditangani di unit rawatan rapi neonatal (NICU). Secara amnya, lebih awal bayi dilahirkan, lebih tinggi risiko komplikasi dan lebih lama mereka akan berada di NICU. Beberapa komplikasi kesihatan yang dihadapi oleh prematur mikro termasuk:

• Hiperbilirubinemia: Paras bilirubin yang tinggi, sebatian yang terhasil daripada pecahan semula jadi darah, menyebabkan jaundis. Jaundis boleh menyebabkan kerosakan otak jika tidak dirawat dengan berkesan melalui penggunaan lampu khas yang membantu badan menghilangkan bilirubin.

• Apnea: Jeda dalam pernafasan yang menyebabkan penurunan kadar denyutan jantung.
• Anemia: Bilangan sel darah merah yang lebih rendah daripada biasa, yang diperlukan untuk membawa oksigen ke badan.
• Tekanan Darah Rendah: Komplikasi biasa yang mungkin disebabkan oleh jangkitan, kehilangan darah, kehilangan cecair, atau ubat-ubatan yang diberikan sebelum bersalin.

• Sindrom Gangguan Pernafasan: Kesukaran bernafas disebabkan oleh paru-paru yang tidak matang yang tidak menghasilkan surfaktan yang mencukupi, bahan yang membolehkan paru-paru mengembang dengan betul.

• Displasia bronkopulmonari: Masalah paru-paru biasa di kalangan bayi pramatang, terutamanya bayi pramatang mikro, selalunya berjaya dirawat dengan ubat dan oksigen.
• Jangkitan: Semua bayi pramatang, dan terutamanya bayi prematur mikro, mengalami gangguan imun, bermakna mereka kurang berupaya melawan kuman yang boleh menyebabkan penyakit serius.
• Paten Ductus Arteriosus: Dalam preemies mikro, duktus arteriosus (salur darah pendek yang menghubungkan saluran darah utama yang membekalkan paru-paru ke aorta) kerap kekal terbuka pada bayi pramatang. Disebabkan pembukaan yang tidak normal ini, darah yang berlebihan boleh mengalir ke dalam paru-paru, menyebabkan kesukaran bernafas dan dalam beberapa kes kegagalan jantung.
• Retinopati Pramatang: Pertumbuhan saluran darah yang tidak normal dalam mata bayi boleh menyebabkan kerosakan dari ringan hingga teruk (buta).

Walaupun semua bayi pramatang mikro sangat kurang berkembang semasa lahir dan memerlukan penjagaan perubatan yang berterusan, ramai yang membesar tanpa kesan jangka panjang pramatang.