Gejala Emosi dan Psikologi dalam Multiple Sclerosis

Menguruskan banyak gejala fizikal dalam multiple sclerosis (MS) bukanlah sesuatu yang kecil. Oleh itu, tidak hairanlah gejala emosi dan psikologi, seperti kemurungan, kesedihan dan kemarahan, sering mengambil tempat di belakang.

Masalahnya ialah perubahan emosi dalam MS sering dikaitkan dengan perasaan seseorang secara fizikal. Oleh itu, dengan mengabaikan atau tidak mengiktiraf simptom emosi yang anda atau orang tersayang alami, gejala fizikal anda sebenarnya mungkin bertambah teruk – dua kali ganda.

Berikut ialah beberapa keadaan atau emosi psikologi yang paling biasa dilihat pada orang yang hidup dengan MS. Dengan bimbingan penyedia penjagaan kesihatan anda, sila cuba menangani dan menangani setiap satu — anda boleh dan layak untuk berasa sihat.

Kemurungan

Kemurungan adalah perkara biasa dalam MS dan mungkin berpunca daripada penyakit itu sendiri, dan/atau akibat daripada hidup dengan penyakit neurologi yang tidak dapat diramalkan dan tidak dapat diramalkan.

simptom

Walaupun semua orang berasa “biru,” sedih, atau sedih kadang-kadang (ini adalah perkara biasa), gejala kemurungan berlaku hampir setiap hari. Dalam erti kata lain, gejala kemurungan adalah lebih kurang berterusan dan cukup teruk untuk mengganggu fungsi harian anda dan/atau mengganggu perhubungan anda, sama ada di tempat kerja atau di rumah.

Dua simptom kemurungan yang paling klasik ialah berasa sedih atau mudah marah hampir sepanjang masa dan hilang minat dalam aktiviti yang pernah anda nikmati.

Gejala lain termasuk:

• Perubahan selera makan
• Kesukaran tidur
• Pergolakan/kegelisahan atau kelesuan yang luar biasa (sering diperhatikan oleh orang lain)
• Kurang tenaga
• Perasaan sangat bersalah, putus asa, atau tidak bernilai
• Masalah ingatan atau pemikiran
• Fikiran bunuh diri

Rawatan

Jika anda fikir anda mungkin mengalami gejala kemurungan, pastikan anda berjumpa pembekal penjagaan kesihatan anda. Berita baiknya ialah kemurungan adalah keadaan yang boleh dirawat.

Sebagai tambahan kepada ubat-ubatan, kemurungan sering dirawat dengan terapi berikut:

• Terapi bercakap, seperti psikoterapi atau terapi kognitif-tingkah laku
• Tabiat gaya hidup sihat (cth senaman yang kerap, corak tidur yang baik, dan makan makanan yang seimbang dan berkhasiat)
• Terapi pelengkap, seperti terapi relaksasi, akupunktur, dan terapi cahaya

Pada akhirnya, pendekatan pelbagai aspek untuk merawat kemurungan adalah pertaruhan terbaik anda – malah mungkin membantu meringankan beberapa gejala MS anda yang lain, seperti keletihan dan kesakitan.

Kesedihan

Walaupun kebanyakan orang mengaitkan kesedihan dengan kehilangan orang yang disayangi, adalah perkara biasa untuk menyedihkan diagnosis MS, serta “kerugian” yang disebabkan oleh MS. Kehilangan ini mungkin fizikal (cth, kehilangan mobiliti atau tenaga) atau kognitif (cth, kehilangan kehebatan mental), serta mental atau emosi (cth, rasa kurang kesejahteraan dan identiti).

simptom

Selain perasaan kehilangan, gejala atau tanda kesedihan lain dalam MS mungkin termasuk:

• Penafian
• Pengasingan
• Kemarahan
• Kemurungan
• Kebimbangan dan kekecewaan
• Takut atau risau
• Kerengsaan

Rawatan

Kesedihan adalah reaksi biasa — jadi mengatasi atau menguruskan kesedihan anda mungkin merupakan istilah yang lebih sesuai daripada rawatan. Apabila menghadapi kesedihan anda, adalah penting untuk mempertimbangkan keterukan gejala anda.

Sebagai contoh, jika anda berasa sangat cemas atau sedih sehingga anda mengalami kesukaran untuk pergi bekerja atau menguruskan kerja rumah, maka sudah tiba masanya untuk berjumpa dengan pembekal penjagaan kesihatan anda. Anda mungkin memerlukan rawatan — terapi ubat dan ceramah — untuk kemurungan klinikal atau gangguan kebimbangan umum.

Sebaliknya, jika anda berasa jengkel atau cemas di sana sini (bermakna ia tidak melampau atau berterusan), melibatkan diri dalam strategi menangani yang sihat mungkin berguna — menulis jurnal, bersenam, menyertai kumpulan sokongan atau bantu diri, atau mencuba terapi minda-badan, seperti meditasi kesedaran.

Kemarahan

Tidak kira sama ada anda mempunyai MS atau tidak, kemarahan adalah perasaan biasa. Walau bagaimanapun, kemarahan mungkin dipergiatkan pada orang yang mempunyai MS.

Sesetengah pakar percaya mungkin terdapat penjelasan biologi untuk kemarahan anda – bahawa kerosakan berkaitan MS pada bahagian otak tertentu mengakibatkan kemarahan.

