Gejala tiroid dan penjelasan yang kurang baik

Tiroid adalah kelenjar berbentuk rama-rama yang terletak di hadapan leher yang menghasilkan hormon yang penting untuk mengawal metabolisme, pengeluaran tenaga, fungsi jantung, dan kawalan suhu. Apabila tiroid tidak berfungsi dengan baik, seluruh badan mengalami perubahan yang mempengaruhi banyak sistem. Gejala -gejala ini boleh menjadi pelbagai, halus pada mulanya, dan sering disalah anggap sebagai keadaan lain.

Apakah maksud “tiroid yang kurang baik”?

Tiroid yang kurang baik bermakna kelenjar tiroid tidak menghasilkan jumlah hormon tiroid yang diperlukan untuk fungsi badan normal.

Kelenjar tiroid menghasilkan dua hormon utama: tiroksin (T4) dan triiodothyronine (T3). Hormon ini mengawal kelajuan di mana sel -sel menukar nutrien menjadi tenaga. Apabila tiroid menghasilkan hormon terlalu sedikit, keadaan ini dipanggil hipotiroidisme. Apabila tiroid menghasilkan terlalu banyak hormon, keadaan ini dipanggil hipertiroidisme. Dalam kedua -dua kes, ketidakseimbangan mengganggu metabolisme, keseimbangan tenaga, dan aktiviti biasa organ seperti jantung, otak, saluran pencernaan, dan otot. Setiap keadaan membawa kepada gejala yang berbeza.

Kelenjar pituitari mengawal fungsi tiroid melalui hormon yang merangsang tiroid (TSH). Sekiranya tiroid menjadi kurang aktif, tahap TSH biasanya meningkat. Sekiranya tiroid menjadi terlalu aktif, tahap TSH biasanya jatuh. Kerana mekanisme pengawalseliaan ini, ujian makmal sering mengukur kedua -dua hormon TSH dan tiroid.

Punca tiroid yang kurang bekerja

Tiroid yang berfungsi dengan baik boleh disebabkan oleh penyakit autoimun, kekurangan iodin atau kelebihan yodium, keradangan, nodul, atau kesan sampingan rawatan perubatan.

1. Penyakit Autoimun

Penyakit autoimun adalah punca yang paling biasa disfungsi tiroid jangka panjang. Sistem imun menghasilkan antibodi yang mensasarkan tisu tiroid atau reseptor hormon yang merangsang tiroid.

Thyroiditis Hashimoto: Dalam keadaan ini, serangan sistem imun dan secara beransur -ansur memusnahkan sel -sel tiroid. Kerosakan mengurangkan pengeluaran hormon dan membawa kepada hipotiroidisme. Tiroiditis Hashimoto lebih biasa pada wanita, sering muncul pada usia pertengahan, dan boleh berjalan dalam keluarga dengan sejarah penyakit autoimun. Gejala yang paling biasa termasuk keletihan, intoleransi sejuk, sembelit, kenaikan berat badan, kulit kering, rambut rapuh, dan pendarahan haid yang berat. Dalam peringkat lanjutan, bengkak muka dan bengkak tangan dan kaki muncul.
Penyakit Graves: Dalam keadaan ini, sistem imun menghasilkan antibodi yang meniru hormon tiroid-merangsang. Antibodi ini melebih -lebihkan tiroid, yang mengakibatkan hipertiroidisme. Penyakit Graves sering menyebabkan goiter yang meresap dan boleh menyebabkan perubahan mata seperti mata yang menonjol (Ophthalmopathy Graves) atau penglihatan berganda dalam beberapa kes. Gejala utama termasuk penurunan berat badan walaupun peningkatan selera makan, berdebar -debar, kegelisahan, kerengsaan, berpeluh, intoleransi panas, gegaran, dan pembuangan air yang kerap.

2. Kekurangan iodin atau kelebihan yodium

Iodin adalah blok bangunan utama untuk hormon tiroid. Kedua -dua iodin yang terlalu kecil dan terlalu banyak iodin mengganggu fungsi tiroid.

