Gambaran keseluruhan
Apakah kanser kepala dan leher?
Kanser kepala dan leher merujuk kepada beberapa jenis kanser yang menjejaskan bahagian kepala dan leher badan. Kanser ini menyumbang kira-kira 3% hingga 5% daripada semua kanser di Amerika Syarikat. Kanser kepala dan leher adalah lebih biasa pada lelaki dan pada orang yang berumur 50 tahun ke atas. Kanser ini sangat boleh dirawat jika dikesan lebih awal dan mudah dicegah. Penyebab kanser kepala dan leher yang paling biasa adalah penggunaan tembakau dan alkohol. Human papillomavirus (HPV) juga merupakan faktor risiko penting bagi sesetengah kanser kepala dan leher.
Kanser kepala dan leher termasuk kanser:
- Rongga mulut: bibir, lidah, gusi, lapisan pipi dan bibir, bahagian bawah dan atas mulut, dan di belakang gigi geraham. Jenis kanser kepala dan leher yang paling biasa.
- Kelenjar air liur: Ini menghasilkan air liur yang mengekalkan mulut dan tekak anda lembap. Kelenjar utama terletak di bahagian bawah mulut dan berhampiran tulang rahang.
-
Sinus: ruang berongga dalam tulang yang mengelilingi hidung.
- Rongga hidung: kawasan berongga di dalam hidung.
- Tonsil.
- Tekak (farinks).
- Kotak suara (laring).
- Telinga.
- Nodus limfa di bahagian atas leher.
Walaupun lokasinya, kanser otak, mata dan tiroid biasanya tidak dirujuk sebagai kanser kepala dan leher.
Gejala dan Punca
Apakah simptom kanser kepala dan leher?
Kanser kepala dan leher boleh menjadi sukar untuk didiagnosis, kerana gejala selalunya ringan dan boleh meniru keadaan yang kurang serius seperti selesema atau sakit tekak. Gejala ini termasuk:
- Sakit mulut atau lidah yang tidak sembuh.
- Tompok putih atau merah pada gusi, lidah, atau lapisan mulut.
- Sakit tekak yang berterusan.
- suara serak.
- Bengkak di rahang, leher atau sisi muka. Ini boleh menyebabkan gigi palsu tidak sesuai muat.
- Jangkitan sinus yang kerap tidak bertindak balas terhadap antibiotik.
- Sakit leher yang tidak akan hilang.
- Kerap sakit kepala.
- Sakit di bahagian atas gigi.
- Pendarahan melalui hidung atau dalam mulut, atau darah dalam air liur.
- Masalah menelan.
- Sakit telinga yang berterusan.
- Masalah bernafas atau bercakap.
Jika anda melihat mana-mana simptom ini, adalah penting untuk berjumpa dengan doktor anda dengan segera. Ia mungkin tanda-tanda keadaan yang kurang serius, tetapi peperiksaan menyeluruh harus dilakukan.
Diagnosis dan Ujian
Bagaimanakah kanser kepala dan leher didiagnosis?
Pengesanan awal adalah kunci kepada kejayaan rawatan kanser kepala dan leher. Hampir tiga perempat daripada semua kanser kepala dan leher boleh dikesan dengan mudah semasa pemeriksaan. Penyedia penjagaan kesihatan anda akan menjalankan pemeriksaan dan boleh memerintahkan ujian diagnostik.
Peperiksaan dan ujian ini mungkin termasuk:
- Pemeriksaan fizikal untuk memeriksa rongga mulut dan hidung, leher, tekak dan lidah. Pembekal anda juga mungkin merasakan leher, bibir, gusi dan pipi anda untuk ketulan.
-
Endoskopi: Pembekal anda menggunakan tiub nipis berlampu yang dipanggil endoskop untuk memeriksa kotak suara anda, tekak, rongga hidung atau kawasan lain di mana anda mengalami gejala. Ini dilakukan di pejabat dan tidak menyakitkan.
- Ujian makmal ke atas darah, air kencing atau sampel badan lain.
- X-ray kepala dan leher, imbasan CAT, MRI atau imbasan PET untuk mencipta gambar kawasan di dalam kepala dan leher anda. Pembekal anda akan menentukan ujian yang terbaik untuk menilai gejala anda.
-
Biopsi: Pembekal anda mengeluarkan tisu untuk dikaji oleh pakar patologi di bawah mikroskop. Ini adalah satu-satunya cara yang pasti untuk mendiagnosis kanser. Ini boleh dilakukan di pejabat dengan anestetik tempatan, biasanya dengan jarum. Atau ia mungkin perlu dilakukan di bilik pembedahan semasa anda berada di bawah anestetik am.
Pengurusan dan Rawatan
Bagaimanakah kanser kepala dan leher dirawat?
Langkah pertama dalam merawat kanser kepala dan leher adalah untuk menentukan peringkat kanser.
Kanser peringkat I dan II adalah kecil dan tidak merebak dari lokasi asalnya. Mereka biasanya boleh dirawat.
