Gambaran keseluruhan
Apakah penyakit arteri koronari?
Penyakit arteri koronari ialah penyempitan atau penyumbatan arteri koronari (jantung), seperti yang ditunjukkan dalam ilustrasi atas. Selepas prosedur intervensi, arteri koronari dibuka, meningkatkan aliran darah ke jantung.
Penyakit arteri koronari adalah penyempitan atau penyumbatan arteri koronari yang disebabkan oleh aterosklerosis. Aterosklerosis ialah pengumpulan deposit lemak dan sel radang (dipanggil plak) pada dinding dalaman arteri yang menyekat aliran darah ke jantung. Tanpa aliran darah yang mencukupi, jantung menjadi kebuluran oksigen dan nutrien penting yang diperlukan untuk berfungsi dengan baik. Gejala penyakit arteri koronari yang paling biasa ialah angina, atau sakit dada.
Apabila satu atau lebih arteri koronari tiba-tiba tersumbat sepenuhnya, serangan jantung (kecederaan pada otot jantung) mungkin berlaku. Jika penyumbatan berlaku dengan lebih perlahan, otot jantung mungkin membina saluran darah cagaran kecil (atau lencongan) untuk arteri koronari lain untuk mengubah laluan aliran darah, dan angina berlaku.
Penyumbatan lengkap dalam arteri koronari dipanggil a oklusi koronari totalatau jika lebih daripada tiga bulan, a oklusi total kronik.
Pengurusan dan Rawatan
Rawatan Penyakit Arteri Koronari
Rawatan untuk penyakit arteri koronari melibatkan gabungan perubahan gaya hidup, ubat-ubatan dan prosedur untuk membuka arteri yang tersumbat. Merawat penyakit arteri koronari adalah penting untuk mengurangkan risiko serangan jantung.
Prosedur intervensi perkutaneus biasa untuk merawat penyakit arteri koronari termasuk angioplasti belon (PTCA) dan stent atau peletakan stent yang mengelilingi dadah. Prosedur ini dianggap bukan pembedahan kerana ia dilakukan oleh pakar kardiologi melalui tiub atau kateter yang dimasukkan ke dalam saluran darah, bukannya oleh pakar bedah melalui hirisan di dada.
Prosedur intervensi koronari perkutaneus (PCI) mungkin merupakan pilihan rawatan yang sesuai untuk pesakit yang mempunyai aliran darah yang lemah melalui satu atau lebih arteri koronari.
Rawatan Keseluruhan Oklusi Koronari
Kebanyakan pesakit dengan oklusi koronari total bergejala secara tradisinya memerlukan pembedahan graf pintasan arteri koronari (CABG) untuk merawat penyumbatan tersebut. Jumlah penyumbatan arteri koronari secara sejarah merupakan jenis penyumbatan yang paling mencabar untuk dirawat dengan prosedur intervensi.
Walau bagaimanapun, kemunculan teknologi baharu dan teknik perkutaneus baharu untuk merawat oklusi koronari total membolehkan doktor berpengalaman meningkatkan dengan ketara kadar kejayaan pendekatan rawatan ini, menjadikannya pilihan rawatan yang berdaya maju untuk pesakit yang mengalami simptom yang berkaitan dengan sekatan ini.
Pakar intervensi jantung kini menggunakan wayar panduan khas dan kateter yang dikemudi dengan lembut merentasi jumlah tersumbat. Pergerakan halus hujung wayar panduan adalah lebih mudah dikawal daripada hujung wayar panduan sebelumnya. Di samping itu, di beberapa pusat di Amerika Syarikat, termasuk Klinik Cleveland, pakar perubatan menggunakan pendekatan “retrograde”, di mana jumlah sekatan koronari diakses daripada saluran darah cagaran. Salur darah cagaran ialah saluran darah baharu yang terbentuk untuk mengalihkan aliran darah di sekitar penyumbatan, dan berkembang apabila keterukan penyumbatan meningkat.
Sejak beberapa tahun kebelakangan ini, kadar kejayaan dengan gabungan pendekatan perkutaneus telah meningkat daripada kira-kira 60% kepada 80-90%, jika dilakukan di pusat berpengalaman (berbanding dengan kadar kejayaan kira-kira 98% untuk rawatan perkutaneus bagi penyumbatan bukan keseluruhan). Pendekatan retrograde bukan tanpa komplikasi yang berpotensi, tetapi kadar komplikasi hanya lebih tinggi sedikit daripada angioplasti standard, bergantung pada keadaan.
