Bolehkah Kawalan Kelahiran Menyebabkan Kemandulan?

Bolehkah kawalan kelahiran membahayakan kesuburan anda? Jawapan ringkasnya ialah tidak. Wanita yang telah menggunakan kawalan kelahiran hormon adalah sama berkemungkinan untuk hamil seperti wanita yang tidak pernah menggunakan kontraseptif hormon.

Kajian selama tiga tahun terhadap 3,727 peserta mendapati bahawa penggunaan kontraseptif oral jangka panjang tidak menjejaskan keupayaan mereka untuk mempunyai anak pada masa hadapan. Malah, orang yang telah menggunakan pil kawalan kelahiran gabungan (estrogen dan progestin) selama lebih daripada tiga tahun didapati lebih subur daripada peserta kajian yang telah menggunakannya untuk masa yang lebih singkat.

Seperti ubat oral, kajian juga menunjukkan bahawa tidak ada kesan ke atas kesuburan masa depan dengan bentuk kontraseptif hormon yang lain, sama ada. Sama ada anda memilih cincin faraj, tampalan, alat dalam rahim (IUD), implan, suntikan atau pil kawalan kelahiran, keupayaan anda untuk hamil di kemudian hari tidak seharusnya terjejas oleh kaedah ini.

Mitos Kesuburan Kawalan Kelahiran

Jika kontraseptif hormon tidak menjejaskan kesuburan, mengapakah terdapat mitos berterusan yang mereka lakukan? Mungkin ada beberapa sebab.

Kelewatan Kesuburan

Kitaran haid anda akan kembali dalam masa kira-kira tiga bulan selepas menghentikan kebanyakan bentuk kawalan kelahiran hormon, jika tidak lebih awal. Walaupun begitu, bergantung kepada kontraseptif yang digunakan dan individu individu, ia mungkin mengambil sedikit masa untuk kesuburan kembali. Disebabkan kelewatan ini, ia mungkin kelihatan seperti kawalan kelahiran telah menjejaskan kesuburan.

Mungkin terdapat kelewatan kesuburan jangka pendek antara dua hingga enam bulan selepas seseorang berhenti menggunakan pil perancang. Cincin, tampalan, IUD dan implan juga boleh mengalami kelewatan sementara selama dua hingga empat bulan sebelum kesuburan kembali apabila anda berhenti menggunakannya.

Mungkin terdapat kelewatan kesuburan yang lebih lama dengan suntikan kawalan kelahiran (Depo-Provera). Menurut Pentadbiran Makanan dan Dadah, ia mengambil masa 10 bulan secara purata untuk hamil selepas suntikan terakhir. Tetapi masa sehingga pembuahan boleh mengambil masa sehingga 31 bulan—atau lebih dua setengah tahun. Penantian yang lama bukanlah purata, tetapi penting untuk bercakap dengan pembekal penjagaan kesihatan tentang pilihan kontraseptif anda jika anda merancang untuk hamil.

Berkenaan dengan kontraseptif oral, kelewatan haid yang lama yang berlangsung sekurang-kurangnya enam bulan dirujuk sebagai amenorea selepas pil. Walaupun namanya, kekurangan ovulasi (atau anovulasi) ini mungkin bukan disebabkan penggunaan kawalan kelahiran, tetapi keadaan kesihatan yang mendasari.

Keadaan Kesihatan Bertopeng

Kawalan kelahiran mengatasi kitaran hormon semula jadi badan anda sendiri dan mencipta kitaran haid “palsu” (selalunya termasuk “pendarahan keluar” yang orang boleh rujuk sebagai haid). Kitaran hormon perubatan ini boleh menutupi masalah asas. Walaupun seseorang itu mempunyai keadaan kesihatan yang menyebabkan anovulasi, kitaran kawalan kelahiran masih boleh menjadikan ia kelihatan seperti kitaran haid yang teratur.

Dalam erti kata lain, jika anda mengalami haid yang tidak teratur sebelum memulakan kawalan kelahiran, anda mungkin akan mengalaminya semula selepas anda berhenti. Selepas menghentikan kawalan kelahiran, anda mungkin mendapati terdapat masalah pembiakan lain yang menghalang anda daripada hamil.

