Cara Disforia Jantina Didiagnos

Disforia jantina ialah istilah yang digunakan untuk menggambarkan kesusahan yang disebabkan apabila jantina biologi dan identiti jantina seseorang tidak sepadan dengan jangkaan budaya.

Sebagai contoh, seseorang yang mempunyai zakar mungkin wujud sebagai seorang wanita, manakala seseorang yang mempunyai faraj mungkin wujud sebagai seorang lelaki.

Selain itu, seseorang mungkin wujud sebagai jantina di luar kategori binari lelaki dan wanita sama sekali, tanpa mengira ciri jantina mereka.

Latar belakang

Pada masa lalu, profesional kesihatan mental merujuk kepada keadaan menggunakan istilah seperti “pengenalpastian merentas jantina,” mencadangkan orang hanya dikenal pasti dengan jantina yang bertentangan.

Dalam edisi terbaru “Manual Diagnostik dan Statistik Gangguan Mental” (DSM-5) Persatuan Psikiatri Amerika (APA) mengklasifikasikannya semula sebagai “disforia jantina.”

Daripada mencadangkan bahawa seseorang “ingin menjadi jantina lain,” DSM-5 menegaskan bahawa terdapat konflik ketara atau ketidaksesuaian antara fisiologi seksual seseorang dan identiti seseorang (kualiti, kepercayaan, personaliti, rupa dan ekspresi yang menjadikan anda unik).

Memandangkan orang ramai terus mendapat kesedaran yang lebih tinggi tentang disforia jantina (dan tentang golongan transgender secara amnya), usaha telah dibuat untuk menjelaskan cara keadaan itu didiagnosis.

Untuk tujuan ini, APA telah mengeluarkan satu set kriteria untuk diagnosis, yang sesetengah orang rujuk sebagai ujian disforia jantina.

Terdapat kontroversi lama mengenai diagnosis “disforia jantina”. Ramai orang trans menentang kehadiran “disforia jantina” sebagai diagnosis dalam DSM, sering menegaskan bahawa ia mencemarkan menjadi trans dan melabelkannya sebagai penyakit.

Pengelasan

Dalam DSM-4 sebelumnya yang dikeluarkan pada tahun 1994, disforia jantina diklasifikasikan sebagai gangguan identiti jantina (GID).

Ini meletakkan keadaan di bawah klasifikasi gangguan seksual yang lebih luas, menunjukkan bahawa rawatan diberikan untuk membetulkan “keabnormalan psikologi.” Ia adalah label yang menghina yang menghalang ramai orang daripada mendapatkan rawatan dan sokongan.

Ia seterusnya merangka semula keadaan sebagai kesusahan yang berpotensi boleh diperbetulkan dengan prosedur peralihan jantina, dan bukannya sebagai gangguan identiti sepanjang hayat.

Dalam menyediakan rangka kerja untuk diagnosis, APA telah mengeluarkan senarai kriteria yang mesti dipenuhi oleh seseorang untuk didiagnosis dengan disforia jantina.

Terdapat dua set kriteria, satu untuk orang dewasa dan remaja dan satu lagi untuk kanak-kanak.

Definisi

Salah satu kesukaran yang dihadapi oleh individu, keluarga dan orang ramai adalah kekeliruan yang berterusan dengan istilah, termasuk perkataan “seks” dan “jantina.”

Seks merujuk secara khusus kepada biologi, iaitu organ pembiakan di mana jantina lelaki dan perempuan ditetapkan semasa lahir oleh profesional perubatan.

Jantina, sebaliknya, merujuk kepada peranan sosial atau jangkaan prestasi jantina yang berbeza mengikut budaya.

Orang yang ditugaskan jantina dan identiti jantinanya tidak sepadan dirujuk sebagai transgender dan dianggap begitu tanpa mengira pakaian, terapi hormon atau pembedahan.

Oleh itu, anda tidak perlu menjalani pembedahan menukar jantina atau mengalami disforia jantina untuk menjadi transgender; anda hanya dianggap transgender berdasarkan pengenalan diri.

Ketidakakuran Jantina

Disforia jantina tidak boleh dikelirukan dengan ketidakakuran jantina (GNC).

Secara takrifan, GNC tidak mematuhi model perduaan jantina, atau idea bahawa anda sama ada seorang lelaki atau wanita. Sebaliknya, ia menerangkan orang yang wujud di luar kekangan yang diletakkan masyarakat pada kategori jantina dan prestasi.

Kadangkala, orang yang mengenal pasti dengan kedua-dua jantina atau bukan jantina akan merujuk kepada diri mereka sebagai “bukan binari” atau “genderqueer.” Walaupun sesetengah orang bukan binari atau jantina adalah transgender, tidak semua ahli komuniti ini adalah transgender. Adalah lebih baik untuk tidak menganggap.

Sebaliknya, istilah seperti “transeksual” atau “penyandang pakaian silang” dianggap menyinggung perasaan, membayangkan penyelewengan seksual dan bukannya penerokaan yang sihat tentang identiti jantina seseorang.

Istilah “cisgender” digunakan untuk menggambarkan orang yang jantinanya ditetapkan semasa lahir sejajar dengan jangkaan sosial tentang pengenalan jantina.

