Apakah Skizofrenia Kanak-kanak?

Skizofrenia kanak-kanak adalah gangguan mental yang jarang berlaku tetapi teruk di mana kanak-kanak mempunyai tingkah laku yang luar biasa dan persepsi yang menyimpang tentang realiti. Ia dicirikan oleh permulaan sebelum umur 13 tahun, dan menjejaskan satu daripada 40,000 kanak-kanak. Skizofrenia tidak selalunya ditemui pada kanak-kanak di bawah umur 12 tahun. Gejala selalunya bermula pada pertengahan hingga akhir tahun remaja. Keadaan ini sukar dikesan pada peringkat awalnya.

Kebimbangan dengan skizofrenia terdiri daripada kesan tingkah laku kepada emosi, dan mungkin termasuk halusinasi serta kemerosotan fungsi harian.

simptom

Gejala skizofrenia kanak-kanak mungkin berbeza-beza, tetapi biasanya termasuk khayalan, halusinasi, pertuturan keliru, dan ketidakupayaan untuk berfungsi. Perubahan tingkah laku boleh berlaku perlahan-lahan dari masa ke masa, tetapi ia juga boleh berlaku secara tiba-tiba. Kanak-kanak yang menghidap skizofrenia mungkin perlahan-lahan menjadi lebih malu dan menarik diri. Mereka juga mungkin mula bercakap tentang idea atau ketakutan yang ganjil dan mula berpaut lebih kepada ibu bapa mereka.

Gejala skizofrenia pada kanak-kanak adalah serupa dengan orang dewasa, tetapi kanak-kanak lebih kerap mengalami halusinasi pendengaran (80% daripada kes) dan biasanya tidak mengalami khayalan atau gangguan pemikiran formal sehingga pertengahan remaja atau lebih. Gejala skizofrenia ini mungkin menyerupai masalah lain atau keadaan psikiatri. Adalah penting untuk berunding dengan pakar pediatrik anda untuk menolak diagnosis skizofrenia kanak-kanak.

Tanda-Tanda Awal

Tanda amaran awal skizofrenia kanak-kanak mungkin berbeza dari kanak-kanak ke kanak-kanak, tetapi boleh termasuk:

• Masalah menceritakan mimpi dari realiti (pandangan terpesong tentang realiti)
• Pemikiran yang keliru, seperti mengelirukan TV dengan realiti
• Pemikiran dan idea yang terperinci dan pelik
• Ketakutan atau kepercayaan bahawa seseorang atau sesuatu akan membahayakannya
• Melihat, mendengar atau merasakan perkara yang tidak nyata, seperti mendengar suara (halusinasi)
• Idea yang kelihatan nyata tetapi tidak berdasarkan realiti (khayalan)
• Kemurungan yang melampau
• Banyak kebimbangan atau ketakutan
• Kurang ekspresi emosi ketika bercakap
• Masalah membuat kerja sekolah atau penurunan tahap kejayaan sekolah
• Penarikan diri sosial, seperti menghadapi masalah membuat dan mengekalkan kawan
• Pergolakan dan kekeliruan secara tiba-tiba
• Tingkah laku tidak teratur, seperti melakukan perkara peribadi di khalayak ramai. Atau tingkah laku katatonik, seperti duduk dan merenung, seolah-olah kanak-kanak tidak boleh bergerak
• Tingkah laku ganjil, seperti kanak-kanak yang lebih tua bertindak seperti dia jauh lebih muda

Tanda Nanti

Pada kanak-kanak yang lebih tua, berikut mungkin gejala skizofrenia:“.

• Ekspresi muka yang sentiasa kosong (dikenali sebagai kesan kosong)
• Pergerakan muka, anggota badan atau badan yang janggal, berkerut atau luar biasa
• Aduan dan syak wasangka ancaman, komplot atau konspirasi
• Terlalu memikirkan kelemahan, kegagalan, atau kekecewaan masa lalu
• Kerengsaan yang melampau atau kemarahan yang tidak diprovokasi atau tidak seimbang dengan keadaan
• Kebencian dan tuduhan yang melampau atau tidak wajar terhadap orang lain
• Ketidakupayaan untuk mengikuti satu aliran pemikiran
• Ketidakupayaan untuk membaca isyarat bukan lisan
• Tingkah laku dan tindak balas yang tidak sesuai terhadap situasi sosial seperti ketawa dalam keadaan sedih
• Ucapan yang tidak koheren
• Pemikiran tidak rasional, termasuk memberikan makna khusus kepada peristiwa dan objek tanpa kepentingan peribadi; menganggap pihak berkuasa agama, politik atau lain-lain yang berlebihan; kepercayaan bahawa orang atau entiti lain sedang mengawal badan, pemikiran atau pergerakan mereka; atau kepercayaan bahawa kuasa, roh, atau entiti jahat telah memiliki badan atau minda mereka
• Kepincangan dalam amalan kebersihan diri
• Tempoh lama merenung tanpa berkelip atau sukar memfokus pada objek
• Perasaan yang cepat berubah-ubah
• Melihat atau mendengar perkara yang orang lain tidak tahu
• Sensitiviti yang tiba-tiba dan menyakitkan kepada cahaya dan bunyi
• Perubahan ketara secara tiba-tiba dalam corak tidur
• Bercakap dengan kuat kepada diri mereka sendiri, sering mengulangi atau berlatih perbualan dengan orang lain (sebenar atau khayalan)
• Kecenderungan untuk mengalih topik dengan pantas semasa satu perbualan
• Penggunaan kata-kata karut atau kata-kata yang dibuat-buat
• Menarik diri daripada persahabatan dan aktiviti