Beberapa keadaan kesihatan yang boleh mengakibatkan anovulasi atau ovulasi tidak teratur termasuk:

• Tahap tekanan yang tinggi
• Hiperprolaktinemia (pengeluaran berlebihan hormon prolaktin)
• Hipertiroidisme (tiroid yang terlalu aktif)
• Hypothyroidism (tiroid yang tidak aktif)
• Berat badan rendah
• Obesiti
• Kegagalan ovari pramatang
• Sindrom ovari polikistik (PCOS)

Semakin lama anda menunggu untuk menangani sebarang keadaan kesihatan yang mendasari, semakin lama masa yang diperlukan untuk hamil. Jika anda mengalami kekurangan haid, pendarahan berat, atau kitaran tidak teratur, berbincang dengan profesional penjagaan kesihatan.

Lapisan Endometrium

Sebab lain orang percaya penggunaan kawalan kelahiran jangka panjang menjejaskan kesuburan ada kaitan dengan endometrium dan lapisannya, di mana embrio akan ditanam semasa kehamilan. Walaupun terdapat kajian yang melaporkan hubungan antara lapisan endometrium dan penggunaan kawalan kelahiran, tidak ada penyelidikan muktamad yang mencadangkan isu kesuburan.

Satu kajian yang diterbitkan dalam Obstetrik dan Ginekologi melaporkan bahawa wanita yang menggunakan pil kawalan kelahiran selama lima tahun atau lebih berkemungkinan besar mempunyai lapisan endometrium yang lebih nipis. Lapisan nipis boleh menyukarkan embrio untuk diimplan dan mengakibatkan kehamilan.

Walau bagaimanapun, penting untuk diperhatikan bahawa 137 pesakit kajian telah pun dilihat di klinik kesuburan dan bersiap sedia untuk pemindahan embrio beku. Wanita-wanita ini telah pun mendapat persenyawaan in vitro (IVF), yang bermaksud bahawa keputusannya mungkin tidak terpakai kepada orang yang mempunyai kesuburan normal.

Walaupun para penyelidik menyimpulkan bahawa pil kawalan kelahiran oral jangka panjang boleh meningkatkan risiko pembatalan kitaran IVF (disebabkan lapisan endometrium yang nipis), kadar kehamilan kelihatan sama antara kumpulan yang mempunyai lapisan endometrium yang lebih tebal dan nipis.

Jika Anda Belum Hamil

Anda menghentikan pil perancang, kitaran anda telah kembali, tetapi anda tidak hamil. Bagaimana sekarang? Walaupun anda mungkin tertanya-tanya sama ada pil perancang anda telah menjejaskan kesuburan anda, yakinlah bahawa ini sangat tidak mungkin.

Terdapat banyak sebab mengapa orang mungkin sukar hamil. Kemandulan menjejaskan 12% pasangan, dan kedua-dua lelaki dan wanita boleh mengalami masalah kesuburan-sama ada sebelum ini mereka menggunakan kawalan kelahiran hormon atau tidak.

Mencegah Kehamilan Tanpa Kawalan Kelahiran Hormon

Walaupun majoriti penyelidikan menunjukkan kawalan kelahiran hormon tidak menyebabkan kemandulan, terdapat risiko dan kesan sampingan lain yang berkaitan dengannya, dan sesetengah orang lebih suka mengelakkannya. Adakah ini bermakna anda tidak mempunyai cara untuk mencegah kehamilan? Sudah tentu tidak!

Anda mungkin ingin mempertimbangkan pilihan kaedah penghalang yang boleh memberikan cara yang berkesan untuk mengelakkan kehamilan sambil tidak mengganggu hormon anda. Pilihan ini termasuk kontraseptif seperti kondom, diafragma, dan penutup serviks.

Sama ada anda tertanya-tanya jenis kawalan kelahiran yang paling sesuai untuk perancangan keluarga masa hadapan atau anda baru sahaja keluar dari kawalan kelahiran, anda mungkin akan mempunyai beberapa soalan. Walaupun kembalinya kitaran haid semula jadi anda selepas penggunaan kontraseptif hormon mungkin ditangguhkan, pakar bersetuju bahawa penggunaan kawalan kelahiran jangka panjang bukanlah punca ketidaksuburan, yang bermaksud bahawa menggunakan kawalan kelahiran untuk mengelakkan kehamilan sekarang tidak akan menjejaskan keupayaan anda untuk hamil kemudian. . Tidak kira rancangan jangka pendek dan panjang anda, pelan tindakan terbaik adalah sentiasa bercakap dengan penyedia penjagaan kesihatan.