Kanser peringkat III dan IV biasanya telah merebak ke nodus limfa yang berdekatan, dan/atau merupakan tumor besar. Mereka biasanya memerlukan rawatan yang lebih rumit dan mempunyai peluang yang lebih kecil untuk sembuh, tetapi kebanyakannya berpotensi untuk disembuhkan. Tumor yang telah merebak ke bahagian lain badan, yang dipanggil tumor metastatik, biasanya dianggap tidak boleh diubati, tetapi boleh dirawat untuk mengurangkan gejala.
Peringkat, bersama dengan umur anda, kesihatan umum dan lokasi tumor, akan menentukan pelan rawatan anda.
Tiga kursus rawatan utama untuk kanser kepala dan leher ialah terapi sinaran, pembedahan dan kemoterapi. Sesetengah pesakit mungkin menerima ketiga-tiga rawatan.
- Pembedahan: Pakar bedah boleh membuang tumor dan margin tisu sihat di sekelilingnya. Nodus limfa di leher juga boleh dibuang jika disyaki kanser telah merebak. Pembedahan di kawasan kepala dan leher boleh mengubah penampilan dan keupayaan pesakit untuk mengunyah, bercakap dan menelan. Atas sebab ini, pesakit mungkin memerlukan pembedahan rekonstruktif dan terapi pertuturan selepas pembedahan.
- Terapi radiasi: Ini melibatkan penggunaan sinar-X bertenaga tinggi untuk membunuh sel-sel kanser. Ini dilakukan melalui mesin berhampiran badan. Terapi sinaran boleh mempunyai kesan sampingan, seperti kudis atau kerengsaan di kawasan yang dirawat, kesukaran menelan atau merasa, kehilangan air liur, selera makan berkurangan dan loya. Beritahu pembekal anda tentang sebarang kesan sampingan untuk panduan tentang cara terbaik menanganinya.
- Kemoterapi: Kemo adalah penggunaan ubat anti-kanser untuk membunuh sel-sel kanser di seluruh badan. Ia lebih biasa digunakan untuk kanser kepala dan leher peringkat lanjut. Kesan sampingan termasuk luka di dalam mulut, hilang selera makan, loya, muntah, letih, ruam, sakit sendi dan rambut gugur. Bercakap dengan pembekal anda tentang cara merawat kesan sampingan ini.
Apakah beberapa perkembangan baru dalam merawat kanser kepala dan leher?
Rawatan baharu untuk kanser kepala dan leher termasuk penggunaan ubat yang menyekat hormon yang menyebabkan sel tumor tertentu membiak. Rawatan ini menjadikan tumor lebih sensitif kepada radiasi dan meningkatkan peluang untuk sembuh. Imunoterapi (rawatan yang menggunakan sistem imun anda sendiri untuk melawan penyakit) berkembang pesat sebagai pilihan. Ubat imunoterapi membantu badan anda menghasilkan sel melawan kanser.
Banyak terapi baharu tertumpu kepada mengurangkan kesan sampingan rawatan sambil mengekalkan kadar penyembuhan yang baik. Sebagai contoh, ubat kemoterapi yang lebih baru sedang digunakan yang mempunyai kesan sampingan yang kurang serius, tetapi masih berkesan dalam membunuh sel-sel kanser.
Teknik sinaran yang lebih baru memfokuskan lebih banyak tenaga pada sel tumor dan kurang pada tisu normal, supaya pesakit mengalami lebih sedikit kesan sampingan. Dan teknik pembedahan lanjutan boleh membuang kanser sambil membolehkan pesakit mendapatkan semula gaya hidup yang lebih normal selepas terapi yang berjaya.
Terdapat juga kejayaan dalam cara baru menggabungkan pembedahan, radiasi dan kemoterapi. Pembekal anda boleh memberitahu anda tentang rawatan terkini untuk kanser kepala dan leher.
Pencegahan
Bagaimanakah saya boleh melindungi diri saya daripada kanser kepala dan leher?
Kanser kepala dan leher sangat boleh dicegah. Berikut adalah tiga langkah penting:
- Berhenti tembakau. Penggunaan tembakau adalah punca paling biasa kanser kepala dan leher. Lapan puluh lima peratus daripada kanser ini dikaitkan dengan penggunaan tembakau. Untuk mengurangkan risiko kanser kepala dan leher, berhenti menggunakan semua bentuk tembakau (rokok, cerut, paip, tembakau dan kunyah tembakau).
- Kurangkan minum. Penggunaan alkohol juga telah ditentukan untuk menyumbang kepada kanser kepala dan leher. Mengurangkan pengambilan alkohol boleh mengurangkan risiko kanser ini.
- Pertimbangkan untuk mendapatkan Vaksin HPV. Human papillomavirus boleh menyebabkan beberapa jenis kanser kepala dan leher, terutamanya kanser orofarinks. Bercakap dengan pembekal anda untuk mengetahui sama ada anda akan mendapat manfaat daripada vaksin. Ia paling berkesan dalam mencegah HPV jika diberikan pada usia muda (sehingga umur 26 tahun).
Jika anda telah pun menghidap kanser, memotong tembakau dan alkohol boleh mengurangkan risiko kanser anda berulang. Berjumpa dengan doktor anda pada tanda pertama simptom juga boleh menghalang kanser daripada berkembang.
