Apakah Quadriparesis?

Quadriparesis berlaku apabila terdapat kelemahan pada keempat-empat anggota badan anda—kedua-dua lengan dan kedua-dua kaki. Juga dirujuk sebagai tetraparesis, keadaan ini berbeza dengan quadriplegia, yang menyebabkan lumpuh (kehilangan keupayaan untuk bergerak) pada setiap anggota badan.

Bergantung pada puncanya, quadriparesis boleh menjejaskan kedua-dua belah badan secara sama atau boleh memberi kesan lebih pada satu bahagian daripada yang lain. Selalunya didiagnosis oleh pakar neurologi, rawatan yang tersedia dan prognosis keseluruhan untuk quadriparesis boleh berbeza-beza bergantung kepada punca keadaan tersebut.

Berikut ialah gambaran keseluruhan jenis, gejala, punca, diagnosis, dan rawatan quadriparesis.

Jenis-jenis Quadriparesis

Terdapat dua jenis quadriparesis, masing-masing dengan persembahan uniknya sendiri. Mereka ialah:

• Quadriparesis spastik: Ini menyebabkan peningkatan dalam ketegangan otot, yang membawa kepada otot lengan dan kaki secara refleks mengecut apabila diregangkan atau digerakkan. Akibatnya, pergerakan bahagian kaki menjadi tersentak dan sukar, dan banyak tugas harian anda terjejas. Secara amnya, quadriparesis spastik disebabkan oleh masalah yang berasal dari otak itu sendiri.

• Quadriparesis lembik: Jenis ini berlaku apabila otot di kedua-dua lengan dan kaki mengalami kelemahan, yang mungkin sama ada stabil atau bertambah teruk dari semasa ke semasa. Individu yang mengalami quadriparesis lembik mempunyai nada otot keseluruhan yang lebih rendah dan secara amnya mengalami keletihan yang ketara dengan aktiviti biasa. Biasanya, quadriparesis lembik berasal dari saraf tunjang.

Gejala Quadriparesis

Terdapat beberapa gejala unik yang mungkin hadir dengan quadriparesis, bergantung pada versi keadaan yang anda alami, termasuk:

• Quadriparesis spastik menyebabkan ketegangan otot meningkat dengan ketara dan kekerasan pada lengan dan kaki anda. Otot-otot di kawasan ini secara refleks mengecut sebagai tindak balas kepada regangan atau digerakkan, terutamanya apabila digerakkan dengan cepat. Ini akhirnya boleh menyebabkan kontraktur sendi, di mana lengan atau kaki anda menjadi “terperangkap” dalam kedudukan tertentu akibat pengaktifan otot yang tidak normal.

• Quadriparesis lembik menyebabkan gejala yang agak bertentangan. Individu yang mengalami keadaan ini akan mengalami kelemahan otot yang ketara pada lengan dan kaki mereka bersama-sama dengan refleks yang lemah atau tiada. Anggota badan mungkin kelihatan “liut”, dan pergerakan biasa boleh menjadi sukar dan sangat memenatkan. Bergantung pada punca asal quadriparesis, kumpulan otot lain, termasuk yang terlibat dalam pernafasan atau penglihatan, juga mungkin terjejas.

punca

Terdapat pelbagai jenis keadaan asas yang boleh menyebabkan seseorang individu mengalami quadriparesis, seperti berikut:

• Versi kongenital gangguan, yang hadir semasa lahir, paling kerap disebabkan oleh cerebral palsy. Keadaan ini berlaku apabila kerosakan atau trauma menjejaskan otak bayi sama ada semasa perkembangan dalam kandungan atau semasa anak itu dilahirkan.

• Versi yang diperolehi, yang timbul selepas kelahiran, mempunyai banyak sebab yang berbeza. Antara sebab yang lebih biasa untuk kelemahan lengan dan kaki adalah lesi atau tumor dalam saraf tunjang; kecederaan saraf tunjang yang disebabkan oleh jatuh, kemalangan kereta, atau cakera intravertebral pecah; atau gangguan neurologi, seperti amyotrophic lateral sclerosis (ALS) atau gangguan penukaran. Di samping itu, isu yang lebih jarang berlaku seperti gangguan metabolik, termasuk sindrom Guillain-Barre atau ketoasidosis diabetik, dan malah dipatuk ular dengan racun neuroparalitik mungkin boleh dipersalahkan.