Kekurangan iodin: Kekurangan yodium mengurangkan pengeluaran hormon tiroid. Kelenjar pituitari bertindak balas dengan meningkatkan tahap hormon tiroid-merangsang, yang menyebabkan pembesaran tiroid (goiter). Kekurangan iodin yang teruk boleh menyebabkan hipotiroidisme, terutamanya pada kanak -kanak dan wanita hamil, yang membawa kepada masalah perkembangan. Gejala tipikal termasuk bengkak leher, keletihan, kadar jantung yang perlahan, dan pada kanak -kanak, pertumbuhan yang lemah dan kesukaran pembelajaran.
Kelebihan iodin: Pengambilan iodin yang sangat tinggi juga boleh mengganggu kelenjar tiroid. Dalam sesetengah orang, iodin berlebihan mencetuskan hipertiroidisme (fenomena berasaskan JOD), terutamanya pada mereka yang mempunyai tiroid nodular. Dalam yang lain, yodium berlebihan sementara menghalang pengeluaran hormon (Wolff-Chaikoff Effect), yang boleh menyebabkan hipotiroidisme. Gejala hipotiroidisme termasuk keletihan, intoleransi sejuk, dan peningkatan berat badan, sementara gejala hipertiroidisme termasuk berdebar -debar, kegelisahan, dan intoleransi panas.

3. Keradangan tiroid (tiroiditis)

Thyroiditis bermaksud keradangan kelenjar tiroid, yang boleh menyebabkan hipertiroidisme sementara atau hipotiroidisme bergantung pada tahap penyakit.

Jangkitan virus: Virus seperti influenza, mumps, atau coxsackievirus boleh menyebabkan thyroiditis subakut. Keadaan ini sering bermula dengan kesakitan di leher, demam, dan hipertiroidisme sementara, diikuti oleh hipotiroidisme sebagai kelenjar tiroid menyembuhkan.
Tiroiditis selepas bersalin: Selepas kehamilan, sesetengah wanita mengembangkan tiroiditis sementara kerana perubahan sistem imun. Keadaan ini boleh menembusi hipertiroidisme dan hipotiroidisme sebelum pemulihan. Dalam sesetengah wanita, hipotiroidisme menjadi kekal.
Thyroiditis yang disebabkan oleh dadah: Ubat -ubatan tertentu seperti ubat inhibitor amiodarone, interferon, dan pusat pemeriksaan boleh mencetuskan keradangan tiroid dan mengganggu fungsi tiroid.
Thyroiditis yang disebabkan oleh radiasi: Terapi radiasi ke leher atau rawatan iodin radioaktif boleh membakar dan merosakkan tisu tiroid, yang membawa kepada hipotiroidisme.

4. Nodul tiroid

Nodul tiroid adalah pertumbuhan setempat dalam tiroid. Majoriti nodul adalah jinak, tetapi mereka boleh mempengaruhi pengeluaran hormon.

Nodul Benign: Kebanyakan nodul tidak berfungsi dan tidak mengubah tahap hormon, tetapi mereka boleh menyebabkan kebimbangan kosmetik atau menelan kesukaran jika mereka besar.
Nodul toksik: Sesetengah nodul mengandungi sel -sel yang menghasilkan hormon tiroid secara bebas daripada kawalan pituitari, yang membawa kepada hipertiroidisme. Keadaan ini lebih biasa pada orang dewasa yang lebih tua. Gejala umum termasuk penurunan berat badan yang tidak dapat dijelaskan, berdebar -debar, intoleransi panas, berpeluh, dan kelemahan otot.
Punca nodul: Faktor termasuk kekurangan iodin, mutasi genetik, pendedahan radiasi pada zaman kanak-kanak, dan rangsangan kronik oleh hormon yang merangsang tiroid.
Nodul kanser: Sebilangan kecil nodul menjadi kanser tiroid. Nodul ini mungkin tidak selalu menjejaskan pengeluaran hormon tetapi masih memerlukan penilaian perubatan. Nodul kanser tiroid boleh menyebabkan kesakitan yang berterusan, kesukaran menelan, atau benjolan tegas di leher.

5. Kesan sampingan rawatan perubatan

Rawatan perubatan untuk penyakit lain boleh merosakkan tiroid atau mengganggu fungsinya.

