Labyrinthitis ialah keradangan bahagian telinga dalam yang dikenali sebagai labirin—suatu sistem saluran berisi bendalir yang terlibat dalam keupayaan anda untuk mengimbangi dan mendengar. Keadaan ini menyebabkan vertigo teruk yang berlangsung selama lebih daripada 20 minit dan kadang-kadang selama beberapa hari. Labyrinthitis boleh bersifat sementara jika disebabkan oleh jangkitan (cth, otitis media) atau berulang jika disebabkan oleh alahan atau ubat.
:max_bytes(150000):strip_icc()/ear-ache-1187713025-5de38c3f2c204ee3ad89f1eaf19af47e.jpg)
Gejala Labyrinthitis
Labyrinthitis boleh menyebabkan pelbagai gejala. Keterukan simptom anda boleh berbeza-beza dari ringan hingga agak sengit, dan dalam kes yang jarang berlaku, labirinitis mungkin melumpuhkan.
Ciri-ciri labyrinthitis yang paling biasa ialah:
- Serangan vertigo secara tiba-tiba (rasa berputar)
- Loya
- muntah-muntah
Kebimbangan lain yang biasa dilaporkan dengan labyrinthitis termasuk yang berikut. Gejala yang menjejaskan telinga anda secara amnya memberi kesan kepada satu telinga, bukannya kedua-duanya.“”
- Pening
- Sakit kepala
- Ketidakstabilan atau ketidakseimbangan semasa berjalan
- Gejala bertambah teruk apabila mata anda terbuka
- Kesukaran menumpukan perhatian
-
Tinnitus (dering di telinga)
- Kurang pendengaran atau kehilangan pendengaran
Secara umum, gejala datang dengan cepat, bertambah buruk dalam beberapa jam atau hari. Kesan labyrinthitis biasanya paling teruk sekitar 24 jam selepas ia bermula, dan kemudian ia beransur pulih.
Bila Perlu Berjumpa dengan Pembekal Penjagaan Kesihatan
Adalah penting untuk anda mendapatkan rawatan perubatan untuk vertigo secara tiba-tiba atau kesukaran berjalan kerana gejala ini boleh disebabkan oleh penyakit yang lebih serius, seperti strok, tumor otak, penyakit jantung, kegagalan buah pinggang, atau dehidrasi.
punca
Punca labyrinthitis tidak difahami dengan baik, tetapi gejala selalunya bermula selepas jangkitan atau selepas keadaan keradangan.
Keadaan yang biasanya mendahului labyrinthitis termasuk:
- Jangkitan virus atau bakteria termasuk jangkitan saluran pernafasan atas atau jangkitan telinga
- Alahan
-
Kolesteatoma (sejenis pertumbuhan jinak di telinga tengah)
- Penggunaan ubat-ubatan yang menjengkelkan atau toksik kepada telinga
Faktor-faktor risiko
Terdapat beberapa keadaan yang boleh menyebabkan anda terdedah kepada labyrinthitis. Ini mungkin mengganggu keupayaan anda untuk melawan jangkitan di telinga tengah anda.
- Merokok
- Pengambilan alkohol yang berlebihan
- Sejarah alahan
- Tekanan
Diagnosis
Diagnosis labyrinthitis bergantung pada sejarah klinikal dan pemeriksaan fizikal anda, beberapa ujian diagnostik, dan menolak keadaan lain yang boleh menjadi punca gejala anda.
Pemeriksaan fizikal
Penyedia penjagaan kesihatan anda akan bertanya soalan tentang penyakit baru-baru ini serta kesihatan umum anda, termasuk sama ada mana-mana faktor risiko berkenaan dengan anda.
Anda mungkin akan memeriksa telinga anda dengan otoskop, alat bukan invasif yang digunakan oleh penyedia penjagaan kesihatan untuk melihat bahagian dalam telinga.
Anda mungkin mempunyai tanda yang dipanggil nystagmus, yang merupakan “melompat” pergerakan mata anda yang boleh berlaku dengan labyrinthitis, jadi pembekal penjagaan kesihatan anda akan memerhatikan pergerakan mata anda juga.
Penyedia penjagaan kesihatan anda juga akan memeriksa keseimbangan dan koordinasi anda dengan meminta anda berjalan dan melakukan tugas mudah, seperti menyentuh jari anda ke hidung anda.
Jika pembekal penjagaan kesihatan anda mahu anda menjalani pemeriksaan mata atau telinga oleh pakar, anda mungkin dirujuk kepada pakar oftalmologi, yang akan melakukan pemeriksaan mata terperinci dan ujian diagnostik mata khusus; atau pakar telinga, hidung dan tekak (ENT), yang akan melakukan pemeriksaan telinga terperinci dan ujian diagnostik khusus telinga.
Ujian Diagnostik
Beberapa ujian diagnostik boleh membantu dalam menilai gejala labyrinthitis. Anda mungkin tidak memerlukan semua ujian ini, tetapi anda mungkin memerlukan beberapa ujian bergantung pada sama ada pembekal penjagaan kesihatan anda mengambil berat tentang kemungkinan punca gejala anda.
-
Ujian impuls kepala (HIT): Ujian bukan invasif ini melibatkan penilaian bagaimana mata anda bergerak selepas menggerakkan kepala anda. Pemeriksaan ini boleh membantu menilai fungsi saluran separuh bulatan di telinga dalam, yang akan mencadangkan keradangan yang meluas.
-
Tympanometry: Ujian yang menggunakan peranti yang serupa dengan otoskop, tympanometry mengukur cecair dalam telinga dan menilai fungsi telinga tengah dan gegendang telinga.
-
Audiogram: Jika anda mengalami penurunan pendengaran, anda mungkin memerlukan ini atau ujian pendengaran yang lain.
