Cheilitis, atau “keradangan bibir,” ialah keadaan yang nyata sebagai bibir merah, kering, bersisik dan gatal. Banyak faktor berbeza boleh menyebabkan cheilitis, seperti jangkitan, menjilat bibir kronik, atau pendedahan kepada alergen atau perengsa—termasuk kerosakan matahari, kosmetik bibir, produk kebersihan mulut, wangian, makanan tertentu serta ubat-ubatan tertentu.
Penyedia penjagaan kesihatan mendiagnosis cheilitis dengan menyemak sejarah perubatan seseorang dan melakukan pemeriksaan mulut, bibir dan kulit. Kadangkala, ujian lain seperti ujian tampalan atau biopsi dilakukan untuk menentukan punca keradangan.
Rawatan cheilitis bergantung pada punca asas—contohnya, merawat jangkitan atau membuang perengsa yang menyinggung perasaan. Di samping itu, ubat kulit yang dipanggil kortikosteroid topikal (“pada kulit”) sering disyorkan untuk membantu melegakan bibir yang meradang.
simptom
Gejala “bibir” yang paling biasa dikaitkan dengan cheilitis termasuk:
- kekeringan
- kemerahan
- Penskalaan atau rekahan
- Kelembutan
- Keretakan atau mengelupas
- Bengkak (edema)
- Gatal-gatal dan rasa terbakar
- Berkerak di sudut mulut (angular cheilitis)
- Perubahan warna coklat-hitam pada bibir (dilihat dengan jenis cheilitis sentuhan merengsa tertentu)
Gejala yang jarang berlaku mungkin termasuk kehadiran skala keratin tebal pada bibir (dilihat dengan cheilitis pengelupasan). Penebalan bibir bawah bersama dengan orifis kecil (lubang) di mana air liur boleh diluahkan dilihat dengan cheilitis kelenjar.
DermNet NZ © Raimo Suhonen
punca
Terdapat pelbagai jenis cheilitis, berdasarkan apa yang menyebabkannya.
Cheilitis Ekzema
Jenis cheilitis yang paling biasa ialah cheilitis ekzema, yang mungkin dikaitkan dengan penyakit atopik (ekzema, demam hay dan asma) atau berlaku akibat pendedahan alergen atau merengsa.
Cheilitis atopik biasanya dilihat pada orang yang mempunyai ekzema tetapi selalunya tidak dapat dibezakan daripada cheilitis sentuhan alahan atau merengsa.
Cheilitis sentuhan alahan atau merengsa disebabkan oleh tindak balas kepada perengsa atau alergen yang menyentuh bibir, seperti:
- Gincu atau balm bibir
- Produk kebersihan mulut, seperti ubat gigi atau ubat kumur
- Wangian (cth, Balsam Peru)
- Produk getah atau lateks
- Bahan pengilat kuku (cth, formaldehid)
- Logam (cth, nikel, kobalt, atau emas)
- Makanan tertentu (cth, mangga atau kayu manis)
- Ubat-ubatan tertentu (cth, neomycin atau bacitracin)
- Propilena glikol
- Menjilat bibir kronik
- Faktor berkaitan cuaca (cth, sejuk atau angin)
- pelindung matahari
Cheilitis sudut
Cheilitis sudut menyebabkan keradangan kulit yang terletak di sisi atau “sudut” mulut. Pada asasnya, air liur terkumpul di sudut mulut, akhirnya menyebabkan kekeringan dan keretakan kulit apabila air liur mengering. Jangkitan sekunder dengan kulat Candida albicans (“yis”), atau kurang biasa bakteria Staphylococcus aureus (“Staph”), kemudiannya boleh berkembang.
Sesetengah orang lebih cenderung untuk mengalami cheilitis sudut, seperti mereka yang menghidap diabetes atau individu yang lebih tua yang memakai gigi palsu. Orang yang mengambil ubat yang menyebabkan kekeringan, seperti isotretinoin (dahulunya Accutane) untuk jerawat, mungkin mengalami keadaan ini. Mereka yang mempunyai kekurangan vitamin B atau zat besi juga lebih terdedah.
