Gambaran keseluruhan
Apakah hiperkalemia (kalium tinggi)?
Hiperkalemia berlaku apabila paras kalium dalam darah anda menjadi terlalu tinggi. Kalium adalah nutrien penting yang terdapat dalam makanan. Nutrien ini membantu saraf dan otot anda berfungsi. Tetapi terlalu banyak kalium dalam darah anda boleh merosakkan jantung anda dan menyebabkan serangan jantung. Anda tidak boleh selalu mengetahui bila tahap kalium anda tinggi.
Apakah tahap kalium yang selamat atau normal?
Paras kalium biasa untuk orang dewasa jatuh antara 3.5 dan 5.0 milimol seliter (mmol/L). Hiperkalemia berlaku apabila tahap melebihi 5.5 mmol/L. Bacaan melebihi 6.5 mmol/L boleh menyebabkan masalah jantung yang memerlukan rawatan perubatan segera.
Siapa yang mungkin mengalami hiperkalemia (kalium tinggi)?
Sesiapa sahaja boleh mendapat hiperkalemia, walaupun kanak-kanak. Anda mungkin lebih berisiko jika anda mempunyai:
-
penyakit Addison.
-
Gangguan penggunaan alkohol (alkoholisme).
-
Melecur pada sebahagian besar badan anda.
- Kegagalan jantung kongestif.
-
kencing manis.
-
Virus immunodeficiency manusia (HIV).
-
Penyakit buah pinggang.
Gejala dan Punca
Apakah yang menyebabkan hiperkalemia (kalium tinggi)?
Buah pinggang anda menapis kalium daripada makanan dan minuman yang anda makan. Badan anda menyingkirkan kalium berlebihan apabila anda kencing. Dengan hiperkalemia, badan anda mempunyai terlalu banyak kalium untuk dikeluarkan oleh buah pinggang anda. Akibatnya, kalium terkumpul dalam darah anda.
Sebagai tambahan kepada keadaan seperti penyakit buah pinggang, faktor-faktor ini juga menyumbang kepada hiperkalemia:
- Diet tinggi kalium, yang boleh terhasil daripada suplemen kalium dan pengganti garam.
- Ubat yang mengandungi kalium, seperti ubat tekanan darah tinggi tertentu.
Apakah simptom hiperkalemia (kalium tinggi)?
Ramai orang dengan hiperkalemia ringan tidak mempunyai tanda-tanda atau tanda-tanda yang mudah diketepikan. Gejala sering datang dan pergi dan mungkin datang secara beransur-ansur selama beberapa minggu atau bulan. Tahap kalium yang sangat tinggi menjejaskan jantung dan menyebabkan timbulnya masalah yang mengancam nyawa secara tiba-tiba. Gejala hiperkalemia termasuk:
-
Sakit perut (perut) dan cirit-birit.
-
Sakit dada.
-
Jantung berdebar-debar atau aritmia (degupan jantung tidak teratur, cepat atau bergetar).
- Kelemahan otot atau kebas pada anggota badan.
-
Pening dan muntah.
Diagnosis dan Ujian
Bagaimanakah hiperkalemia (kalium tinggi) didiagnosis?
Kerana kebanyakan orang tidak mempunyai simptom, anda mungkin tidak tahu anda mempunyai kalium yang tinggi sehingga anda mendapat ujian darah rutin. Ujian kalium serum mengukur paras kalium dalam darah. Pembekal penjagaan kesihatan anda juga boleh memesan elektrokardiogram (EKG). Ujian ini menunjukkan perubahan dalam irama jantung yang disebabkan oleh hiperkalemia.
Pengurusan dan Rawatan
Apakah komplikasi hiperkalemia (kalium tinggi)?
Hiperkalemia yang teruk boleh datang secara tiba-tiba. Ia boleh menyebabkan perubahan irama jantung yang mengancam nyawa (arrhythmia) yang menyebabkan serangan jantung. Malah hiperkalemia ringan boleh merosakkan jantung anda dari semasa ke semasa jika anda tidak mendapatkan rawatan.
Bagaimanakah hiperkalemia (kalium tinggi) diuruskan atau dirawat?
Rawatan berbeza-beza bergantung pada tahap kalium. Pilihan termasuk:
- Diuretik: Juga dipanggil pil air, ubat ini membuat anda lebih kerap kencing. Badan anda menyingkirkan kalium terutamanya dalam air kencing.