Klasifikasi Gejala

Gejala skizofrenia dikelaskan sebagai positif (khayalan, halusinasi dan tingkah laku pelik), negatif (pengaruh rata, menarik diri dan emosi tidak bertindak balas), pertuturan tidak teratur (termasuk pertuturan yang tidak dapat difahami), dan tingkah laku tidak teratur atau katatonik (perubahan mood yang ketara, tiba-tiba. pencerobohan, atau kekeliruan, diikuti dengan tidak bergerak secara tiba-tiba dan merenung).

Diagnosis

Seorang pakar psikiatri kanak-kanak dan remaja mungkin perlu menjalankan penilaian kesihatan fizikal dan mental yang menyeluruh untuk mendiagnosis skizofrenia.

Ujian yang mungkin dilakukan oleh penyedia penjagaan kesihatan untuk membantu mendiagnosis skizofrenia kanak-kanak termasuk:

• Peperiksaan fizikal: Ini mungkin dilakukan untuk membantu menolak masalah lain yang boleh menyebabkan gejala dan untuk memeriksa sebarang komplikasi yang berkaitan.

• Ujian dan saringan: Ini mungkin termasuk ujian yang membantu mengetepikan keadaan dengan simptom yang sama, dan saringan untuk alkohol dan dadah. Penyedia penjagaan kesihatan juga boleh meminta kajian pengimejan, seperti imbasan MRI atau CT.

• Penilaian psikiatri: Ini termasuk memerhati penampilan dan gelagat, bertanya tentang pemikiran, perasaan dan corak tingkah laku, termasuk sebarang pemikiran mencederakan diri sendiri atau membahayakan orang lain, menilai keupayaan untuk berfikir dan berfungsi pada tahap yang sesuai dengan umur, dan menilai mood, kebimbangan, dan kemungkinan gejala psikotik. Ini juga termasuk perbincangan tentang sejarah keluarga dan peribadi.

Penyedia penjagaan kesihatan atau profesional kesihatan mental anda boleh menggunakan kriteria dalam Manual Diagnostik dan Statistik Gangguan Mental, Edisi Ke-5 (DSM-5). Kriteria diagnostik untuk skizofrenia kanak-kanak secara amnya sama dengan skizofrenia dewasa.

Kriteria diagnostik DSM-5 untuk skizofrenia pada kanak-kanak ialah:

• Khayalan
• Halusinasi
• Pertuturan tidak teratur (iaitu, kerap tergelincir atau tidak koheren)
• Tingkah laku sangat tidak teratur atau katatonik
• Gejala negatif
• Kegagalan mencapai tahap interpersonal, akademik atau fungsi pekerjaan yang diharapkan
• Tanda-tanda gangguan yang berterusan berterusan selama sekurang-kurangnya enam bulan. Tempoh enam bulan ini mesti termasuk sekurang-kurangnya satu bulan simptom (atau kurang jika berjaya dirawat)
• Gangguan itu tidak dikaitkan dengan kesan fisiologi bahan (cth, dadah penyalahgunaan, ubat) atau keadaan perubatan lain
• Sekiranya terdapat sejarah gangguan spektrum autisme atau gangguan komunikasi bermula pada zaman kanak-kanak, diagnosis tambahan skizofrenia dibuat hanya jika khayalan atau halusinasi yang ketara, sebagai tambahan kepada gejala skizofrenia lain yang diperlukan, juga terdapat sekurang-kurangnya satu bulan, atau kurang jika berjaya dirawat

punca

Punca skizofrenia kanak-kanak tidak diketahui. Walau bagaimanapun, penyelidik percaya bahawa seperti skizofrenia dewasa, genetik, kimia otak, dan faktor persekitaran memainkan peranan. Dalam kembar seiras, jika satu kembar mengalami gangguan, kembar yang satu lagi mempunyai peluang 40% hingga 50% untuk mengalami skizofrenia. Walau bagaimanapun, tidak semua orang yang mempunyai sejarah keluarga dengan keadaan ini akan mengalaminya.

Beberapa kajian mendapati bahawa keabnormalan dalam bahan kimia otak yang berlaku secara semula jadi, dopamin dan glutamat, boleh menyumbang kepada skizofrenia juga. Kajian lain telah melihat perbezaan antara otak seseorang yang mengalami gangguan dan otak mereka yang tidak. Teori lain ialah terdapat perkembangan otak yang tidak normal semasa kedua-dua peringkat awal janin dan remaja.