Adalah penting untuk ambil perhatian bahawa cheilitis sudut bukan sahaja menjejaskan orang dewasa. Kanak-kanak yang terliur, menghisap ibu jari mereka atau menjilat bibir mereka pada musim sejuk juga berisiko lebih besar untuk mengalami keadaan ini.
Actinic Cheilitis
Actinic cheilitis juga dipanggil solar cheilitis kerana ia disebabkan oleh pendedahan matahari jangka panjang. Ia adalah keadaan pra-kanser (karsinoma sel skuamosa bibir) yang paling biasa berlaku pada individu berkulit cerah, dan pada orang yang tinggal di iklim panas, kering dan/atau bekerja di luar rumah, seperti pekerja binaan.“Actinic cheilitis lebih biasa pada bibir bawah daripada bibir atas.
Jenis Cheilitis yang Jarang
Jenis cheilitis lain yang jarang berlaku termasuk:
- Cheilitis pengelupasan—mungkin berkaitan dengan menjilat bibir atau menggigit kronik
- Cheilitis kelenjar—mungkin berkaitan dengan pendedahan matahari, menggigit bibir dan merokok
- Cheilitis granulomatosa (juga dipanggil cheilitis Miescher)—cenderung memberi kesan kepada orang dewasa muda, dan pakar mengesyaki ia disebabkan oleh gabungan faktor, termasuk gen, jangkitan dan alahan makanan
Diagnosis
Apabila mendiagnosis cheilitis, pembekal penjagaan kesihatan anda akan melakukan sejarah perubatan terperinci yang meneroka kemungkinan pendedahan (cth, kosmetik atau makanan). Mereka juga akan melakukan pemeriksaan kulit yang merangkumi mulut dan bibir.
Bergantung pada syak wasangka asas penyedia penjagaan kesihatan anda, ujian lain mungkin dilakukan, seperti:
-
Ujian tampalan (digunakan untuk mendiagnosis cheilitis sentuhan alahan)
- Sapuan bibir untuk memeriksa jangkitan
- Biopsi (apabila sekeping kecil tisu dari bibir anda dikeluarkan dan diperiksa di bawah mikroskop)
Rawatan
Rawatan cheilitis bergantung kepada punca asas.
Cheilitis Ekzema
Untuk semua bentuk cheilitis ekzema, kortikosteroid topikal bersama-sama dengan balsem bibir atau emolien, seperti jeli petroleum, boleh membantu menenangkan bibir dan mengurangkan sebarang sensasi kegatalan.
Dalam kes cheilitis sentuhan yang merengsa atau alahan, membuang perengsa/alergen yang menyinggung adalah penting—contohnya, mengelakkan balm bibir atau ubat gigi tertentu.
Cheilitis sudut
Untuk cheilitis sudut (juga dikenali sebagai perleche), merawat jangkitan asas adalah penting. Ini memerlukan sapuan salap antikulat topikal (untuk jangkitan yis) atau antibiotik (untuk jangkitan bakteria) pada sisi mulut, dan kemudian sapukan balsem bibir atau krim penghalang pelindung, seperti zink oksida atau jeli petroleum, setelah jangkitan hilang. naik.
Menangani masalah akar juga penting. Ini mungkin bermakna meningkatkan kesesuaian gigi palsu atau mengambil suplemen vitamin atau zat besi.
Actinic Cheilitis
Terdapat beberapa pilihan rawatan yang berpotensi untuk actinic cheilitis, bergantung pada keterukan, seperti:
- Cryotherapy (pembekuan)
- Terapi topikal (cth, fluorouracil atau imiquimod)
- Terapi fotodinamik (rawatan cahaya)
- Pembuangan pembedahan (pembuangan) sebahagian daripada bibir
- Ablasi laser
Cheilitis adalah keadaan kulit yang biasa dan radang. Walaupun ia mungkin tidak selesa dan tidak menarik dari segi kosmetik, berita baiknya ialah dalam kebanyakan kes, ia boleh dirawat dengan langkah mudah dan mudah.
Jika anda fikir anda mungkin mengalami cheilitis atau perasan sebarang perubahan baru pada bibir anda atau kulit di sekeliling bibir anda, pastikan anda membuat temu janji dengan pembekal penjagaan kesihatan anda.


