- Terapi intravena (IV): Tahap kalium yang sangat tinggi memerlukan rawatan segera. Anda akan menerima infusi kalsium IV untuk melindungi jantung anda. Seterusnya, anda mendapat infusi insulin yang membantu memindahkan kalium ke dalam sel darah. Anda juga boleh menyedut ubat asma yang dipanggil albuterol untuk menurunkan lagi tahap kalium.
- Pengurusan ubat: Ramai orang melihat peningkatan selepas menghentikan atau menukar ubat tekanan darah tertentu atau ubat lain yang meningkatkan tahap kalium. Penyedia penjagaan kesihatan anda boleh menentukan perubahan ubat yang perlu dibuat.
- Pengikat kalium: Ubat harian mengikat lebihan kalium dalam usus. Anda melepasi kalium apabila anda membuang air besar. Pembekal anda mungkin mengesyorkan pengikat jika rawatan lain tidak menurunkan paras kalium. Pengikat kalium datang dalam bentuk oral dan enema.
- Dialisis: Jika paras kalium kekal tinggi, atau anda mengalami kegagalan buah pinggang, anda mungkin memerlukan dialisis. Rawatan ini membantu buah pinggang anda mengeluarkan lebihan kalium daripada darah.
Pencegahan
Bagaimanakah saya boleh mencegah hiperkalemia (kalium tinggi)?
Jika anda pernah mengalami hiperkalemia atau berisiko untuk mengalaminya, diet rendah kalium adalah cara terbaik untuk melindungi kesihatan anda. Anda mungkin perlu mengurangkan, atau memotong sepenuhnya, makanan tinggi kalium tertentu, seperti:
- Asparagus.
- Avokado.
- pisang.
- Buah dan jus sitrus, seperti oren dan limau gedang.
- Bayam masak.
- Tembikai seperti honeydew dan cantaloupe.
- Nektarin.
- Kentang.
- Prun, kismis dan buah-buahan kering lain.
- Labu dan labu musim sejuk.
- Pengganti garam yang mengandungi kalium.
- Tomato dan produk berasaskan tomato seperti sos dan sos tomato.
Tinjauan / Prognosis
Apakah prognosis (pandangan) bagi mereka yang mempunyai hiperkalemia (kalium tinggi)?
Perubahan pada diet dan ubat anda selalunya menyelesaikan kes ringan hiperkalemia. Dengan penjagaan yang betul, kebanyakan orang tidak mengalami komplikasi jangka panjang daripada hiperkalemia. Pembekal penjagaan kesihatan anda mungkin memesan ujian darah yang lebih kerap untuk memastikan paras kalium anda kekal dalam julat yang sihat.
Tinggal bersama
Bilakah saya perlu menghubungi doktor?
Anda harus menghubungi pembekal penjagaan kesihatan anda jika anda mengalami:
- Kesukaran bernafas.
- Kelemahan atau keletihan otot yang melampau.
- Sakit perut yang teruk, muntah atau cirit-birit.
- Nadi lemah, sakit dada atau tanda-tanda serangan jantung.
Apakah soalan yang perlu saya tanyakan kepada doktor saya?
Jika anda mempunyai hiperkalemia (kalium tinggi), anda mungkin ingin bertanya kepada pembekal penjagaan kesihatan anda:
- Mengapa saya mendapat hiperkalemia?
- Berapa kerap saya perlu mendapatkan ujian darah untuk memeriksa hiperkalemia?
- Berapa banyak kalium yang perlu saya dapatkan dalam diet harian saya?
- Apakah makanan atau suplemen yang harus saya elakkan?
- Apakah, jika ada, pengganti garam yang boleh saya gunakan?
- Apakah risiko rawatan dan kesan sampingan?
- Adakah saya berisiko untuk kegagalan buah pinggang atau masalah lain akibat hiperkalemia?
- Apakah penjagaan susulan yang saya perlukan selepas rawatan?
- Perlukah saya melihat tanda-tanda komplikasi?
Kerana hiperkalemia jarang menyebabkan gejala, anda mungkin terkejut apabila ujian darah menunjukkan bahawa paras kalium anda tinggi. Diet rendah kalium boleh melindungi kesihatan anda. Penyedia penjagaan kesihatan anda boleh menentukan berapa banyak kalium yang anda perlukan atau menghubungkan anda dengan pakar diet, jika perlu. Pakar diet boleh membantu anda membuat rancangan makan yang memastikan anda mendapat jumlah kalium yang betul dalam diet anda. Pembekal anda juga mungkin menukar ubat anda. Tahap kalium yang mencapai tahap yang berbahaya boleh mengancam nyawa. Jika anda berisiko untuk mengalami hiperkalemia, pembekal anda akan memantau tahap kalium anda dengan teliti.
