Timbang Faedah dan Risiko Setiap Jenis Induksi Buruh
Apakah induksi? Kami bercakap tentang mendorong buruh sebagai cara untuk memulakan proses buruh secara buatan. Ini biasanya berlaku apabila terdapat keperluan perubatan untuk bayi dilahirkan lebih awal atau ibu tidak hamil.
Apabila buruh perlu bermula, terdapat pelbagai cara untuk mendekatinya. Ramai orang terkejut apabila mendapati terdapat pelbagai jenis induksi. Tiada kaedah tunggal akan berkesan untuk setiap kehamilan.
Memecahkan Beg Air
Menggunakan item yang dipanggil amnihook, pengamal anda akan membuat koyakan kecil di dalam beg air. Ini akan menyebabkan air mula bocor keluar. Oleh kerana beg itu tidak mempunyai saraf, ini sepatutnya tidak lebih menyakitkan daripada ujian vagina biasa anda. Pemikiran adalah bahawa apabila beg itu pecah kontraksi biasanya akan bermula.
Faedah: Tiada bahan kimia mungkin diperlukan, anda mengekalkan lebih banyak mobiliti berbanding jika anda perlu menggunakan IV.
Kelemahan: Kontraksi mungkin tidak bermula dan kemudian ini membawa anda kepada campur tangan lain seperti penggunaan Pitocin. Ia juga boleh menyebabkan jangkitan pada kantung, kusyen untuk bayi kini ditanggalkan, dan jarang, tetapi mungkin, tali pusat yang terkeluar, yang memerlukan pembedahan cesarean segera.
Memecahkan karung amniotik juga memerlukan anda mempunyai bayi dalam jangka masa tertentu, bergantung pada keadaan dan kepercayaan pengamal anda. Adalah lebih baik menggunakan amniotomi dengan kaedah induksi lain.
Pitocin
Ini adalah versi buatan hormon oksitosin badan. Ia diberikan melalui saluran IV dan digunakan untuk menyebabkan kontraksi. Jumlah Pitocin yang digunakan bergantung pada cara tubuh anda menerimanya. Secara amnya, jumlah itu meningkat setiap 10-30 minit sehingga corak penguncupan yang baik dicapai.Kadang-kadang ini dilakukan dalam kombinasi dengan memecahkan beg air.
Faedah: Sedikit lebih mudah untuk dikawal daripada mengatakan memecahkan air, kerana ubat boleh dihentikan dengan menutup saluran IV. Ini tidak memberi komitmen kepada anda untuk mempunyai bayi. Ia boleh dimatikan atau dihentikan untuk membolehkan ibu berehat atau pulang ke rumah.
Kelemahan: Boleh menyebabkan gangguan janin.Mungkin tidak menyebabkan kontraksi. Boleh menyebabkan terlalu banyak kontraksi atau kontraksi yang berlangsung terlalu lama. Kerana potensi risiko, FDA keluar dan mengisytiharkan bahawa ubat ini tidak boleh digunakan untuk induksi untuk kemudahan atau sebab penjadualan.
Gel/Supositori Prostaglandin
Ini digunakan lebih kerap apabila serviks tidak sesuai, bermakna ia mengembang kurang daripada 3 sentimeter, keras, belakang, tidak dilupuskan, hampir tidak dilupuskan, atau mana-mana kombinasi di atas. Dengan menggunakan Skor Bishop, pengamal anda akan memutuskan sama ada ini adalah tempat terbaik untuk bermula. Ini boleh digunakan secara bersendirian, atau lebih kerap akan dilakukan 12 jam atau lebih sebelum penggunaan Pitocin.
Selalunya ia akan diberikan lebih daripada sekali sepanjang waktu petang/malam. Supositori atau bahan seperti tampon akan diletakkan di dalam atau berhampiran serviks anda semasa pemeriksaan faraj.
Faedah: Lebih baik serviks anda, semakin kecil kemungkinan induksi itu “gagal.” Kadang-kadang ini sahaja yang diperlukan, pada masa lain Pitocin juga digunakan. Ia boleh dilakukan sebagai prosedur pesakit luar.Ia tidak memberi komitmen kepada anda untuk mempunyai bayi.
Kelemahan: Mengambil masa lebih lama untuk bersalin aktif, boleh membingungkan jika polisi institusi anda adalah anda perlu tinggal di hospital semasa tempoh menunggu. Kadang-kadang ibu menjadi mual atau sakit kepala.Ini tidak boleh dikawal sepenuhnya seperti Pitocin tetapi cenderung lebih ringan. Beberapa bentuk prostaglandin kini mempunyai rentetan yang melekat menjadikannya boleh ditanggalkan jika kontraksi berbahaya berlaku.