Orang lain percaya bahawa kemarahan berlaku akibat daripada hidup dengan penyakit yang tidak dapat diramalkan — penyakit yang merampas keupayaan orang untuk melakukan sesuatu (cth, masalah penglihatan atau mobiliti) dan memberikan cabaran dan beban harian (cth, masalah menulis cek atau menjaga anak-anak kamu).

simptom

Adalah penting untuk diingat bahawa tidak semua orang yang marah, berada dalam “kemarahan” dan terbang dari pegangan. Sesetengah orang secara senyap marah — mereka cenderung untuk mengasingkan diri mereka dan wasap dalam diam atau bertindak pasif-agresif terhadap orang lain. Dalam keadaan lain, kemarahan sebenarnya adalah gejala kemurungan.

Kemarahan juga mungkin nyata sebagai gejala dan tanda fizikal, seperti:

• Sakit kepala
• Debaran jantung atau rasa sesak di dada
• Peningkatan tekanan darah
• Rasa kesemutan
• Keletihan yang luar biasa

Rawatan

Sama seperti menguruskan banyak perubahan emosi lain dalam MS, meredakan kemarahan anda selalunya memerlukan pelbagai strategi — mungkin, menyertai kumpulan sokongan MS, mengikuti kelas pengurusan kemarahan, terlibat dalam kaunseling keluarga dan melakukan teknik relaksasi seperti yoga atau tai chi, antara lain.

Sibuk dan terganggu adalah satu lagi cara untuk memerangi kemarahan anda. Jika anda bosan atau terpencil pada siang hari, perasaan marah boleh memuncak dan mendidih. Pertimbangkan untuk mencari hobi, membiarkan diri anda melarikan diri dalam buku atau filem, atau menjadualkan lawatan biasa dengan orang tersayang atau rakan.

Untuk meredakan situasi akut — apabila anda berasa marah pada masa itu — cuba lepaskan tenaga anda dengan berjalan-jalan, menumbuk bantal atau menjerit.

Sebaik sahaja anda bertenang, anda boleh cuba menulis perasaan dan kekecewaan anda dan menyelesaikannya di atas kertas — jurnal boleh menjadi alat yang berkuasa untuk melepaskan emosi negatif dan menguruskan tekanan.

Kesan Pseudobulbar

Pseudobulbar affect (PBA), juga dikenali sebagai labiliti emosi atau inkontinensia emosi, ialah istilah yang merujuk kepada letusan ketawa dan/atau tangisan yang tidak terkawal. Serangan ini benar-benar mustahil untuk dikawal oleh seseorang dan boleh menjadi sangat menyedihkan bagi orang yang terjejas, dan juga untuk orang tersayang orang itu.

simptom

Adalah penting untuk ambil perhatian bahawa dengan PBA, ketawa atau tangisan luaran seseorang tidak semestinya berkait dengan perasaan asas mereka atau dengan sesuatu dalam persekitaran mereka. Dalam erti kata lain, seseorang yang mempunyai PBA mungkin ketawa histeria, tetapi itu tidak bermakna mereka berasa gembira di dalam diri atau sesuatu yang lucu telah mencetuskan ledakan ini.

Rawatan

PBA boleh menjadi gejala yang mencabar untuk dirawat dan selalunya memerlukan ubat, seperti salah satu daripada yang berikut:

• Ubat yang dipanggil Nuedexta, yang merupakan gabungan ubat oral (melalui mulut) yang mengandungi kedua-dua dextromethorphan dan quinidine
• Antidepresan trisiklik, seperti Elavil (amitriptyline)
• Perencat pengambilan semula serotonin terpilih (SSRI), seperti Luvox (fluvoxamine)

Perubahan Tingkah Laku

Seseorang yang mempunyai MS mungkin mempamerkan perubahan tingkah laku, kadangkala tingkah laku yang tidak sesuai, seperti impulsif dan penghalang sosial dan/atau seksual.

Walaupun ini mungkin membimbangkan, adalah penting untuk diingat bahawa penolakan ini adalah gambaran penyakit seseorang. Ia dipercayai berlaku akibat kerosakan berkaitan MS pada bahagian otak yang mengawal impuls.

simptom

Selain impulsif, penilaian yang buruk, dan/atau penolakan, perubahan tingkah laku lain mungkin termasuk:

• Keagresifan
• Ketidaksabaran
• sikap tidak peduli

Menarik untuk diperhatikan, juga, penyelidikan menunjukkan bahawa perubahan tingkah laku boleh meramalkan kemerosotan kognitif dan fungsi pada orang yang mempunyai MS. Ini masuk akal — anda boleh bayangkan bahawa bertindak mengikut dorongan atau menyatakan sikap tidak peduli boleh mengakibatkan pengangguran, kesukaran perhubungan dan masalah fungsi eksekutif.

Rawatan

Rawatan impulsif dan penolakan selalunya memerlukan pendekatan yang komprehensif — pendekatan yang mungkin termasuk ubat, psikoterapi dan kaunseling keluarga.

Tidak syak lagi, hidup dengan MS adalah rollercoaster emosi — daripada tahap rendah menghadapi simptom yang kadangkala tidak dapat ditanggung sehinggalah ke tahap mencari ubat atau strategi yang membantu anda berasa dan berfungsi dengan baik semula.

Buat masa ini, lakukan yang terbaik untuk mengambil satu hari pada satu masa, dapatkan sokongan daripada doktor MS anda dan orang tersayang, dan kekal kuat dan teguh dalam kebolehan mengatasi anda. Akhirnya, mempunyai MS berkemungkinan memberi anda gambaran yang lebih mendalam tentang perkara yang penting dalam kehidupan.