Hipertrofi tonsil, keadaan di mana tonsil membesar, adalah lebih biasa pada kanak-kanak berbanding orang dewasa. Tonsil besar biasanya tidak menyebabkan gejala, atau hanya menyebabkan gejala minimum. Tetapi mereka boleh menyebabkan masalah kesihatan, termasuk berdengkur dan apnea tidur-yang boleh menjejaskan tingkah laku siang hari dan pertumbuhan jangka panjang pada kanak-kanak.
Jika anda mempunyai sebarang kebimbangan tentang tonsil anak anda, pembekal penjagaan kesihatan mereka boleh menilai sama ada tonsil yang membesar boleh menyebabkan kesan kesihatan yang buruk dan sama ada anak anda memerlukan rawatan.
:max_bytes(150000):strip_icc()/GettyImages-672973456-5b0437e5ba61770036b9710e.jpg)
punca
Kanak-kanak boleh mempunyai tonsil yang besar atas beberapa sebab. Bahagian belakang mulut dan tekak secara proporsional lebih kecil pada kanak-kanak. Tisu limfoid tonsil dan adenoid tumbuh pada kebanyakan kanak-kanak berumur antara dua dan enam tahun.
Bagi kanak-kanak yang tidak mempunyai ruang, pertumbuhan tonsil boleh menyebabkan penyempitan yang menghalang laluan udara yang mencukupi. Selain itu, nada otot lebih tegang pada kanak-kanak berbanding orang dewasa, berpotensi mengecutkan pembukaan saluran pernafasan di bahagian belakang tekak.
Tonsil boleh menjadi bengkak dan meradang apabila tonsillitis disebabkan oleh alahan atau jangkitan, dan kadangkala isu ini boleh menjadi kronik.
simptom
Sebilangan besar kanak-kanak yang mempunyai tonsil besar tidak pernah mengalami gejala. Apabila kesan berlaku, ia cenderung menjadi lebih biasa semasa tidur, apabila otot lebih santai.
Kanak-kanak yang mempunyai tonsil yang membesar mungkin berdengkur semasa tidur, dan sesetengahnya boleh mengalami apnea tidur, yang boleh diperhatikan jika orang lain berada di dalam bilik.
Gejala yang paling biasa untuk tonsil yang diperbesarkan termasuk:
- Pernafasan kuat
- Berdengkur
- Masalah menelan
- Mengantuk siang hari
Jika anak anda mengalami pembesaran tonsil akibat jangkitan akut dan jangka pendek, simptomnya juga mungkin termasuk demam, sakit tekak dan batuk. Gejala yang berpanjangan menunjukkan masalah kronik.
Hipertrofi tonsil lebih kerap berlaku pada kanak-kanak, tetapi orang dewasa boleh mengalami tonsil bengkak dan komplikasi yang berkaitan juga.
Komplikasi
Kadangkala tonsil yang membesar boleh menyebabkan masalah. Banyak daripada komplikasi ini boleh menyumbang dan memburukkan satu sama lain. Sebagai contoh, tonsil yang besar boleh menyebabkan anak anda terdedah kepada jangkitan berulang, yang seterusnya boleh menyebabkan tonsil meradang secara kronik.
Pernafasan Terhalang
Tonsil yang membesar boleh mengganggu pernafasan. Ini lebih biasa semasa tidur, tetapi ia boleh berlaku semasa terjaga.
Kanak-kanak yang mengalami hipertrofi tonsil mungkin mengalami pernafasan mulut, yang boleh menyebabkan masalah pergigian seperti penyakit periodontal, halitosis (nafas berbau), dan kerosakan gigi.
Masalah Tidur
Masalah tidur akibat tonsil yang membesar termasuk kerap bangun pada waktu malam, biasanya tertidur kembali dengan segera. Tidur yang terganggu dan kekurangan oksigen boleh menghalang kanak-kanak daripada mendapat tidur pemulihan yang mencukupi.
Dengkuran dan apnea tidur yang tidak dirawat boleh memberi kesan yang besar kepada kesihatan kanak-kanak. Tidur yang tidak mencukupi boleh mengganggu pembebasan hormon pertumbuhan dan mengganggu pertumbuhan yang mencukupi.