Diagnosis pada Dewasa

Disforia jantina boleh disahkan jika kriteria tertentu yang digariskan oleh APA dipenuhi. DSM-5 menyatakan bahawa sekurang-kurangnya dua daripada kriteria berikut mesti dialami sekurang-kurangnya enam bulan dalam kalangan remaja atau dewasa:

1. Keinginan yang kuat untuk menjadi jantina selain daripada yang ditetapkan semasa lahir
2. Keinginan yang kuat untuk dianggap sebagai jantina selain daripada yang ditetapkan semasa lahir
3. Ketidakselarasan antara jantina yang dialami atau dinyatakan dengan ciri jantina seseorang
4. Keinginan yang kuat untuk mempunyai ciri-ciri jantina daripada jantina alternatif
5. Keinginan yang kuat untuk menghilangkan ciri seks seseorang
6. Kepercayaan yang dipegang kuat bahawa seseorang mempunyai reaksi dan perasaan tipikal jantina lain

Selain itu, keadaan ini mesti menyebabkan kesusahan yang ketara semasa seseorang itu tidak dapat berfungsi secara normal di sekolah, tempat kerja atau aktiviti sosial.

Diagnosis pada Kanak-kanak

Mendiagnosis dysphoria jantina pada kanak-kanak adalah jauh lebih sukar. Ini kerana kanak-kanak mungkin kurang cerapan tentang perkara yang mereka alami atau kurang keupayaan untuk menyatakan cerapan tersebut. Untuk tujuan ini, ujian tertumpu pada tingkah laku seperti suka, tidak suka dan keutamaan.

Menurut DSM-5, kanak-kanak mesti menghadapi sekurang-kurangnya enam daripada berikut dan berkaitan dengan kesusahan atau kemerosotan fungsi yang ketara, yang berlangsung sekurang-kurangnya enam bulan:

1. Keinginan yang kuat untuk menjadi jantina lain atau desakan bahawa seseorang itu jantina lain““
2. Keutamaan yang kuat untuk memakai pakaian jantina lain
3. Keutamaan yang kuat untuk peranan merentas jantina dalam permainan pura-pura
4. Keutamaan yang kuat untuk mainan, permainan atau aktiviti yang digunakan secara stereotaip oleh jantina lain
5. Keutamaan yang kuat untuk rakan sepermainan daripada jantina lain
6. Penolakan kuat terhadap mainan, permainan dan aktiviti yang biasanya dikaitkan dengan jantina mereka yang ditetapkan semasa lahir
7. Kebencian yang kuat terhadap anatomi seksual seseorang
8. Keinginan yang kuat untuk ciri jantina fizikal yang dikaitkan dengan jantina lain

Oleh kerana istilah seperti “keutamaan kuat” dan “keinginan kuat” adalah sangat subjektif, pertimbangan klinikal daripada profesional kesihatan mental yang berkelayakan diperlukan untuk membuat diagnosis. Walaupun begitu, mungkin sukar untuk menilai berapa lama perasaan ini boleh atau mungkin tidak berterusan pada kanak-kanak.

Dengan orang dewasa, sebagai contoh, perasaan tidak selaras mungkin dibawa sepanjang hayat. Dengan kanak-kanak, tindak balas emosi yang sengit mungkin, sebenarnya, berubah dari semasa ke semasa.

Data sering bercanggah tentang bilangan kanak-kanak yang akan “berhenti” dan akhirnya mencapai kesesuaian antara jantina dan identiti jantina mereka. Bergantung pada kajian yang anda rujuk, kadarnya mungkin serendah 25% atau setinggi 80%.“–

Walau bagaimanapun, kanak-kanak biasanya berada di bawah tekanan yang kuat untuk mengekalkan norma masyarakat dan secara diam-diam tidak digalakkan untuk beralih.

Walaupun anda boleh “menguji sendiri” diri sendiri atau anak anda untuk disforia jantina, ini hanya boleh dianggap sebagai langkah pertama ke arah diagnosis. Walaupun sebagai orang dewasa, orang mungkin mengalami kesukaran untuk menyatakan perasaan sebenar mereka atau mengenal pasti sumber perasaan tersebut.

Lebih-lebih lagi, sebagai ibu bapa, kita mungkin tidak menyedari betapa berat sebelah dan kata-kata kita secara tidak sengaja mempengaruhi tindak balas anak-anak kita. Selalunya, ibu bapa memberi tumpuan semata-mata pada pengesahan identiti jantina kanak-kanak dan bukannya menyokong perkembangan identiti kanak-kanak itu, walau apa pun keadaannya.

Adalah penting untuk bekerjasama dengan doktor yang berpengalaman dalam disforia jantina untuk membantu anda mencapai diagnosis afirmatif dan mendapatkan rawatan yang sesuai. Anda boleh memulakan carian anda dengan pencari psikologi dalam talian APA.

Anda kemudiannya boleh memulakan langkah yang perlu diambil jika didiagnosis dengan disforia jantina, termasuk sokongan emosi dan keluarga, kaunseling ekspresi jantina, terapi hormon atau pembedahan.