Pembedahan: Penyingkiran tiroid separa atau total untuk kanser atau nodul boleh menyebabkan hipotiroidisme.
Terapi iodin radioaktif: Digunakan untuk merawat hipertiroidisme, terapi ini memusnahkan tisu tiroid dan sering menyebabkan hipotiroidisme sebagai kesan jangka panjang.
Ubat -ubatan: Lithium, yang digunakan untuk merawat gangguan bipolar, mengganggu pelepasan hormon tiroid dan boleh menyebabkan hipotiroidisme. Amiodarone, yang digunakan untuk merawat masalah irama jantung, mengandungi tahap iodin yang tinggi dan boleh mencetuskan sama ada hipotiroidisme atau hipertiroidisme.
Terapi radiasi: Rawatan kanser yang diarahkan di leher boleh merosakkan sel -sel tiroid, yang membawa kepada pengeluaran hormon yang dikurangkan selepas terapi (selepas beberapa bulan hingga beberapa tahun).

Gejala tiroid yang kurang bekerja

Seperti yang dijelaskan di atas, ini adalah gejala tiroid yang kurang baik dalam setiap kes.

Gejala tiroid yang tidak aktif (hipotiroidisme)

Tiroid bawah aktif melambatkan fungsi badan. Gejala biasanya berkembang secara beransur -ansur dan menjadi lebih ketara apabila kekurangan hormon bertambah buruk.

Keletihan dan kelemahan: Kekurangan hormon tiroid mengurangkan pengeluaran tenaga selular, dengan itu membawa kepada keletihan yang berterusan, pergerakan perlahan, dan kelemahan otot.
Berat Badan: Metabolisme yang lebih perlahan menjadikan badan membakar kalori yang lebih sedikit pada rehat, dengan itu menyumbang kepada peningkatan berat badan secara beransur -ansur walaupun tanpa perubahan dalam pengambilan makanan.
Intoleransi Dingin: Pengeluaran haba yang dikurangkan membuatkan anda merasa luar biasa sejuk, terutama di tangan dan kaki.
Kulit kering dan rambut rapuh: Metabolisme yang lebih perlahan mengurangkan aliran darah dan aktiviti kelenjar minyak, yang membawa kepada kulit kering, penipisan rambut, dan kuku rapuh.
Sembelit: Sistem pencernaan yang lebih perlahan membawa kepada pembuangan air yang jarang dan sukar.
Masalah Mood dan Memori yang Tertekan: Hormon tiroid mempengaruhi neurotransmiter otak, dan kekurangan hormon tiroid boleh menyebabkan mood yang rendah, kepekatan yang lemah, dan keletihan.
Ketegangan dan bengkak di leher: Dalam beberapa kes, tiroid membesarkan dan menyebabkan goiter, yang boleh menghasilkan perubahan suara dan bengkak leher yang kelihatan.
Kadar jantung perlahan (bradikardia): Kurangkan rangsangan jantung melambatkan kadar denyutan jantung, kadang -kadang di bawah 60 denyutan seminit.
Suka muka dan bengkak tangan atau kaki: Pengekalan cecair yang disebabkan oleh metabolisme yang menurun membawa kepada pembengkakan ciri.
Penyimpangan haid: Wanita mungkin mengalami tempoh haid yang berat atau tidak teratur kerana hormon tiroid berinteraksi dengan hormon pembiakan.

Di negara kita, sekitar 5% penduduk berusia lebih dari 12 tahun mempunyai hipotiroidisme, dengan kelaziman yang lebih tinggi pada wanita dan orang dewasa yang lebih tua.

Gejala tiroid yang terlalu aktif (hipertiroidisme)

Tiroid yang terlalu aktif mempercepat fungsi badan. Gejala -gejala boleh kelihatan lebih tiba -tiba berbanding dengan hipotiroidisme.