Kesukaran Makan
Kanak-kanak yang mengalami hipertrofi tonsil boleh mengalami masalah menelan makanan. Selain itu, masalah kesihatan mulut dan pergigian boleh mengganggu makan.
Perubahan Tingkah Laku
Kekurangan tidur pemulihan dan kekurangan oksigen boleh menyebabkan gejala keletihan siang hari, tetapi ia juga boleh nyata dengan kerengsaan, masalah menumpukan perhatian, hiperaktif dan perubahan tingkah laku.
Rawatan tonsil yang membesar boleh memperbaiki gejala gangguan kurang perhatian/hiperaktif (ADHD), dan mungkin mengurangkan keperluan sesetengah kanak-kanak untuk ubat ADHD.
Gangguan Jantung dan Pulmonari
Kanak-kanak yang mempunyai tonsil yang membesar boleh mengalami komplikasi jantung dan paru-paru. Ini boleh disebabkan oleh oksigen yang rendah, kerana jantung dan paru-paru cuba mengimbangi kesan tonsil yang diperbesarkan. Dalam jangka masa panjang, mungkin terdapat perubahan dalam struktur dan fungsi jantung dan paru-paru.
Diagnosis
Tonsil yang membesar boleh didiagnosis dengan pemeriksaan fizikal. Variasi anatomi yang mungkin dikaitkan dengan saluran udara yang sempit, seperti adenoid besar, leher pendek, atau rahang kecil, boleh memburukkan lagi kesannya.
- Tahap pembesaran dinilai dengan skala Brodsky, yang menilai saiz tonsil palatine dari 1+ hingga 4+. Pada klasifikasi terbesar, tonsil bersentuhan di garis tengah tekak.
Ujian tambahan yang mungkin ada pada anak anda termasuk oksimetri nadi, ujian fungsi paru-paru (PFT) dan gas darah arteri. Ujian ini akan menilai tahap oksigen dan keupayaan pernafasan anak anda.
Anak anda juga mungkin memerlukan pemeriksaan pergigian yang menyeluruh, dan dalam beberapa kes, kajian tidur untuk menentukan sama ada mereka mengalami apnea tidur.
Rawatan
Jika anda bimbang tentang kesan hipertrofi tonsil, atau jika anak anda berdengkur atau mengalami jangkitan berulang, pembekal penjagaan kesihatan anak anda akan membincangkan pilihan rawatan dengan anda.
Rawatan boleh bergantung kepada punca pembesaran:
- Rawatan untuk keradangan dan bengkak akibat alahan selalunya melibatkan ubat-ubatan untuk mengurangkan tindak balas alahan.
- Tonsilitis yang disebabkan oleh jangkitan virus biasanya melibatkan penjagaan sokongan, seperti cecair dan pengurangan demam.
- Jangkitan bakteria secara amnya memerlukan rawatan dengan antibiotik.
- Kadangkala tonsil dibuang dengan pembedahan tonsilektomi. Prosedur ini mempunyai tahap risiko yang rendah dan boleh menyelesaikan kesan hipertrofi tonsil atau tonsilitis kronik.
Soalan Lazim (Soalan Lazim)
Bolehkah saya mengecilkan tonsil yang besar?
Anda tidak boleh mengecutkan tonsil anda, tetapi pembekal penjagaan kesihatan anda boleh menetapkan ubat untuk mengurangkan bengkak, seperti anti-radang atau antibiotik.
Bolehkah hanya satu tonsil dibesarkan?
Ya, pembengkakan tonsil boleh menjejaskan hanya satu bahagian, atau ia mungkin lebih menonjol pada satu bahagian daripada yang lain. Ini boleh berlaku dengan hipertrofi atau tonsillitis, tetapi kadangkala tonsil yang tidak rata boleh menjadi tanda kanser tonsil, yang jarang berlaku pada kanak-kanak.
Jika anak anda mengalami masalah yang nampaknya berkaitan dengan pembesaran tonsil, berbincang dengan pembekal penjagaan kesihatan mereka untuk mendapatkan diagnosis dan untuk melihat pilihan rawatan yang terbaik untuk anak anda.