Misoprostol (Cytotec)
Ini adalah pil yang sama ada boleh ditelan secara lisan atau diletakkan berhampiran serviks. Ia digunakan lebih kerap apabila serviks tidak begitu baik.
Faedah: Tiada penambatan talian IV. Ia boleh digunakan secara bersendirian. Lebih baik serviks anda, semakin kecil kemungkinan induksi itu “gagal.” Tidak kucar-kacir seperti suppositori yang mungkin. Tidak memberi komitmen kepada anda untuk mempunyai bayi.
Kelemahan: Mungkin memerlukan penggunaan Pitocin atau cara lain sebagai tambahan. Ia boleh menyebabkan kelahiran yang sangat cepat. Pemikiran baru-baru ini ialah ini bukan pilihan yang sah untuk ibu yang mencuba VBAC; bincangkan perkara ini dengan pengamal anda.
Induksi Rumah
Terdapat beberapa cara untuk mendorong bersalin di rumah. Mereka berbeza-beza daripada rangsangan puting dan persetubuhan hingga menelan herba dan bahan seperti minyak jarak.
Mana-mana kaedah yang anda berminat untuk menggunakan untuk induksi di rumah harus dibincangkan dengan pengamal anda sebelum cuba menggunakannya.
Ramai wanita akan bersumpah dengan satu atau semua ini, namun, tidak semua wanita akan bersalin dengan sebarang kaedah induksi.
- berjalan
- Hubungan seksual
- Orgasme dengan atau tanpa pasangan
- Rangsangan puting
- Makanan tertentu (iaitu makanan pedas, salad berminyak)
- Naiki kereta beralun
- Aktiviti yang berat
- Visualisasi
- minyak kastor
- Herba dan homeopati tertentu (cohosh hitam dan biru, Caulophyllum, dsb.)
Faedah: Biasanya kurang campur tangan dan kurang berkemungkinan membawa kepada pembedahan cesarean. Secara amnya jika badan dan bayi anda tidak bersedia ini tidak akan berfungsi tetapi ia berbeza mengikut kaedah. Ini lebih mudah dilakukan dan kurang membimbangkan bagi kebanyakan ibu.
Kelemahan: Mungkin terdapat akibat yang serius, terutamanya jika anda bukan seorang yang berumur dan bayi anda belum bersedia untuk dilahirkan. Banyak kisah isteri lama, seperti minyak kastor, pada umumnya tidak berkesan dan boleh mendatangkan komplikasi yang berpotensi termasuk perkara seperti pewarnaan mekonium, gangguan janin, dsb.Sentiasa semak dengan pengamal anda sebelum menggunakan mana-mana kaedah ini.
Faktor-faktor yang Mempengaruhi Induksi Buruh
Banyak kali induksi dilakukan atas sebab melepasi tarikh akhir anda. Terdapat beberapa kajian baru-baru ini yang menunjukkan bahawa tarikh akhir sebenarnya perlu lebih lama daripada 40 minggu.Selalunya terdapat induksi yang tidak perlu.
Kadang-kadang ia dilakukan kerana seorang wanita cuba bersalin secara faraj selepas pembedahan cesarean (VBAC) atau mengesyaki bayi besar. Banyak kajian telah menunjukkan bahawa ini tidak semestinya sebab yang baik untuk induksi, terutamanya jika serviks tidak masak.
Sesetengah wanita takut terhadap induksi atas pelbagai sebab, termasuk peningkatan peluang untuk pembedahan c-section, peningkatan keperluan untuk ubat penahan sakit, atau ketakutan akan sebab induksi, terutamanya jika terdapat persoalan tentang kesihatan bayi.
Adakah induksi lebih menyakitkan daripada kelahiran semula jadi? Tidak semestinya, itu lebih bergantung pada sebab anda untuk induksi, jenis induksi, dan sama ada mobiliti anda terhad atau tidak. Ramai wanita boleh terdorong dan masih meneruskan rancangan mereka untuk kelahiran tanpa ubat, walaupun mereka boleh mengharapkan perubahan tertentu dalam rancangan kelahiran mereka.
Jika induksi dicadangkan, kumpulkan fakta dan maklumat, dan tanya soalan. Mengapa ia dicadangkan? Bagaimanakah ia akan dicuba? Apa yang berlaku jika ia tidak berfungsi? Apa yang berlaku jika anda tidak melakukan apa-apa?
Tidak ada konsensus mengenai penggunaan induksi, walaupun ia mempunyai masa dan tempatnya, seperti mana-mana campur tangan atas sebab perubatan, walaupun pakar tidak boleh bersetuju pada semua masa induksi akan menjadi pilihan terbaik.