Penurunan berat badan yang tidak dapat dijelaskan: Peningkatan metabolisme menyebabkan badan membakar kalori lebih cepat, walaupun dengan pengambilan makanan yang meningkat.
Intoleransi haba: Pengeluaran haba yang berlebihan membuat anda merasa terlalu panas dan berpeluh.
Degupan jantung yang cepat dan berdebar -debar: Peningkatan rangsangan jantung menyebabkan kadar denyutan jantung yang cepat, selalunya lebih daripada 100 denyutan seminit, dan irama yang tidak teratur.
Kegelisahan dan kebimbangan: Hormon tiroid yang berlebihan meningkatkan kepekaan sistem saraf, yang menghasilkan kegelisahan, kerengsaan, dan gegaran di tangan atau jari.
Pembuangan air yang kerap atau cirit -birit: Aktiviti usus yang lebih cepat meningkatkan kekerapan pembuangan air.
Insomnia: Peningkatan pengeluaran tenaga mengganggu tidur normal.
Perubahan Mata: Dalam penyakit Graves – penyebab biasa hipertiroidisme – mata boleh melonjak ke luar dan menjadi jengkel.
Kelemahan otot: Walaupun pengeluaran tenaga yang berlebihan, serat otot boleh pecah, menyebabkan kelemahan otot, terutama di paha dan lengan atas.
Rambut menipis dan kulit rapuh: Metabolisme yang meningkat melemahkan struktur rambut dan kulit.
Penyimpangan haid: Wanita mungkin mengalami tempoh haid yang lebih ringan atau kurang kerap.

Hyperthyroidism berlaku pada kira -kira 1% penduduk negara kita, dengan kelaziman yang lebih tinggi pada wanita.

Gejala yang boleh muncul dalam kedua -dua keadaan

Sesetengah gejala boleh muncul dalam tiroid yang tidak aktif dan tiroid yang terlalu aktif, walaupun mekanisme berbeza.

Tiroid yang diperbesar (goiter): Kedua -dua keadaan boleh menyebabkan kelenjar tiroid tumbuh lebih besar, yang membawa kepada benjolan yang kelihatan atau dapat dilihat di leher.
Perubahan Mood: Kedua -dua kelebihan hormon dan kekurangan hormon boleh menyebabkan perubahan mood, kemurungan, atau kebimbangan.
Kehilangan rambut: Kedua -dua hormon terlalu sedikit dan terlalu banyak hormon mempengaruhi kitaran pertumbuhan rambut.
Masalah haid: Disfungsi tiroid mengganggu hormon pembiakan di kedua -dua arah.

Bilakah anda perlu berjumpa doktor?

Anda harus mendapatkan nasihat perubatan jika anda mengalami keletihan yang berterusan, perubahan berat badan yang tidak dapat dijelaskan, tidak bertoleransi terhadap sejuk atau panas, bengkak di leher, degupan jantung yang cepat, atau perubahan mood. Diagnosis awal menghalang komplikasi seperti masalah jantung, ketidaksuburan, dan kerosakan saraf.

Doktor anda biasanya memerintahkan ujian darah yang mengukur TSH, T4, dan kadang -kadang T3. Ujian pengimejan seperti ultrasound atau imbasan pengambilan iodin radioaktif boleh diikuti jika diperlukan.

Bagaimana menguruskan gejala tiroid yang kurang baik

– Ambil ubat yang ditetapkan secara berkala: Jika anda mempunyai hipotiroidisme, doktor anda boleh menetapkan levothyroxine (nama perdagangan: eltroxin, oroxine, thevier, synthroid) – hormon tiroid sintetik. Jika anda mempunyai hipertiroidisme, doktor anda boleh menetapkan ubat antithyroid, iodin radioaktif, atau pembedahan bergantung kepada keterukan.

– Memantau gejala dan keputusan ujian darah: Pemeriksaan biasa membantu doktor menyesuaikan rawatan dan memastikan tahap hormon tetap seimbang.

– Ikuti diet yang seimbang: pengambilan iodin yang mencukupi adalah penting, tetapi elakkan iodin yang berlebihan kerana ia mungkin memburukkan disfungsi tiroid.

– Hadkan perangsang: Jika anda mempunyai hipertiroidisme, mengurangkan pengambilan kafein kerana kafein mungkin memburuk -burukkan berdebar -debar dan kecemasan.

– Latihan Sederhana: Aktiviti fizikal yang kerap menyokong tahap tenaga, kawalan berat badan, dan kesihatan mental, tetapi elakkan overexertion, terutamanya dengan hipertiroidisme yang tidak dirawat.