Diagnosis

Mendiagnosis punca asas quadriparesis anda adalah penting dalam mencari pilihan rawatan yang tersedia untuk anda. Malangnya, kadangkala ini boleh menjadi satu proses yang mencabar. Penilaian menyeluruh oleh pakar neurologi selalunya merupakan langkah pertama dalam perjalanan anda.

Semasa lawatan ini, doktor anda biasanya akan menilai refleks anda, memeriksa nada otot anda, dan memeriksa keupayaan anda untuk melakukan pergerakan lengan dan kaki yang mudah.

Pengimejan juga biasanya digunakan untuk menggambarkan sebarang kelainan dalam badan. Ini boleh termasuk X-ray, MRI (pengimejan resonans magnetik), imbasan CT (computed tomography) atau imbasan tulang.

Di samping itu, pengambilan darah atau ujian genetik boleh dipesan. Dalam sesetengah kes, ujian pengaliran saraf juga diperlukan untuk penilaian.

Rawatan

Sama seperti punca quadriparesis boleh berbeza secara meluas, rawatan untuk keadaan juga boleh berbeza berdasarkan puncanya. Beberapa pilihan rawatan termasuk:

• Kemoterapi dan radiasi: Ini mungkin sebahagian daripada kursus rawatan untuk lesi tulang belakang, tetapi-bergantung pada lokasinya dan sama ada ia barah atau tidak-ia mungkin perlu dibuang melalui pembedahan.

• Prosedur pembedahan: Pembedahan biasanya digunakan untuk mengeluarkan cakera vertebra yang membonjol di kawasan serviks (leher) atau untuk menyahmampat saraf tunjang jika ini adalah punca kelemahan anggota badan anda.

• Penggantian atau suplemen pemakanan: Perubahan diet mungkin membantu dalam gangguan metabolik tertentu. Selain itu, penggantian enzim atau kimia juga kadangkala dipesan untuk membantu memulihkan fungsi normal.

• Peranti bantuan: Bagi individu yang mempunyai kelemahan kronik atau spastik, kerusi roda atau pejalan kaki boleh membantu menjadikan mobiliti lebih mudah. Alat lain yang direka untuk meningkatkan kebebasan dengan mandi, berpakaian dan memberi makan mungkin juga sesuai.

• Terapi fizikal: Sesetengah individu yang mengalami kontraktur sendi menjalani terapi fizikal, suntikan, atau prosedur pelepasan pembedahan yang direka untuk mengurangkan ketegangan atau meningkatkan mobiliti pada sendi terjejas.

Prognosis

Beberapa punca quadriparesis boleh dirawat, dan orang yang terjejas olehnya boleh kembali ke kehidupan yang agak normal dan aktif. Ini termasuk sebab berikut:

• Beberapa daripada pelbagai gangguan metabolik
• Sesetengah tumor atau lesi tulang belakang
• Jenis masalah cakera serviks tertentu

Selain itu, ramai orang yang mengalami cerebral palsy atau kecederaan saraf tunjang dapat hidup lama dan aktif dengan bantuan alat bantuan.

Walau bagaimanapun, tidak semua jenis quadriparesis dirawat dengan berkesan. Malangnya, beberapa keadaan bersifat progresif dan pada masa ini tidak mempunyai rawatan yang berkesan. Malangnya, beberapa diagnosis malah membawa maut dalam jangka masa panjang. Antara diagnosis yang lebih serius ialah ALS dan jenis gangguan metabolik tertentu.

Kehilangan kekuatan pada lengan dan kaki anda boleh menjadi sangat menakutkan, dan ia boleh memberi kesan ketara kepada keupayaan anda untuk melakukan tugas harian. Oleh itu, adalah penting untuk mencari doktor yang mahir dalam menilai keadaan individu anda. Sebaik sahaja diagnosis telah dibuat, pilihan rawatan anda akan digariskan dan pelan boleh dirumuskan. Bekerjasama dengan pakar neurologi anda adalah kunci untuk menguruskan gejala anda dan mengekalkan kebebasan anda.