Psoriasis dikenali dengan gejala yang cenderung berlaku dalam episod, dikenali sebagai suar, yang boleh dicetuskan oleh beberapa perkara daripada tekanan dan jangkitan kepada ubat-ubatan dan kecederaan kulit. Walaupun ia mungkin tidak kelihatan sebagai trauma yang jelas pada kulit anda seperti, katakan, luka, pemasukan jarum ke dalam kulit anda apabila anda mendapat tatu pastinya layak sebagai satu apabila ia berkaitan dengan apa yang boleh menyebabkan gejala psoriasis. Tambahan pula, tisu parut yang terbentuk selepas mendapat tatu boleh menjadi tapak suar—walaupun bertahun-tahun selepas anda didakwat.
:max_bytes(150000):strip_icc()/back-tattoo-of-a-woman-944433918-d0aff7fbb23342d5995fadb607c7f539.jpg)
Mengapa Tatu Boleh Mencetuskan Psoriasis
Salah satu yang paling biasa, tetapi kurang difahami, pencetus psoriasis ialah kecederaan pada kulit. Ini termasuk luka, calar, melecur, selaran matahari, gigitan serangga dan luka tebuk. Malah kerengsaan yang disebabkan oleh tali pinggang yang ketat atau tali bahu boleh mencetuskan suar.
Menurut kajian 2013 dalam Jurnal Persatuan Perubatan Kanada, sekitar 25% penghidap psoriasis akan mengalami suar akibat trauma kulit.
Kesan ini biasanya dikenali sebagai fenomena Koebner (atau ringkasnya tindak balas Koebner). Ia ditakrifkan sebagai penampilan lesi kulit di sepanjang tapak trauma.
Walaupun mengetahui tentang fenomena Koebner selama lebih daripada satu abad, saintis masih tidak pasti mengapa ia berlaku. Pada intinya, tindak balas Koebner menggambarkan tindak balas berlebihan badan terhadap kecederaan.
Tindak Balas Imun terhadap Kecederaan Kulit
Satu teori mencadangkan bahawa fenomena itu berlaku apabila lapisan luar dan tengah kulit (dikenali, masing-masing, sebagai epidermis dan dermis) cedera secara serentak. Apabila ini berlaku, sistem imun menghantar sel pertahanan (seperti sel T dan sitokin) ke tapak kecederaan untuk membantu dalam pembaikan. Dengan berbuat demikian, tindak balas keradangan yang terhasil mungkin secara tidak sengaja mencetuskan aktiviti penyakit dalam tisu tersebut.
Dengan psoriasis khususnya, tindak balas imun yang dicetuskan oleh kecederaan kulit boleh mengaktifkan bukan sahaja antibodi yang menyerang organisma asing, tetapi autoantibodi yang menyerang sel normal.
Hipotesis ini dibuktikan, sebahagiannya, oleh suar psoriasis pada orang yang telah menjalani terapi radiasi dan mengalami lebam yang mendalam. Walaupun epidermis mungkin kekal tanpa kompromi, dermis yang mendasari akan mengalami kecederaan yang cukup untuk mencetuskan tindak balas autoimun.
Berdasarkan apa yang diketahui tentang psoriasis dan fenomena Koebner, masuk akal, maka, bahawa tatu boleh menghasut serangan autoimun. Jarum tatu menusuk kedua-dua dermis dan epidermis apabila dakwat disuntik ke dalam kulit anda, yang boleh mencetuskan tindak balas yang sama seperti mana-mana kecederaan kulit yang lain.
Tatu dan Suar Lama
Menariknya, tempoh antara kecederaan kulit dan pembentangan psoriasis boleh berkisar antara tiga hari hingga dua tahun, menurut kajian 2011 dalam Dermatologi Klinikal. Malah ada kes di mana tatu yang disiapkan beberapa dekad lebih awal tiba-tiba akan menjadi tapak utama (dan kadangkala awal) kepada suar psoriatik. Pada satu hari, tatu mungkin kelihatan normal, dan, seterusnya, tisu mungkin mula membengkak dan mengelupas, merebak ke luar ke kulit bersebelahan.
Apa yang dicadangkan ini ialah trauma kulit mungkin bukan satu-satunya pencetus psoriasis, malah satu yang utama. Sebaliknya, faktor lain mungkin mencetuskan permulaan simptom, manakala tisu parut mungkin hanya berfungsi sebagai sasaran yang mudah.
Ini mungkin disebabkan oleh fakta bahawa sel-sel kulit yang dipanggil keratinosit berkelakuan berbeza dalam tisu parut. Daripada menjalani kitaran hidup 40 hingga 56 hari biasa di mana sel lama digantikan dengan sel baru, keratinosit dalam tisu parut berterusan dan membiak, menyebabkan penebalan tisu yang dikenali sebagai hiperplasia epidermis. Populasi kaya reseptor keratinosit boleh menjadi sasaran yang jelas sekiranya penyakit psoriatik berkembang; ia adalah pecutan pertumbuhan sel ini yang membawa kepada pembentukan plak psoriasis.
Pertimbangan
Berkenaan dengan risiko suar psoriasis, adalah penting untuk ambil perhatian bahawa tatu tidak selalu menyebabkan masalah kepada orang yang mempunyai keadaan ini. Secara statistik, terdapat satu daripada empat peluang tindak balas Koebner berikutan trauma kulit, termasuk tatu.
Dengan itu, risiko mungkin lebih tinggi dengan ketara jika anda pernah mengalami suar berikutan luka, melecur, atau selaran matahari, atau mengalami psoriasis secara bermusim akibat cuaca sejuk dan kering.
Selain itu, pewarna tatu (terutama pewarna kuning dan merah) boleh menyebabkan alahan kulit yang mencetuskan tindak balas autoimun. Jika anda terdedah kepada alahan kulit, pertimbangkan untuk mendapatkan ujian tampalan terlebih dahulu untuk melihat bagaimana kulit anda bertindak balas terhadap dakwat.
Jika anda mengalami suar selepas mendapat tatu, berjumpa pakar dermatologi. Bergantung pada keparahan gejala, anda mungkin diberi ubat steroid topikal atau rawatan lain untuk melegakan kesakitan dan keradangan.
Sebelum Anda Dapatkan Tatu
Sesetengah kemudahan tidak akan memberi perkhidmatan kepada individu yang mempunyai keadaan kulit radang seperti psoriasis, tidak kira sama ada penyakit itu aktif atau tidak. Tambahan pula, beberapa undang-undang negeri melarang panti daripada membuat tatu kepada orang yang mempunyai masalah kulit. Pastikan anda bertanya lebih awal.
Adalah idea yang baik untuk menyemak undang-undang negeri berkenaan sanitasi tatu, termasuk penggunaan peralatan perlindungan, jarum pakai buang dan peralatan pensterilan. Kebanyakan negeri memerlukan beberapa bentuk pelesenan yang perlu anda semak sebelum pelantikan anda.
Mungkin yang paling penting, berbincang dengan pakar dermatologi anda sebelum membuat tatu untuk menimbang sepenuhnya kebaikan dan keburukan berdasarkan sejarah perubatan anda dan faktor risiko peribadi. Jika anda memutuskan untuk membuat tatu, pertimbangkan untuk melakukannya secara berperingkat. Jika boleh, mulakan dengan tatu kecil yang anda boleh hidup dengannya, dan jadualkan prosedur tambahan setiap tiga hingga enam bulan jika kulit anda kekal bersih.