-
Electronystagmography (ENG) boleh digunakan untuk menilai fungsi vestibular.
-
Pengimejan: Jika terdapat kebimbangan bahawa anda mungkin mengalami keadaan perubatan yang lebih serius, seperti strok atau tumor otak, anda mungkin memerlukan seperti ujian pengimejan resonans magnetik otak (MRI) atau imbasan tomografi berkomputer (CT).
Apakah Neuritis Vestibular?
Keradangan pada labyrinthitis selalunya menjejaskan saraf vestibulocochlear (aka saraf kranial kelapan), menyebabkan neuritis vestibular. Keradangan saraf ini—yang menghantar maklumat dari labirin ke kawasan otak anda untuk membantu mengawal keseimbangan dan koordinasi—menghasilkan simptom yang sama seperti labirinitis. Kedua-dua keadaan ini sering berlaku bersama, jadi anda mungkin menerima diagnosis ini juga. Mereka diuruskan secara perubatan dengan cara yang sama.
Rawatan
Gejala yang berkaitan dengan labyrinthitis boleh mengganggu atau melemahkan. Nasib baik, keadaan ini biasanya terhad sendiri, bermakna ia bertambah baik dengan sendirinya.
Gejala labyrinthitis mungkin mula reda satu hingga empat minggu selepas ia bermula. Labyrinthitis biasanya hilang sepenuhnya dalam dua tiga bulan. Kadangkala, pening terputus-putus berterusan dan kehilangan pendengaran mungkin kekal.“Ini lebih berkemungkinan jika anda telah mengalami sedikit kehilangan pendengaran atau mengalami pening sebelum serangan labyrinthitis anda.
Rehat
Adalah idea yang baik untuk cuba berehat semasa anda semakin pulih. Tekanan boleh meningkatkan gejala anda.
Pembekal penjagaan kesihatan anda mungkin mengesyorkan rehat tidur untuk mengelakkan gejala anda jatuh atau memburukkan lagi. Secara beransur-ansur, anda boleh meningkatkan tahap aktiviti anda apabila gejala anda berkurangan.
Ubat
Kebanyakan orang tidak memerlukan ubat untuk merawat labyrinthitis, tetapi ubat preskripsi adalah pilihan apabila gejala berterusan atau sukar untuk diterima.
Rawatan untuk labyrinthitis disasarkan untuk menguruskan gejala dan mengurangkan keradangan. Ubat antivirus atau antibakteria tidak digunakan untuk menguruskan labyrinthitis, tetapi ia boleh digunakan untuk merawat jangkitan.
Ubat-ubatan yang digunakan untuk pengurusan labyrinthitis termasuk:
-
Kortikosteroid: Prednison, steroid yang biasa digunakan, mengurangkan keradangan dan boleh mempercepatkan masa pemulihan labirinitis. Steroid boleh menyebabkan reaksi buruk apabila dihentikan secara tiba-tiba, jadi pembekal penjagaan kesihatan anda mungkin memberi anda jadual untuk mengurangkan ubat apabila tiba masanya untuk berbuat demikian.
-
Antihistamin: Ubat-ubatan ini boleh digunakan untuk membantu menahan gejala pening. Antihistamin yang paling biasa digunakan untuk menguruskan gejala labyrinthitis biasanya Antivert (meclizine), Dramamine (dimenhydrinate), dan Benadryl (diphenhydramine).
-
Antiemetik: Jika anda mengalami loya atau muntah yang teruk, pembekal penjagaan kesihatan anda mungkin menetapkan antiemetik (ubat anti-loya) untuk membantu mengurangkan gejala ini. Kemungkinan termasuk Reglan (metoclopramide), Phenergan (promethazine), Zofran (ondansetron), dan Compro (prochlorperazine).
Scopolamine ialah ubat antikolinergik yang juga boleh digunakan untuk merawat loya. Ia diberikan melalui tampalan yang biasanya diletakkan di belakang telinga.
Benzodiazepin, termasuk clonazepam dan diazepam, juga merupakan ubat yang mujarab untuk merawat vertigo.
Pemulihan Vestibular
Pemulihan vestibular mungkin berguna jika gejala anda berterusan untuk masa yang lama atau menjadi kronik. Pemulihan vestibular ialah satu bentuk terapi fizikal yang berfungsi untuk melatih semula minda dan badan anda untuk mengimbangi ketidakseimbangan vestibular anda.
Jenis pemulihan ini termasuk senaman imbangan (seperti yoga) dan strategi untuk membantu anda bersiar-siar dengan selamat jika baki anda terhad.
Penghospitalan
Dalam kes yang teruk, loya dan muntah boleh mengakibatkan dehidrasi. Malah, anda mungkin memerlukan kemasukan ke hospital, penggantian cecair intravena (IV), dan pemantauan tanda-tanda vital anda (nadi dan pernafasan). Sebaik sahaja labyrinthitis anda sembuh, loya dan muntah akan hilang juga.
Jika anda mengalami vertigo, pening, tidak stabil, atau gejala lain labirin, pastikan anda mendapatkan rawatan perubatan segera. Walaupun puncanya mungkin kecil, ia juga boleh menjadi serius dan memerlukan rawatan perubatan segera. Labyrinthitis ialah diagnosis klinikal yang bergantung pada gabungan petunjuk daripada sejarah, peperiksaan fizikal dan ujian diagnostik anda—tetapi tiada ujian muktamad yang mengesahkan keadaan itu.
Nasib baik, terdapat cara untuk menguruskan gejala anda. Semasa anda pulih, pastikan anda berbincang dengan pembekal penjagaan kesihatan anda jika anda mempunyai sebarang kesan berlarutan supaya anda boleh mendapatkan pemulihan dan rawatan untuk sebarang isu yang berterusan.