Setiap pesakit dinilai untuk melihat pilihan rawatan yang terbaik, berdasarkan jenis penyakit kardiovaskular, lokasi penyakit, umur pesakit dan keadaan perubatan yang sedia ada.
Sumber
Doktor berbeza dalam kualiti kerana perbezaan dalam latihan dan pengalaman; hospital berbeza dalam bilangan perkhidmatan yang disediakan. Semakin kompleks masalah perubatan anda, semakin besar perbezaan kualiti ini dan semakin penting. Jelas sekali, doktor dan hospital yang anda pilih untuk rawatan perubatan yang kompleks dan khusus akan memberi kesan langsung kepada prestasi anda. Untuk membantu anda membuat pilihan ini, sila semak Hasil Keluarga Miller Jantung, Vaskular & Thoracic Institute kami.
Pakar Kardiologi dan Pakar Bedah Institut Jantung, Vaskular & Toraks Cleveland Clinic
Memilih doktor untuk merawat penyakit arteri koronari anda bergantung pada di mana anda berada dalam diagnosis dan rawatan anda. Klik pada pautan berikut untuk mengetahui lebih lanjut mengenai Bahagian dan Jabatan merawat pesakit dengan Penyakit Arteri Koronari:
- Perubatan Kardiovaskular
- Jabatan Pembedahan Kardiotorasik
The Miller Family Heart, Vascular & Thoracic Institute menawarkan pusat dan klinik khusus untuk pesakit yang rawatannya memerlukan kepakaran sekumpulan doktor dan pakar bedah yang memberi tumpuan kepada keadaan tertentu.
- Pusat Penyakit Jantung Iskemia Lanjutan
- Program dan Klinik Kardiologi Pencegahan
- Pusat Kardiovaskular Wanita
Lihat: Mengenai Kami untuk mengetahui lebih lanjut tentang Institut Jantung Keluarga Sydell dan Arnold Miller, Vaskular & Thoracic.
Kenalan
Jika anda memerlukan maklumat lanjut, klik di sini untuk menghubungi kami, berbual dalam talian dengan jururawat atau hubungi Jururawat Sumber & Maklumat Miller Family Heart, Vascular & Thoracic Institute di 216.445.9288 atau bebas tol di 866.289.6911. Kami berbesar hati untuk membantu anda.
Menjadi Pesakit
- Buat temujanji
- Rancang Lawatan Anda
- Pengebilan & Insurans
- Kemudahan Pelawat
Pilihan Rawatan
- Rawatan Penyakit Arteri Koronari
Panduan Rawatan
- Penyakit arteri koronari
- Semua Panduan Rawatan Jantung Keluarga, Vaskular & Thoracic Institute
Ujian Diagnostik
Ujian Diagnostik digunakan untuk mendiagnosis penyakit arteri koronari dan kaedah rawatan yang paling berkesan.
- Ujian diagnostik
Anatomi
- Arteri koronari anda
- Jantung & saluran darah anda
Sembang web
- Sembang web dan sembang video Penyakit Arteri Koronari
- Semua sembang web Institut Jantung, Vaskular & Thoracic Keluarga Miller
Video
- Video Penyakit dan Rawatan Arteri Koronari
- Semua Video Jantung Keluarga, Vaskular & Thoracic Institute
Alat interaktif
- Alat Interaktif Institut Jantung Keluarga Miller, Vaskular & Thoracic
Maklumat dan sumber tambahan
- Pemulihan di Rumah
- Kumpulan Sokongan dan Maklumat
-
Lawati Health Essentials – Baca artikel tentang penyakit arteri koronari dan gaya hidup sihat di Health Essentials*
- Ikuti sembang web dan berita berita Heart, Vascular & Thoracic Institute di Twitter*
-
Langgan eNews Jantung, Vaskular & Toraks*
-
Persatuan Jantung Amerika*
*Tetingkap penyemak imbas baharu akan dibuka dengan pautan ini.
Kemasukan pautan ke laman web lain tidak membayangkan sebarang pengesahan bahan di tapak web tersebut atau sebarang perkaitan dengan pengendalinya.
Mengapa memilih Klinik Cleveland untuk penjagaan anda?
Hasil kami bercakap untuk diri mereka sendiri. Sila semak fakta dan angka kami dan jika anda mempunyai sebarang soalan, jangan teragak-agak untuk bertanya.