Sesetengah pakar percaya skizofrenia kanak-kanak juga mungkin dikaitkan dengan faktor persekitaran tertentu yang mempengaruhi ibu semasa kehamilan, seperti:

• Penggunaan dadah atau alkohol
• Pendedahan kepada agen hormon atau kimia tertentu
• Pendedahan kepada virus atau jangkitan tertentu
• Tekanan yang melampau
• Kesihatan pemakanan yang tidak baik

Rawatan

Skizofrenia pada kanak-kanak biasanya dirawat dengan gabungan ubat-ubatan dan terapi. Pemantauan sepanjang hayat oleh profesional kesihatan mental yang berkelayakan adalah satu kemestian bagi sesiapa yang didiagnosis dengan skizofrenia.

Ubat-ubatan

Antipsikotik biasanya ditetapkan untuk kanak-kanak dengan skizofrenia. Ubat jenis ini membantu menguruskan khayalan, halusinasi dan pemikiran yang tidak teratur. Penyedia penjagaan kesihatan boleh mencuba pelbagai ubat atau gabungan beberapa ubat jika perlu. Jika simptom mood hadir, ubat penstabil mood seperti litium dan asid valproik atau antidepresan juga boleh ditetapkan.

Ubat antipsikotik mungkin mempunyai kesan sampingan, termasuk mengantuk, resah, kekejangan otot, mulut kering dan penglihatan kabur. Jika anak anda mengalami kesan sampingan ini, pembekal penjagaan kesihatan boleh menurunkan dos atau membuat perubahan dalam ubat-ubatan untuk membantu badan menyesuaikan diri dengan lebih baik.

Terapi

Psikoterapi akan membantu anak anda menangani perubahan hidup yang dibawa oleh skizofrenia. Terapi keluarga akan memberikan pendidikan kepada seluruh keluarga dan menunjukkan kepada anak bahawa semua orang terlibat dalam kesihatan dan kesejahteraan mereka. Program pendidikan atau aktiviti berstruktur khusus, yang termasuk latihan kemahiran sosial, latihan vokasional, dan terapi pertuturan dan bahasa, juga boleh membantu.

Kanak-kanak yang menghidap skizofrenia juga digalakkan untuk mengambil bahagian dalam kumpulan sokongan, yang boleh membantu mereka mengatasi keadaan dan meningkatkan kemahiran sosial mereka.

Menghadapi

Jika anak anda menghidap skizofrenia, berikut adalah beberapa perkara yang boleh anda lakukan untuk membantu:

• Berbincang dengan pembekal penjagaan kesihatan anak anda tentang pembekal lain yang akan terlibat dalam penjagaan anak anda. Anak anda mungkin mendapat penjagaan daripada pasukan yang mungkin termasuk pakar seperti pakar psikiatri, kaunselor, ahli terapi, ahli psikologi dan pekerja sosial. Pasukan penjagaan anak anda akan bergantung pada sifat skizofrenia mereka.
• Jaga diri. Anda mungkin berasa terharu atau tertekan. Berhubung dengan ibu bapa lain yang mempunyai anak dengan skizofrenia mungkin membantu. Berbincang dengan pembekal penjagaan kesihatan anak anda tentang kumpulan sokongan untuk penjaga kanak-kanak dengan skizofrenia atau dapatkan kaunseling.
• Akta Orang Kurang Upaya Amerika dan Seksyen 504 Akta Hak Sivil membantu memastikan sekolah awam memenuhi keperluan pendidikan anak anda. Berbincang dengan guru dan pengetua sekolah anak anda tentang penginapan yang berpatutan supaya anak anda boleh berjaya di sekolah.
• Ambil semua gejala kemurungan dan bunuh diri dengan serius. Bunuh diri adalah kecemasan kesihatan.

Prognosis

Tiada langkah pencegahan atau penawar untuk skizofrenia pada masa ini, tetapi jika ibu bapa menangani gejala anak mereka lebih awal, rawatan boleh menjadi sangat berjaya dan membantu. Kanak-kanak dan remaja dengan penyakit ini masih boleh mencapai kejayaan di sekolah, di tempat kerja, dan dalam kehidupan peribadi mereka. Dengan rawatan yang betul, ramai kanak-kanak yang menghidap skizofrenia boleh pergi ke kolej, memegang pekerjaan, dan mempunyai keluarga sebagai orang dewasa.“”

Skizofrenia adalah penyakit mental yang serius sepanjang hayat. Kanak-kanak yang mengalami gangguan memerlukan sokongan, kesabaran, asuhan dan perhatian yang berterusan. Sebagai ibu bapa, pastikan anda membincangkan semua pilihan rawatan yang mungkin dengan pakar perubatan—jangan berputus asa.

Adalah normal untuk berasa takut, tertekan dan terharu apabila anak anda mengalami skizofrenia. Bina rangkaian ibu bapa lain yang anak-anak mereka juga bergelut dengan skizofrenia. Bercakap tentang gangguan itu. Jangkau orang lain untuk mendapatkan bantuan. Dan yang paling penting, jaga diri anda supaya anda boleh menjaga anak anda.